Biện pháp cắt giảm thuế sẽ ảnh hưởng như thế nào đến ngành y tế
Mục lục:
Việc huỷ bỏ uỷ nhiệm cá nhân và chi tiêu của Medicare đang được chú ý nhiều nhất.
Cũng nên làm như vậy.
AdvertisementAdvertisementNhưng những thứ đó không chỉ là các mặt hàng liên quan đến sức khoẻ trong $ 1. 5 nghìn tỉ giấy phép cắt giảm thuế của Đảng Cộng hòa sắp sửa được Quốc hội thông qua và gửi đến Nhà Trắng để ký tên của Tổng thống Trump.
Có những quy định trong dự luật vì nó sẽ ảnh hưởng đến các dự án xây dựng bệnh viện, sinh viên y khoa và các tổ chức y tế phi lợi nhuận.
Một số tác động tương đối ít, trong khi những tác động khác có thể có tác động sâu và lâu dài.
Quảng cáoỦy quyền và Medicare
Không nghi ngờ gì, các quy định sẽ có tác động lớn nhất tới ngành y tế là việc bãi nhiệm ủy quyền cá nhân và những cắt giảm tiềm năng trong chi tiêu của Medicare.
Nhiệm vụ cá nhân là một thành phần chính của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA).
Yêu cầu tất cả mọi người phải có bảo hiểm sức khoẻ. Những người không đăng ký phải nộp phạt đối với các khoản thuế thu nhập năm sau.
Các chuyên gia đã nói với Healthline rằng ủy nhiệm là cần thiết vì nó buộc người tiêu dùng khỏe mạnh vào bảo hiểm được kiểm soát bởi các thị trường ACA.
Những người tham gia khỏe mạnh, ít tốn kém hơn giúp cân bằng những người tham gia ít khỏe hơn và tốn kém hơn.
Đầu tháng 11, Văn phòng Ngân sách Quốc hội (CBO) đưa ra một báo cáo dự đoán mất chức năng sẽ làm cho phí bảo hiểm tăng lên 10% và kết quả là có tới 13 triệu người có bảo hiểm y tế đến năm 2027.AdvertisementAdvertisement > Không có đề cập đến việc cắt giảm chi tiêu của Medicare trong hóa đơn cắt giảm thuế của GOP.
Tuy nhiên, các chuyên gia nói rằng việc cắt giảm thuế thu nhập theo dự luật sẽ kích hoạt luật năm 2010 đòi hỏi phải cắt giảm chi tiêu trong một số chương trình của liên bang nếu Quốc hội thông qua đạo luật tạo ra thâm hụt.Các chương trình như An Sinh Xã Hội và trợ cấp thất nghiệp được miễn giảm.
Quảng cáo
Nhưng không có sự miễn trừ nào đối với Medicare, chương trình này trả cho các dịch vụ y tế cho 54 triệu người ở Hoa Kỳ từ 65 tuổi trở lên.
Theo luật "Trả theo giờ", Medicare phải chịu mức giảm 4 phần trăm tương tự như các chương trình như Bữa ăn ở Bánh xe và trợ giúp cho nông dân.AdvertisementAdvertisement
Người ta ước tính sẽ giảm 25 tỷ đô la hàng năm cho chi tiêu Medicare, bắt đầu từ năm sau.
Quốc hội có thể miễn trừ việc cắt giảm chi tiêu của Medicare, nhưng đòi hỏi một bộ luật mới, riêng biệt.Một chuyên gia nói với San Francisco Chronicle rằng những vết cắt có lẽ sẽ không dẫn đến bất kỳ người thụ hưởng nào bị mất bảo hiểm.
Quảng cáo
Tuy nhiên, bà nói, nó có thể làm giảm các khoản thanh toán của Medicare cho các nhà cung cấp dịch vụ như bệnh viện, bác sĩ và cơ sở điều dưỡng chuyên môn.
Các tác động khácMột trong những điều quan trọng mà dự luật cắt giảm thuế là giữ lại chi phí y tế.
Quảng cáo Quảng cáo
Quy định này cho phép các gia đình khấu trừ chi phí y tế phi thường mà ăn hơn 10 phần trăm thu nhập của họ.
Dự luật ban đầu của Hiến pháp đã đề xuất loại trừ khoản khấu trừ này.Tuy nhiên, dự luật hiện hành do một ủy ban hội nghị của Quốc hội mở ra sẽ mở rộng khoản khấu trừ cho năm 2017 và năm 2018.
Trong những năm tính thuế đó, khoản khấu trừ sẽ là 7,5% thu nhập hàng năm của hộ gia đình. Sau đó, nó quay trở lại ngưỡng 10%.
Các nhà lãnh đạo Quốc hội nói với tờ Washington Post rằng việc khấu trừ là rất quan trọng đối với những người sống trong các cơ sở điều dưỡng hoặc những người chống lại những chứng bệnh lâu dài như ung thư hoặc chứng Alzheimer.
Việc khấu trừ bây giờ đã được gần 9 triệu người Mỹ sử dụng.
Một người chiến thắng khác trong dự luật cắt giảm thuế có thể là ngành dược phẩm.
The New York Times báo cáo rằng các công ty như Johnson & Johnson cũng như Pfizer có thể có lợi.
Bên cạnh việc tiết kiệm tiền khi thuế suất thuế thu nhập doanh nghiệp giảm xuống còn 21 phần trăm, các công ty đa quốc gia như những nhà khổng lồ dược phẩm này có thể thu được phần thưởng từ một điều khoản liên quan đến các công ty con của thuế.
Các công ty sẽ buộc phải mang lại tiền đó cho Hoa Kỳ, nhưng họ sẽ bị đánh thuế vào các khoản tiền đó với mức 8 đến 15 phần trăm, thấp hơn nhiều so với mức thuế hiện hành.
Một câu chuyện trong Healthcare hiện đại cũng lưu ý rằng dự luật thuế sẽ chiếm 30% khả năng của các công ty chăm sóc sức khoẻ vì lợi nhuận để khấu trừ các khoản thanh toán lãi. Tổ chức phi lợi nhuận sẽ phải trả 21% thuế tiêu thụ đặc biệt đối với khoản bồi thường hơn 1 triệu đô la Mỹ cho các nhà quản lý. Hiệp hội Bệnh viện Hoa Kỳ phản đối điều khoản này, nói rằng các nhóm này cần phải trả mức giá cao nhất để thuê nhân tài hàng đầu.
Dự luật giữ thuế miễn giảm học phí cho sinh viên sau đại học. Các trường y đã đẩy để bảo vệ sự phá vỡ này bởi vì nó giúp cho việc nghiên cứu y khoa tốt nghiệp trở nên giá cả phải chăng hơn.
Cuối cùng, dự luật không thực hiện bất kỳ thay đổi nào liên quan đến luật thuế đối với các tài khoản tiết kiệm sức khoẻ (HSAs), theo một báo cáo của NPR.
