Gan và cholesterol: Bạn nên biết gì

Giới thiệu và tổng quan

Mức cân bằng cholesterol rất quan trọng để duy trì sức khoẻ tốt. Gan là một phần không được công nhận của nỗ lực đó.

Gan là tuyến lớn nhất trong cơ thể, nằm ở phía trên bên phải của bụng. Đó là chất cai nghiện ma túy chủ lực của cơ thể và các chất lạ khác. Nó giữ glycogen, cơ thể sử dụng năng lượng. Nó cũng quan trọng trong việc chuyển hóa chất béo, carbohydrate, và protein. Một gan khỏe mạnh làm tất cả điều này không được chú ý.

Một chức năng quan trọng của gan là sản xuất và làm sạch cholesterol trong cơ thể. Hầu hết sự chú ý tập trung vào cholesterol mô tả tiềm năng của nó đối với những ảnh hưởng sức khoẻ có hại. Nhưng cholesterol là cần thiết cho việc tạo ra các kích thích tố, vitamin D, và các enzym cần thiết cho tiêu hóa.

Nhóm được gọi là lipoprotein mang cholesterol khắp cơ thể. Hai loại quan trọng là lipoprotein mật độ cao (HDL) và các lipoprotein mật độ thấp (LDL). "Cao" và "thấp" dùng để chỉ tỷ lệ tương đối của protein vào mỡ trong bó. Cơ thể cần cả hai loại theo tỷ lệ quy định.

Mức cholesterol HDL (cholesterol tốt), LDL (cholesterol xấu), và mức cholesterol toàn phần trong cơ thể bạn. Một ước tính thô của cholesterol tổng số là HDL, cộng với LDL, cộng với 1/5 chất béo thứ ba gọi là triglyceride.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia đề nghị các mức sau:

Mức HDL ít nhất 40 miligam mỗi dcal (dg / dL). Bất cứ điều gì ít hơn làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Mức ít nhất 60 mg / dL giúp giảm nguy cơ bệnh tim.

Mức cholesterol LDL

Dưới 100 mg / dL

tối ưu
100-129 mg / dL	gần tối ưu / trên tối ưu
130-159 mg / dL	đường biên giới cao
160-189 mg / dL	cao
Tổng cholesterol	Dưới 200 mg / dL

mong muốn
200-239 mg / dL	đường biên cao
240 mg / dL và trên	cao
Các biến chứng về gan	Các biến chứng chức năng gan

Các biến chứng chức năng gan có thể cản trở khả năng sản sinh hoặc làm sạch cholesterol của cơ quan. Cả hai điều kiện đều có thể tạo ra sự gia tăng cholesterol và ảnh hưởng đến sức khoẻ của một người. Các điều kiện sau đây có thể ảnh hưởng đến gan theo cách làm cho mức cholesterol trở nên bất thường.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Hình thức phổ biến nhất của sự cố gan là bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD). Nó ảnh hưởng đến một phần tư dân số. Nó thường được thấy ở những người thừa cân hoặc mắc bệnh tiểu đường.

NAFLD có liên quan đến rối loạn lipid máu, nồng độ cholesterol bất thường và các hợp chất tương tự trong máu.NAFLD cũng có thể gây ra rối loạn phân bố mỡ, bất thường trong cách cơ thể phân phối chất béo.

NAFLD bao gồm một loạt các điều kiện. Trong NAFLD là chứng gan nhiễm niêm mạc không cồn nghiêm trọng hơn (NASH). Chẩn đoán NASH thường dẫn đến xơ gan, suy gan và ung thư tế bào tế bào.

Xơ gan

Xơ gan có thể gây ra sẹo và ngăn ngừa gan thực hiện chức năng trao đổi chất cơ bản. Tình trạng này là phản ứng đối với thương tích dài hạn đối với cơ quan. Thương tích có thể bao gồm viêm từ bệnh như viêm gan C. Sau viêm gan C, lạm dụng rượu lâu dài là nguyên nhân phổ biến nhất gây xơ gan ở Hoa Kỳ.

Thuốc

Một nguyên nhân quan trọng khác gây ra vấn đề về gan là tổn hại do ma túy. Công việc của gan là chuyển hóa các hóa chất trong cơ thể. Điều đó làm cho nó dễ bị tổn thương bởi thuốc theo đơn, không cần kê toa hoặc thuốc giải trí.

Các tổn thương gan do thuốc thông thường và các thuốc có liên quan đến các điều kiện này bao gồm:

Viêm gan loại A

Các thuốc liên quan:

acetaminophen

bromfenac 999> isoniazid 999> nevirapine

• ritonavir < 999> bệnh viêm gan mạn tính
• Các thuốc liên quan:
• dantrolen 999> diclofenac 999> minycycline 990> nitrofurantoin
• Hình thức hỗn hợp hoặc viêm gan siêu vi không điển hình
• Các thuốc liên quan: <999 Các thuốc ức chế ACE
• amoxicillin-clavulanic acid

chlorpromazine 999> erythromycin

sulindac

• viêm gan do gan không do rượu
• Các thuốc liên quan:
• amiodarone
• tamoxifen> 999> Các thuốc liên quan:
• Các thuốc liên quan:

busulfan

cyclophosphamide

• Sau khi ngưng thuốc, tổn thương gan thường không nặng và thường giảm. Trong một số ít trường hợp, thiệt hại có thể nghiêm trọng hoặc vĩnh viễn. Tác dụng của cholesterol cao
• Mức LDL cholesterol cao làm tăng nguy cơ lắng đọng mỡ trên các mạch máu mang lại máu cho tim.
• Tìm hiểu thêm: Gan nhiễm mỡ
• Mức cholesterol HDL quá thấp cho thấy cơ thể có thể không có khả năng làm sạch mảng bám và các chất béo khác trong cơ thể. Cả hai điều kiện đều tạo ra nguy cơ mắc bệnh tim và đau tim.
• Khi đi bác sĩ

Khi đi khám bác sĩ

Gây tổn thương gan có thể tiến triển trong nhiều tháng hoặc nhiều năm mà không có triệu chứng. Theo thời gian triệu chứng xuất hiện, tổn thương gan thường là rộng. Một số triệu chứng cho thấy một chuyến thăm bác sĩ. Các triệu chứng này bao gồm: vàng da và mắt

• mệt mỏi
• suy nhược

mất ăn

tích tụ dịch trong bụng

• có khuynh hướng dễ bị thâm tím
• AdvertisementAdvertisement

Chẩn đoán

Chẩn đoán

• Bác sĩ có thể chẩn đoán các vấn đề về gan bằng cách quan sát các triệu chứng và hoàn thành một lịch sử y khoa. Bạn cũng có thể trải qua các xét nghiệm về chức năng gan của bạn. Các xét nghiệm này bao gồm:
• Xét nghiệm men gan

: Các enzym thông thường trong bảng này là alanine transaminase, aspartate transaminase, alkaline phosphatase và gamma-glutamyl transpeptidase.Mức cao của bất kỳ loại enzym nào có thể cho thấy thiệt hại.

Xét nghiệm protein gan

: Mức globulin protein thấp và albumin có thể làm mất chức năng gan. Prothrombin là một protein gan cần thiết cho đông máu. Một phép đo thông thường đo lượng máu cần đông máu trong bao lâu. Thời gian đông máu chậm có thể có nghĩa là thiếu prothrombin và tổn thương gan.

Kiểm tra Bilirubin

: Đường máu vận chuyển bilirubin đến gan và túi mật. Sau đó nó được bài tiết qua phân. Máu trong nước tiểu hoặc bilirubin thừa trong máu có thể làm hư gan.

Single lipoprotein panel

: Bảng kiểm tra cholesterol máu và tryglycerides với nhau. Máu thường được rút ra sau khi nhịn ăn.

Đọc thêm: Xét nghiệm chức năng gan>

Quảng cáo

• Điều trị
• Điều trị
• Điều trị rối loạn gan thường bắt đầu với việc giải quyết các tình trạng cơ bản. Các điều kiện gan khác nhau đòi hỏi những thay đổi về chế độ ăn uống cụ thể, nhưng Tổ chức Gan Mỹ có một số mẹo chung.
• Làm
• Ăn ngũ cốc, hoa quả, rau, thịt và đậu, sữa và dầu theo tỷ lệ. Thực phẩm giàu chất xơ rất quan trọng.
• Giữ nước.

Tránh

thực phẩm chứa nhiều chất béo, đường, và muối

động vật có vỏ sống hoặc chưa chín

rượu

Điều trị cholesterol cao bao gồm các nguyên tắc về chế độ ăn uống như các bệnh về gan. Điều trị bằng cholesterol cao cũng thường bao gồm một loại thuốc gọi là statin. Các nhà nghiên cứu đã xem liệu liệu statin có an toàn cho người bị bệnh gan hay không. David Bernstein, MD, FACG, trưởng khoa gan học tại Northwell Health, và giáo sư y khoa tại Trường Y Hofstra Northwell ở Hempstead, NY nói: "Nhìn chung, statin là an toàn cho bệnh nhân bị bệnh gan. "Bệnh nhân đã mất bù xơ gan phải được theo dõi chặt chẽ, nhưng nói chung, chúng rất an toàn. " Nói chung, statin an toàn ở bệnh nhân bị bệnh gan. David Bernstein, MD, FACG, giáo sư y khoa tại Trường Y Hofstra Northwell

"Có rủi ro không? Vâng, nhưng nó là một nguy cơ rất nhỏ và bệnh nhân được theo dõi trong ba đến sáu tháng đầu tiên, "Bernstein nói. OutlookAdvertisement

Outlook Outlook

Các can thiệp trị liệu hứa hẹn kiểm soát cholesterol tốt hơn, ngay cả ở những người bị bệnh gan. Tuy nhiên, thay đổi lối sống và kiểm soát chế độ ăn uống vẫn giữ vai trò quan trọng và hiệu quả trong một cách tiếp cận hoàn chỉnh để kiểm soát cholesterol với sự tham gia của gan. Phòng ngừa

Phòng ngừa

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia đề xuất cách kiểm soát lượng cholesterol trong máu cao với chế độ ăn uống và thay đổi lối sống:

Mẹo

Chọn thức ăn có cholesterol thấp. Tránh các chất béo trans, một loại chất béo chế biến. Giữ chất béo bão hòa không quá 7% calo.

Ăn ít thịt và các sản phẩm sữa nguyên kem ít. Tránh thực phẩm chiên, và lựa chọn dầu thực vật để nấu ăn.

Tăng cường chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn.

• Biết tiền sử cholesterol của gia đình quý vị. Một xu hướng cho cholesterol cao có thể được truyền từ thế hệ này sang thế hệ kế tiếp.Thực hiện các bước để kiểm soát và hạ cholesterol trước khi xuất hiện vấn đề.
• Giữ trọng lượng của bạn trong phạm vi khỏe mạnh.

Bernstein đề xuất hướng dẫn cách sống này là lời khuyên tốt cho bất cứ ai cố gắng giữ cholesterol trong kiểm tra, bao gồm những người có thêm thách thức về bệnh gan cơ bản.