Làm thế nào để các công ty Giữ Away với tăng giá thuốc?

Nếu bạn chưa bao giờ nghe nói đến ma tuý Daraprim trước tuần qua, có lẽ bạn không cô độc.

Tuần này đã thay đổi.

Quảng cáo Quảng cáo

Thuốc kê toa đã được phía trước và trung tâm trong các phương tiện truyền thông sau khi Turing Pharmaceuticals tăng giá từ 13 $. 50 đến 750 đô la cho một viên thuốc - tăng hơn 5 000 phần trăm.

Sau khi có phản đối gay gắt về việc tăng giá, Tổng Giám đốc Martin Shrekli cho biết công ty của ông sẽ giảm chi phí. Ông nói những sai lầm đã được đưa ra trong việc thông báo cho mọi người về lý do tại sao công ty tin rằng tăng giá là cần thiết. Daraprim là thuốc generic của thuốc Pyrimethamine.

Quảng cáoKhi các công ty như Turing và Horizon Pharmaceuticals vô cớ tăng giá thuốc cũ hơn, nó sẽ làm giảm niềm tin vào hệ thống của Mỹ. Horizon Pharmaceuticals đã tăng giá một viên thuốc giảm đau Vimovo lên 597% sau khi mua các quyền từ AstraZeneca vào năm 2013. Ngày đầu tiên bán viên thuốc vào ngày 1 tháng 1 năm 2014, Horizon tăng giá 60 viên lên 959 đô la. Năm nay trong cùng một ngày, theo Truven Health Analytics, giá đã tăng lên $ 1, 678.

Giá thuốc khác tăng lên và không bao giờ hạ xuống.

AdvertisementAdvertisement

Sovaldi, người điều trị bệnh viêm gan C, bị bắn chết với chi phí 84.000 đô la Mỹ mỗi 12 tuần tại Hoa Kỳ. Ở nước ngoài, nó được định giá ở mức thấp hơn nhiều.

Những câu chuyện này khiến nhiều người tự hỏi làm thế nào mà các công ty dường như biến mất với giá cả dược phẩm với giá cao.

Các công ty có thể tính bất cứ điều gì họ muốn cho một loại thuốc. Không có sự giám sát về quy định về giá, Jennifer Luddy, người phát ngôn của Express Scripts, nói với Healthline. Luddy cho biết: "Khi các công ty như Turing và Horizon Pharmaceuticals vô căn cứ tăng giá thuốc cũ hơn, nó sẽ làm giảm niềm tin vào hệ thống của Mỹ. "Các hành động của họ sẽ thúc đẩy các nhà lập pháp tìm cách ban hành kiểm soát giá cả, điều này có thể làm giảm sự đổi mới trên toàn thế giới. "

Đọc thêm: Thuốc mới viêm gan siêu vi C nếu không có interferon đạt được 93% tỷ lệ chữa khỏi>

Quảng cáo Quảng cáo

Giá thuốc theo số

Per Sjofors, người sáng lập và giám đốc điều hành của công ty tư vấn giá Atenga cho biết Y tế mà ông tin rằng giá thuốc đã tăng gấp đôi trong vài năm qua vì nó dễ dàng cho các công ty bảo hiểm để vượt qua những chi phí tăng lên cho bệnh nhân.

Đạo luật về Giá cả phải chăng đã thay đổi một số điều đó.

Một báo cáo về Các Kịch bản Tạm thời cho biết giá thuốc mang nhãn hiệu tăng khoảng 127% trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2008 đến tháng 12 năm 2014 so với mức tăng 11% của chỉ số giá tiêu dùng.

Quảng cáo

Trong cùng thời gian, giá thuốc generic được sử dụng phổ biến nhất đã giảm khoảng 63%.

Trong năm 2014, chi phí thuốc theo toa tăng 13 phần trăm.

AdvertisingAdvertisement

Trong một báo cáo tháng 6 năm 2014, các quan chức của Needham & Co. cho biết, trong suốt hai năm rưỡi trước đó có nhiều sự gia tăng giá thuốc từ 50% trở lên như đã có trong thập niên trước, Tạp chí Wall Street đưa tin.

Đọc thêm: 'Lạm dụng thuốc' cho phép các công ty dược tăng giá Sky High »

Các nguồn gốc của việc tăng giá

Có nhiều loại tăng giá khác nhau.

Quảng cáo

Một đến từ các công ty như Turing Pharmaceuticals mua thuốc generic và tăng giá.

Kịch bản khác là các nhà sản xuất sản xuất thuốc có giá cao.

Quảng cáo Quảng cáo

Trong trường hợp của Horizon với Vimovo, họ đã mua thuốc từ AstraZeneca, mặc dù có một phiên bản chung của nó.

Jennifer Hinkel, một đối tác của chính sách y tế và công ty tư vấn McGivney Global Advisors, nói với Healthline rằng các chiến lược giá chung của thuốc khác với các loại thuốc đổi mới như Sovaldi.

"Sovaldi là một sự đổi mới lớn. Đây là loại thuốc đầu tiên mang lại tỷ lệ chữa bệnh rất cao cho bệnh viêm gan C … Nó có thể dẫn đến việc tránh ghép gan và đó là một bước đột phá khoa học rất lớn ", cô nói.

"Nếu bạn nhìn thấy Sovaldi thực sự mua qua chương trình Medicaid và thông qua chương trình 340B (cả hai đều quy định giảm giá rất lớn đối với giá niêm yết), giá trung bình được thanh toán thấp hơn nhiều so với giá niêm yết hoặc giá bán lẻ được trích dẫn trong giới truyền thông ", bà nói thêm.

Hinkel nói hầu như tất cả các công ty bảo hiểm tư nhân, nhà phân phối và nhà thuốc thương lượng giảm giá thêm cho các sản phẩm mới.

Khi các nhà sản xuất thuốc đã trải qua đợt tăng giá mạnh, đó là một câu chuyện khác, Hinkel nói.

Một công ty nhận được quyền đối với một tài sản cũ, chung chung mà đã được "grandfeded in" mà không có yêu cầu nghiêm ngặt hiện tại và thử nghiệm lâm sàng cần thiết để có được sự chấp thuận của FDA.

Một chủ sở hữu mới có thể tiến hành nghiên cứu nhỏ theo chương trình thuốc không được chấp thuận của FDA, sau đó cho phép nó giành được sự độc quyền của thị trường và hạn chế cạnh tranh. Công ty sau đó có thể tăng giá như thể nó là một loại thuốc đổi mới.

Đôi khi một loại thuốc gốc đơn không được lấy bởi nhiều người có thể thúc đẩy tăng giá vì thị trường không đủ lớn để khuyến khích một đối thủ cạnh tranh đến và giúp giảm giá.

Đọc thêm: Các Thách thức của Merck về Harvoni với Điều trị Viêm Gan C Mới »

Các Quy định Hạn chế Các Công ty

Các chương trình đó yêu cầu các công ty phải tính các khoản lỗ mà họ biết là sẽ thu được từ việc giảm giá.

Ví dụ, mặc dù một số công ty sẽ quan tâm đến việc định giá dựa trên kết quả hoặc dựa trên cách sử dụng thuốc, các cơ chế pháp luật hiện hành để hoàn trả và phân phối nghiêm cấm điều này ", Hinkel nói.

Trong nhiều trường hợp, các công ty bảo hiểm, nhà phân phối, và bệnh viện đang có nhiều hoặc nhiều lợi nhuận trên hệ thống hơn các công ty dược phẩm. Jennifer Hinkel, McGivney Cố vấn toàn cầu

Hinkel nói rằng các công ty bảo hiểm lợi nhuận giá đang làm cho chỉ ra rằng họ không làm tổn thương về mặt tài chính.

"Trong nhiều trường hợp, các công ty bảo hiểm, nhà phân phối, và bệnh viện đang có nhiều lợi thế trên hệ thống hơn so với các công ty dược phẩm", bà nói.

Hinkel nói thêm rằng đối với các đơn thuốc trong lĩnh vực chuyên môn và đe dọa đến mạng sống, các công ty bảo hiểm thường không có lựa chọn để không cung cấp bảo hiểm cho thuốc.

Đôi khi họ có thể chọn một loại thuốc như là một lựa chọn được ưa chuộng hơn và giảm giá hoặc cung cấp một khoản thanh toán tốt hơn cho bác sĩ, nhưng phải có dữ liệu cho thấy thuốc tương đương.

Các hãng bảo hiểm đôi khi có thể đàm phán để điều trị bước điều trị. Điều này liên quan đến việc cung cấp giảm giá mạnh vì vậy một loại thuốc không tương đương được sử dụng đầu tiên và sản phẩm kia được sử dụng lần thứ hai chỉ khi thuốc đầu tiên không hoạt động cho bệnh nhân.

Đọc thêm: Một số bệnh viện sạc quá mức 1, 000 phần trăm »

Yếu tố Medicare

Bác sĩ. David Rivera, một OB / GYN từ Illinois, cho biết giá thuốc generic đang gây tổn hại cho Medicare bởi vì nó không thể đàm phán giá với các nhà sản xuất, như đã được thực hiện ở các nước khác mà thuốc có chi phí thấp hơn họ làm ở đây.

"Điều đó đã được thực hiện một cách cố ý vì những lý do đó là mơ hồ", ông nói với Healthline.

Một bài xã luận của Bloomberg đổ lỗi cho tình trạng này trong Quốc hội. Khi khoản trợ cấp thuốc theo toa được tạo ra vào năm 2003, nó đã cấm mặc cả.

"Có lẽ, điều này là để duy trì sự hỗ trợ của các công ty dược phẩm, nhưng nó mang lại cho đòn bẩy lớn mà Medicare có thể sử dụng để giữ giá thuốc trong kiểm tra," bài viết cho biết.

Khi nói về giá thuốc tăng vọt, Doug Hirsch, đồng sáng lập và đồng giám đốc của GoodRx, cho rằng điều quan trọng là tập trung vào những bệnh nhân chi phí mà họ phải trả.

"Bảo hiểm bao gồm ít hơn và ít thuốc hơn, và bệnh nhân đang phải trả số tiền lớn hơn dưới dạng deductibles, formies, tầng lớp, và nhiều hơn nữa," Hirsch nói trong một e-mail cho Healthline.

Rivera cho biết các công ty dược phẩm đang phải trả giá cao "vì họ có thể. "

Anh ấy nói rằng không có ai để ngăn cản họ. Không có sự kiểm soát của chính phủ, và các công ty bảo hiểm sẽ từ chối bảo hiểm hoặc trả chi phí cho thành viên của họ.