Trump, House Healthcare Bill: Những lời chỉ trích
Mục lục:
- Việc thông qua AHCA đã được các nhà lãnh đạo đảng Cộng hòa đánh giá cao, người cho biết dự luật này đã hoàn thành lời hứa "huỷ bỏ và thay thế "Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) được Quốc hội thông qua vào năm 2010.
- Tuy nhiên, bất kỳ người nào không có bảo hiểm hơn hai tháng sẽ bị tính thêm 30 phần trăm phí bảo hiểm của họ nếu họ đăng ký lại. Hình phạt đó chỉ có hiệu lực trong năm đầu tiên của luật pháp. Khoản lệ phí phụ trội sẽ được trả cho các công ty bảo hiểm chứ không phải của chính phủ.
- " Một trong những điều tồi tệ nhất đối với một bác sĩ ", Chen nói thêm" là nhìn vào mắt bệnh nhân và nói rằng bạn không thể điều trị được. "
Nếu bạn có tình trạng sức khoẻ trước đây, bạn sẽ phải trả nhiều hơn cho bảo hiểm y tế trong năm tới.
Nếu bạn trên 60 tuổi, có thể bạn sẽ phải trả nhiều hơn về phí bảo hiểm của bạn hơn một người trẻ hơn bạn.
Quảng cáo Quảng cáoNếu bạn trẻ và khỏe mạnh, bạn có thể không tham gia bảo hiểm hoàn toàn.
Nếu Medicaid thanh toán hóa đơn y tế của bạn, chúc may mắn.Quảng cáo
Và tất cả những vấn đề tiềm ẩn về bảo hiểm y tế này có thể sẽ cấp tính hơn nếu bạn sống trong một tiểu bang ủng hộ Tổng thống Donald Trump trong cuộc bầu cử tháng 11 năm ngoái.Quảng cáo Quảng cáo
Sự chấp thuận được đưa ra sáu tuần sau khi đảng Cộng hòa kêu gọi bỏ phiếu về kế hoạch chăm sóc sức khoẻ tương tự vì họ không có phiếu biểu quyết phê duyệt.Tổng thống Trump đã cho biết ông sẽ ký quyết định cuối cùng.
Phần lớn AHCA sẽ có hiệu lực vào năm sau.
Đọc thêm: Bệnh nhân ung thư và việc bãi bỏ Obamacare
Quảng cáo Quảng cáo
Phản ứng chủ yếu là tiêu cựcViệc thông qua AHCA đã được các nhà lãnh đạo đảng Cộng hòa đánh giá cao, người cho biết dự luật này đã hoàn thành lời hứa "huỷ bỏ và thay thế "Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) được Quốc hội thông qua vào năm 2010.
" Tất cả chúng ta đều thở phào nhẹ nhõm, "Đại diện Chris Collins, RN nói. Y., nói. "Chúng tôi đang thực hiện một lời hứa chiến dịch mà chúng tôi đã thực hiện, Thượng viện đưa ra, tổng thống đã đưa ra. "
Nhà diễn thuyết Paul Ryan, R-Wis., cho biết để lại Obamacare tại chỗ sẽ có nghĩa là "phí bảo hiểm thậm chí cao hơn, thậm chí ít lựa chọn hơn, thậm chí nhiều công ty bảo hiểm kéo ra, thậm chí còn không chắc chắn, và thậm chí nhiều hơn sự hỗn loạn. "
Quảng cáoNhững gì chúng tôi có là một cái gì đó rất, rất được sáng tạo rất tốt. Tổng thống Donald Trump
Tổng thống Trump đã ca ngợi dự luật sau khi thông qua."Những gì chúng tôi có là một cái gì đó rất, rất được sáng tạo rất tốt," tổng thống nói.
AdvertisementAdvertisement
Tuy nhiên, phản ứng từ các tổ chức bên ngoài Washington chủ yếu là tiêu cực.Hội đồng Công dân bảo thủ về Tự do Y tế (CCHF) cho biết AHCA vẫn là "chăm sóc sức khoẻ do chính phủ kiểm soát. Twila Brase, chủ tịch kiêm đồng sáng lập của CCHF, tuyên bố: "Đạo luật Chăm sóc Sức khoẻ Hoa Kỳ không bị bãi bỏ, và người Mỹ muốn hủy bỏ hoàn toàn Obamacare.
Quảng cáo AHCA không trả lại quyền tự do sức khoẻ cho người Mỹ. Twila Brase, Hội đồng Công dân về Tự do Y tế
Bà Brase nói các tiểu bang phải yêu cầu sự cho phép thay đổi hệ thống chăm sóc sức khoẻ của họ. Bà nói thêm rằng AHCA không đảm bảo chi phí thấp hơn hoặc lựa chọn bảo hiểm y tế rộng hơn.
"AHCA không trả lại quyền tự do sức khoẻ cho người Mỹ", Brase nói. "Về cơ bản nó là Obamacare mà không có thuế. "AdvertisementAdvertisement
Hiệp hội Y tế Hoa Kỳ (AMA) cũng nhanh chóng chỉ trích kế hoạch của đảng Cộng hòa.
"Dự luật đã được Hạ viện thông qua ngày hôm nay sẽ dẫn đến việc hàng triệu người Mỹ mất quyền tiếp cận với bảo hiểm y tế có chất lượng và giá cả phải chăng và những người có tình trạng sức khoẻ trước đây phải đối mặt với khả năng trở lại thời điểm các công ty bảo hiểm có thể tính phí bảo hiểm của họ nói trên trong câu hỏi, "said Andrew W. Gurman, chủ tịch của AMA, trong một tuyên bố.Dự luật được Hạ Viện thông qua ngày hôm nay sẽ dẫn đến hàng triệu người Mỹ mất quyền tiếp cận với bảo hiểm y tế chất lượng và giá cả phải chăng. Tiến sĩ Andrew W. Gurman, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ
Gurman nói thêm rằng vẫn cần có hành động để khắc phục các vấn đề trong hệ thống bảo hiểm y tế của đất nước. Ông kêu gọi Thượng viện và Nhà Trắng đưa ra một giải pháp lưỡng đảng.
Một trong những tổ chức chính đại diện cho ngành bảo hiểm cũng bày tỏ sự cần thiết phải sửa chữa dự luật của Nhà. Marilyn Tavenner, chủ tịch và giám đốc điều hành của Chương trình Bảo hiểm Y tế Hoa Kỳ (AHIP), cho biết nhóm của bà muốn làm việc với Thượng viện và những người khác để cải tiến."AHIP tin rằng mọi người Mỹ xứng đáng được bảo hiểm và chăm sóc hợp lý và giá cả phải chăng, kể cả những người có các điều kiện đã có từ trước", Tavenner nói trong một tuyên bố. "Đạo Luật Chăm Sóc Sức Khỏe Hoa Kỳ cần những cải tiến quan trọng để bảo vệ tốt hơn những gia đình có thu nhập thấp và trung bình dựa vào Medicaid hoặc mua bảo hiểm riêng của họ. "
Điều này thật kinh khủng đối với cả nước. Thật khủng khiếp cho các bác sĩ và bệnh nhân. Tiến sĩ Alice Chen, bác sĩ cho nước Mỹ
Các nhóm khác không thấy gì nhiều trong dự luật của Hạ Viện.
"Chúng tôi rất thất vọng về kết quả của cuộc bỏ phiếu hôm nay về Đạo luật Chăm sóc Sức khoẻ Hoa Kỳ (AHCA). Ông Paul Gionfriddo, chủ tịch và giám đốc điều hành của Mental Health America cho biết: "Ngày nay, những lời hứa hẹn nồng nàn, rực rỡ về chăm sóc sức khoẻ tốt hơn với chi phí thấp hơn trong một chiến dịch chính trị đã nhường chỗ cho những thực tế lạnh lùng và tối tăm của chính trị ở Mỹ".
Các quan chức tại Công chúng Công bằng cũng khắc nghiệt. Robert Weissman, chủ tịch của Public Citizen, cho biết: "Những hậu quả của thế giới thực sẽ là những người chết vì các bệnh dễ điều trị, đau khổ vô cùng, và đi vào tình trạng phá sản theo phương thức y khoa.Cũng như các nhà lãnh đạo tại các bác sĩ ở Mỹ.
"Đây là điều khủng khiếp cho đất nước. Thật khủng khiếp cho các bác sĩ và bệnh nhân. Thật khủng khiếp cho những ai cần chăm sóc sức khoẻ ", bác sĩ Alice Chen, giám đốc điều hành của các bác sĩ cho America, nói với Healthline.
Đọc thêm: Liệu bác sĩ có thực sự ghét Obamacare? »
Kế hoạch mới sẽ làm gì
Về cơ bản, AHCA cho phép các tiểu bang có thể nộp đơn xin miễn các điều khoản trong ACA.
Một trong những ngoại lệ chính là ủy thác cho cá nhân mua bảo hiểm y tế hoặc phải chịu hình phạt về thuế.
AHCA sẽ cho phép các bang thải bỏ yêu cầu đó. Điều đó có nghĩa là những người trẻ hơn, khỏe mạnh có thể quyết định đi mà không có bảo hiểm.
Tuy nhiên, bất kỳ người nào không có bảo hiểm hơn hai tháng sẽ bị tính thêm 30 phần trăm phí bảo hiểm của họ nếu họ đăng ký lại. Hình phạt đó chỉ có hiệu lực trong năm đầu tiên của luật pháp. Khoản lệ phí phụ trội sẽ được trả cho các công ty bảo hiểm chứ không phải của chính phủ.
Dự luật cũng cho phép các tiểu bang bãi bỏ các quy định đòi hỏi các công ty bảo hiểm phải cung cấp bảo hiểm cho những người có các điều kiện y tế từ trước. Theo biện pháp này, các tiểu bang sẽ cần thiết lập các khu vực có nguy cơ cao, nơi các công ty bảo hiểm có thể tính phí khách hàng với điều kiện tồn tại cao hơn tỷ giá.
Dự luật cung cấp 138 tỷ đô la trong 10 năm để trợ cấp phí bảo hiểm cũng như trả cho các dịch vụ về sức khoẻ tâm thần và cai nghiện.
Không hành động là điều tồi tệ nhất chúng ta có thể làm. Đại diện Brian Mast, R-Fla.
AHCA cũng để trong điều khoản ACA cho phép thanh thiếu niên được phép ở lại bảo hiểm của cha mẹ cho đến khi họ 26 tuổi.
Đo lường cho phép các công ty bảo hiểm tính phí khách hàng lớn gấp 5 lần so với mức phí khách hàng trẻ tuổi. ACA hạn chế sự gia tăng của khách hàng cũ đến ba lần so với mức giá của khách hàng trẻ tuổi.
Dự luật cũng sẽ ngăn chặn việc mở rộng Medicaid vào năm 2020 đối với các tiểu bang và cá nhân đã được bảo hiểm. Nó sẽ cắt giảm khoảng 880 tỷ USD từ chương trình cho các bệnh nhân có thu nhập thấp trong thập kỷ tiếp theo.
AHCA cũng loại trừ thuế đối với các nhà sản xuất thiết bị y tế, thuộc da trong nhà và được gọi là kế hoạch bảo hiểm "Cadillac".Các nhà lãnh đạo đảng Cộng hòa nói rằng những thay đổi này là cần thiết để giảm chi phí bảo hiểm y tế và mở rộng sự lựa chọn cho người tiêu dùng.
Các thành viên GOP House chỉ ra rằng công ty bảo hiểm cuối cùng trong ngành y tế Iowa đang rút lui, và Aetna đã rút khỏi thị trấn Virginia.
"Không hành động là điều tồi tệ nhất chúng ta có thể làm. Có những người ở ngoài có nguy cơ không có bảo hiểm, "Đại diện Brian Mast, R-Fla., cho biết sau khi một cuộc họp chiến lược đóng cửa vào thứ Tư. Đại diện Michael C. Burgess, R-Texas, trên sàn Nhà hôm thứ Năm nói rằng "Đạo luật về Giá cả phải chăng đã để lại cho thị trường cá nhân trong tình trạng hỗn độn và đã khiến các công ty bảo hiểm tránh xa phạm vi bảo hiểm.
Các công ty bảo hiểm phải tính phí những người có điều kiện trước đây. Kurt Mosley, chuyên gia tư vấn sức khoẻ của Merritt Hawkins
Kurt Mosley, phó chủ tịch liên minh chiến lược tại các chuyên gia tư vấn sức khoẻ của Merritt Hawkins, có một số lo ngại về kế hoạch của Nhà.
Nhưng ông cũng thấy một số bước đi đúng hướng.
Mosley nói với Healthline rằng anh ta thấy một số thành tích trong các bể có nguy cơ cao. Ông ghi nhận những thực thể đó tồn tại trong ngành công nghiệp bảo hiểm ô tô.
"Các công ty bảo hiểm phải tính phí những người có các điều kiện tồn tại trước đây," ông nói.
Điều này cũng đúng đối với những người lớn tuổi, một nhóm Mosley là một phần của."Chúng tôi sử dụng bảo hiểm y tế nhiều hơn," ông nói. "Tôi nghĩ đó là công bằng. "Ông nói thêm rằng một số thay đổi sẽ khuyến khích nhiều công ty bảo hiểm hơn vào thị trường.
Mặt khác, Mosley đã đặt phòng về việc cắt giảm Medicaid.
"Đây là những người cần được bảo hiểm nhiều nhất," ông nói.
Ông cũng quan tâm đến AHCA không có gì để chống lại sự gia tăng chi phí thuốc theo toa và cuộc khủng hoảng nghiện ma túy đang gia tăng.
Tuy nhiên, bình luận của Mosley khá thuần thục so với những người khác đã lên tiếng vào thứ Năm.
Đọc thêm: Ba người sử dụng Obamacare »999 Các mối quan tâm về bảo hiểm và chi phí
Các nhà phê bình của ACHA nói rằng việc loại bỏ các nhiệm vụ cá nhân và tạo ra các bể có nguy cơ cao sẽ làm cho phí bảo hiểm tăng vọt lên cho mọi người với điều kiện từ trước.
Họ nói rằng những người này sẽ phải trả giá thiên văn hoặc quyết định đi mà không có bảo hiểm.
Khi kế hoạch chăm sóc sức khoẻ tại nhà được công bố vào đầu năm nay, Văn phòng Ngân sách Quốc hội (CBO) ước tính nó có thể khiến 24 triệu người Mỹ mất bảo hiểm vào năm 2026.
Các quan chức của CBO không có thời gian để ước tính kế hoạch mới nhất, nhưng các nhà phê bình nói rằng số người không có bảo hiểm thậm chí có thể cao hơn, đặc biệt là với các chương trình cắt giảm chương trình Medicaid.
Những tác động này sẽ được cảm nhận phần lớn bởi những người có các tình trạng mãn tính. Paul Gionfriddo, Sức khoẻ Tâm thần Mỹ
"Những ảnh hưởng này sẽ phần nào được cảm nhận bởi những người bị các chứng bệnh mạn tính, cũng giống như những người lái xe bị tai nạn và những người sở hữu nhà bị ảnh hưởng bởi cơn bão làm tăng phí bảo hiểm của họ", Gionfriddo nói. "Họ sẽ ảnh hưởng đến những người mắc bệnh ung thư và bệnh tim. Chúng sẽ ảnh hưởng đến hàng triệu bệnh tâm thần trầm trọng. "
" Một trong những điều tồi tệ nhất đối với một bác sĩ ", Chen nói thêm" là nhìn vào mắt bệnh nhân và nói rằng bạn không thể điều trị được. "
Hiệp hội người đã nghỉ hưu của Mỹ (AARP) cho biết AHCA thực chất là áp đặt một" thuế tuổi. Tổ chức nói thêm rằng những thay đổi này có thể ảnh hưởng đến 25 triệu người trong độ tuổi từ 50 đến 64, những người có các điều kiện trước đây như ung thư, bệnh tim và đái tháo đường.
AARP và các nhóm khác cũng cho biết điều khoản AHCA cho phép các tiểu bang miễn các công ty bảo hiểm khỏi phải cung cấp các dịch vụ cơ bản nhất định có thể dẫn đến việc bảo hiểm được giảm cho chụp hình vú, các dịch vụ phụ khoa, thăm phòng cấp cứu, thuốc theo toa và các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tâm thần, ngay cả đối với những người có bảo hiểm thông qua nơi làm việc của họ.
Những người Cộng hòa ở nhà không quan tâm đến tác động của việc bỏ phiếu của họ đối với người Mỹ hàng ngày.Ông Ron Weissman, công dân "999" "Với chủ nghĩa cực đoan đảng phái, ý thức hệ mù quáng, và một khuynh hướng di truyền gần như là cắt giảm thuế đối với các tập đoàn giàu có và lớn, các nhà Dân chủ Cộng hòa không quan tâm đến tác động của việc bỏ phiếu của họ đối với người Mỹ hàng ngày" Weissman.
Cuối cùng, những người ủng hộ chăm sóc sức khoẻ dự đoán rằng những người sống ở nông thôn Mỹ sẽ bị tổn thương nhiều nhất.
Người dân ở nông thôn có vấn đề sức khoẻ nghiêm trọng nhất và cũng thấy nhiều cơ sở y tế của họ gần gũi.Ngoài ra, một nghiên cứu gần đây kết luận rằng tỷ lệ tử vong của người Mỹ da trắng, giai cấp công nhân đang tăng nhanh hơn bất kỳ nhóm nào khác.
Sự gia tăng chủ yếu là do nghiện ma tuý, tự tử, và bệnh mãn tính.
"Dự luật này chọn người chiến thắng và kẻ thua cuộc", Chen nói. "Với tư cách là bác sĩ, điều đó không thể chấp nhận được với tôi. "
