HIV và Alzheimer's: Các mối quan tâm mới với tư cách là người nhiễm HIV Sống lâu hơn
Mục lục:
- Dr. Tiến sĩ Victor Valcour, phó giáo sư y học người cao tuổi thuộc khoa thần kinh học thuộc Đại học California San Francisco và đồng giám đốc của Hiệp hội Bảo trợ Thần kinh Quốc tế cho biết nhóm của ông đã chẩn đoán một bệnh nhân HIV mắc bệnh Alzheimer năm 2008.
- Điều này trở nên đặc biệt có vấn đề nếu bệnh sa sút trí tuệ phát triển, vì những đứa trẻ trở thành những người chăm sóc trẻ có thể không biết cha mẹ của họ cần thuốc kháng vi rút. Nếu một người không dùng thuốc mỗi ngày, họ có thể có nguy cơ bị kháng thuốc.
Vince Crisostomo là người quản lý chương trình của Mạng Elizabeth Taylor 50-Plus tại San Francisco, một mạng lưới hỗ trợ xã hội cho những người có HIV.
Họ tổ chức các bữa ăn tối, thảo luận, và cà phê sáng thứ bảy, trong số những thứ khác.
Quảng cáo Quảng cáoNgoài việc chia sẻ thông tin điều trị thích hợp, mục tiêu chính của chương trình là đóng vai trò là một nhóm hỗ trợ dài hạn để giảm bớt sự cô lập, làm tăng trầm cảm và có thể làm suy giảm sức khoẻ tinh thần.
Hầu hết trong số họ đều lên kế hoạch chết. Họ không có kế hoạch sống. Vince Crisostomo, Elizabeth Taylor 50-Plus Network Bây giờ ở những năm 50, 60 và thậm chí những năm 70, nhiều người không có kế hoạch phải làm gì tiếp theo, kể cả nghỉ hưu hoặc chăm sóc cao cấp bởi vì họ không mong đợi sống ở mức này Dài.Nhờ các phương pháp điều trị tiên tiến như liệu pháp phối hợp kháng virut, bệnh nhân HIV còn sống lâu hơn.
Tuổi thọ kéo dài này là một mốc quan trọng trong điều trị HIV. Không còn cái án tử hình mà nó từng có, thế hệ đầu tiên của bệnh nhân HIV hiện nay đang phải đối mặt với các bệnh liên quan đến tuổi, bao gồm chứng mất trí. Crisostomo cho biết nhóm của ông có thể giúp người khác nhận thấy dấu hiệu của sự khởi đầu của bệnh sa sút trí tuệ - bao gồm cả sự lãng quên và các vấn đề ngôn ngữ - chỉ đơn giản bằng cách tương tác với nhau.
"Khi bạn bị cô lập, bạn không nhận thấy những thay đổi này," Crisostomo nói. Các nhà nghiên cứu tại Đại học Georgetown đã công bố một người đàn ông 71 tuổi là người đầu tiên Bệnh nhân HIV được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer.
Bác sĩ R. Scott Turner, Ph.D., một nhà thần kinh học tại GU, cho biết bệnh nhân có thể tranh luận về những gì các nhà nghiên cứu biết về HIV và chứng sa sút trí tuệ, như làm thế nào một số bệnh nhân có thể bị chẩn đoán nhầm với các rối loạn nhận thức về thần kinh liên quan đến HIV (HAND) khi họ có thể phát triển bệnh Alzheimer bệnh tật, hoặc cả hai. "Sự nhiễm HIV mạn tính và lắng đọng amyloid với sự lão hóa có thể là dấu hiệu" đánh đôi "vào não dẫn đến chứng sa sút tiến triển," Turner nói trong một thông cáo báo chí.
Quảng cáo
Đó là một chỉ định quan trọng bởi vì có bốn loại thuốc được chấp thuận để điều trị bệnh Alzheimer, trong khi HAND được điều trị bằng các thuốc kháng retrovirus.
Mặc dù phát hiện này rất quan trọng, nhưng người đàn ông này có thể không phải là người đầu tiên có HIV bị chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer.
Quảng cáo Quảng cáoDr. Tiến sĩ Victor Valcour, phó giáo sư y học người cao tuổi thuộc khoa thần kinh học thuộc Đại học California San Francisco và đồng giám đốc của Hiệp hội Bảo trợ Thần kinh Quốc tế cho biết nhóm của ông đã chẩn đoán một bệnh nhân HIV mắc bệnh Alzheimer năm 2008.
Khó khăn trong việc nghiên cứu những gì xảy ra với bệnh nhân HIV lớn tuổi là hiện chưa có đủ bệnh nhân để lấy được kiến thức khoa học cụ thể từ họ.
Trong khi San Francisco có thể có nhiều người sống với HIV hơn hầu hết các thành phố khác của Hoa Kỳ, cỡ mẫu để biết các biến chứng có thể xảy ra trong những năm sau đó hiện tại quá nhỏ.
Quảng cáo
Ở độ tuổi 65 có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer. Theo các nhà nghiên cứu Georgetown, vào năm 2013 có khoảng 53.000 bệnh nhân HIV ở U. S. ở độ tuổi đó, một con số dự kiến sẽ tăng gấp đôi trong vòng chưa đầy một thập kỷ.Ngoài bệnh sa sút trí tuệ, bệnh nhân HIV lớn tuổi cũng có nguy cơ mắc các chứng bệnh khác như bệnh tim, gan, thận và một số bệnh ung thư.
Quảng cáo Quảng cáo
Dù là HAND hay Alzheimer, Valcour nói rằng có những công cụ sẵn có để phân biệt giữa hai. Bằng chứng hiện tại cho thấy những khó khăn về ngôn ngữ xuất hiện ít thường xuyên hơn trong trường hợp R HNG, và nó tiến triển ở mức dao động, so với sự tiến triển mạnh mẽ hơn của bệnh Alzheimer.
"Sự thật về bệnh Alzheimer là chúng tôi không có câu trả lời," ông nói với Healthline. "Sẽ mất một thời gian trước khi chúng ta biết. Chừng nào mà người ta còn sống, họ cũng có nguy cơ bị bệnh Alzheimer. "
Mặc dù một số nghiên cứu cho thấy sự viêm nhiễm liên quan đến HIV đã tạo ra sự bảo vệ khỏi bệnh Alzheimer, điều này dường như không đúng trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, Valcour nói, có một dấu hiệu viêm nhiễm liên quan đến HIV mà vẫn cần phải được sắp xếp.
"Nó không đơn giản," ông nói.
Đọc thêm: Làm thế nào chúng ta có từ một Cách cứu chữa cho Alzheimer's? »Nhu cầu cụ thể của người cao tuổi có HIV
Dr. Laura Cheever, quản trị viên của Phòng Quản lý Dịch vụ Y tế và Dịch vụ Y tế của U. S. (HRSA) và Chương trình HIV / AIDS Ryan White nói rằng khoảng 40 phần trăm bệnh nhân HIV sử dụng dịch vụ của họ hiện nay ở độ tuổi 50 của họ.
"Tôi vui mừng vì bệnh nhân của tôi đang sống trong độ tuổi 60 và 70", cô nói với Healthline.Một số bệnh nhân lớn tuổi của họ đã được điều trị bệnh Alzheimer, và bệnh nhân HIV lớn tuổi thường có kết quả sức khoẻ tốt hơn của bất kỳ nhóm nào. Một lý do, cô nói, là vì họ đã có kế hoạch vào văn phòng bác sĩ thường xuyên vì tuổi của họ.
Nhưng, bà nói, những bệnh nhân được chẩn đoán HIV sau này trong cuộc đời phải đối mặt với những thách thức đặc biệt.
Tôi nói với họ rằng họ nên trông đợi một tuổi thọ gần như bình thường và nên lên kế hoạch cho phù hợp, bao gồm chăm sóc và chăm sóc. Tiến sĩ Laura Cheever, Quản lý Dịch vụ và Nguồn lực Y tế Hoa Kỳ
Một, họ có nhiều khả năng bị chẩn đoán sau đó vào tiến trình bệnh của họ vì những người lớn tuổi hiếm khi được hỏi về hoạt động tình dục của họ. Điều này cũng có nghĩa là họ ít có khả năng xét nghiệm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Một mối quan tâm khác của cô ấy là mức độ kỳ thị đối với những bệnh nhân HIV vẫn còn ngày nay. Thông thường, người lớn tuổi bị chẩn đoán HIV có một thái độ bi quan tốt và không được thông báo cho trẻ lớn.
Điều này trở nên đặc biệt có vấn đề nếu bệnh sa sút trí tuệ phát triển, vì những đứa trẻ trở thành những người chăm sóc trẻ có thể không biết cha mẹ của họ cần thuốc kháng vi rút. Nếu một người không dùng thuốc mỗi ngày, họ có thể có nguy cơ bị kháng thuốc.
"Đó có thể là một tình huống căng thẳng," Cheever nói. "Tôi nói với họ rằng họ nên trông đợi một tuổi thọ gần như bình thường và nên lên kế hoạch cho phù hợp, bao gồm chăm sóc và chăm sóc. "
Kế hoạch đó, cô nói, nên bao gồm việc thảo luận về tình trạng sức khoẻ với người thân.
"Bệnh nhân có thể đưa những người thân yêu của họ vào phòng khám cho cuộc trò chuyện đó," Cheever nói.
