Trượt Thuốc trị liệu bằng Insulin trị liệu

Insulin Therapy

Insulin là nền tảng điều trị cho nhiều người mắc bệnh tiểu đường. Nếu bạn bị tiểu đường, cơ thể bạn không thể sản xuất đủ insulin hoặc không thể sử dụng insulin hiệu quả.

Những người bị đái tháo đường týp 1, và một số bị đái tháo đường týp 2, phải tiêm một vài lần insulin mỗi ngày. Insulin giữ đường trong máu bình thường và ngăn ngừa lượng đường trong máu cao. Điều này có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng. Số lượng insulin bạn cần dùng có thể được xác định bằng nhiều cách khác nhau:

Insuline liều cố định

Với phương pháp này, bạn phải uống một lượng đơn vị insulin nhất định trong mỗi bữa ăn. Ví dụ: bạn có thể dùng 6 bữa ăn sáng và 8 bữa tối. Những con số này không thay đổi dựa trên lượng đường trong máu hoặc lượng thức ăn mà bạn ăn. Mặc dù điều này có thể dễ dàng hơn cho những người chỉ bắt đầu insulin, nhưng nó không tính đến lượng đường trong máu trước bữa ăn. Nó cũng không phải là yếu tố trong số lượng khác nhau của carbohydrate trong một bữa ăn nhất định.

Carbohydrate to Insulin Ratio

Trong phương pháp này, bạn phải dùng một lượng insulin nhất định cho một lượng carbohydrate nhất định. Ví dụ, nếu tỷ lệ carb của bạn ăn sáng với insulin là 10: 1 và bạn ăn 30 gram carbohydrate, bạn sẽ mất 3 đơn vị trước khi ăn sáng để trang trải bữa ăn của bạn.

Phương pháp này cũng bao gồm một "yếu tố hiệu chỉnh" để tính lượng đường trong máu trước bữa ăn. Ví dụ: giả sử bạn muốn lượng đường trong máu dưới 150 mg / dl trước bữa ăn, nhưng ở độ tuổi 170. Nếu bạn được cho biết dùng 1 đơn vị insulin mỗi 50 lần, bạn sẽ mất thêm 1 liều đơn vị insulin trước bữa ăn. Mặc dù thực hành và kiến thức này rất nhiều, những người có thể quản lý phương pháp này có thể kiểm soát tốt hơn lượng đường trong máu sau bữa ăn.

Trong phương pháp trượt, liều dùng dựa trên mức đường trong máu ngay trước bữa ăn. Đường trong máu càng cao, bạn càng có thêm insulin. Liệu pháp SSI đã được tiến hành từ những năm 1930. Nó thường được sử dụng trong các bệnh viện và các cơ sở y tế khác vì nó dễ và thuận tiện cho nhân viên y tế điều hành.

SSI đã trở nên gây tranh cãi trong những năm gần đây bởi vì nó không kiểm soát lượng đường trong máu rất tốt.

Cách trị liệu bằng Insulin Tuyến động

Trong hầu hết các phác đồ điều trị bằng insulin trượt, lượng đường trong máu của bạn được sử dụng glucometer. Điều này được thực hiện khoảng bốn lần một ngày (mỗi năm đến sáu giờ, hoặc trước bữa ăn và trước khi đi ngủ). Số lượng insulin bạn nhận được vào giờ ăn uống dựa trên lượng đường trong máu của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, insulin tác dụng nhanh được sử dụng.

Các vấn đề với trị liệu bằng Insulin Kích thước

Các chuyên gia đã đưa ra một vài mối quan tâm về việc sử dụng liệu pháp insulin dạng trượt. Chúng bao gồm:

Kiểm soát đường trong máu kém

Một bài báo của Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ đã xem xét lại gần 40 năm nghiên cứu về insulin có độ trượt. Nghiên cứu cho thấy không có nghiên cứu nào cho thấy SSI có hiệu quả trong việc kiểm soát lượng đường trong máu, mặc dù hầu hết bệnh nhân ở bệnh viện được đưa ra phương pháp này. Thay vào đó, SSI thường dẫn đến hiệu ứng rollercoaster.

Ngoài ra, SSI không có hiệu quả trong việc hạ đường huyết cao. Đôi khi nó có thể gây ra lượng đường trong máu nhúng quá thấp. Đó có thể là lý do tại sao các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng người được đưa ra phương pháp này thường phải ở trong bệnh viện lâu hơn nếu họ đã được cấp liều insulin cố định.

Không Cá nhân hoá

Liệu pháp insulin trượt có thể không tính đến các yếu tố cá nhân có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và nhu cầu insulin của bạn. Các yếu tố cá nhân bao gồm:

Chế độ ăn uống:

Những gì bạn ăn có thể ảnh hưởng đến nhu cầu insulin của bạn. Ví dụ, nếu bạn ăn một bữa ăn có nhiều carbohydrate, bạn sẽ cần một liều insulin cao hơn nếu bạn ăn một bữa ăn ít carbohydrate. Trọng lượng bao thanh toán:
Một người cân nặng hơn có thể cần thêm insulin. Nếu một người nặng 120 pound và một người 180 pound mỗi người cùng liều, người nặng 180 pound có thể không nhận được đủ insulin để hạ đường huyết. Lịch sử Insulin:
Liều dùng không tính đến lượng Insulin mà bạn cần trong quá khứ. Nó cũng không xem xét bạn đã nhạy cảm như thế nào với hiệu ứng của insulin. Liều phản ánh nhu cầu insulin hiện tại

Với SSI, bạn sẽ nhận được một liều insulin dựa trên lượng insulin trước đó đã hoạt động tốt như thế nào. Điều đó có nghĩa là liều lượng không dựa trên lượng insulin mà bạn có thể thực sự cần cho bữa ăn này. Nếu bạn đã nhận được một liều insulin tác động nhanh vào bữa trưa, nó có thể đã đưa lượng đường trong máu của bạn trong phạm vi mục tiêu. Nhưng điều này có thể dẫn đến việc sử dụng quá ít chất insulin cho bữa ăn tiếp theo của bạn. Đôi khi các liều được cho gần nhau hoặc xếp chồng lên nhau, làm cho các hiệu ứng của chúng chồng lên nhau.

Điều trị bằng Insulin lan rộng ngày nay

Nhiều tổ chức, bao gồm Hiệp hội Giám đốc Y khoa Hoa Kỳ và Hiệp hội Thẩm mỹ Hoa Kỳ, không khuyến cáo các bệnh viện, nhà điều dưỡng và các cơ sở y tế khác sử dụng liệu pháp insulin insulin trượt. Thay vào đó, họ khuyên bạn nên sử dụng insulin cơ bản, khi thêm vào bữa ăn khi cần thiết. Insulin cơ bản bao gồm tiêm insulin tác dụng kéo dài giúp duy trì nồng độ insulin ổn định trong suốt cả ngày. Thêm vào đó là insulin tác dụng nhanh và liều điều chỉnh để điều chỉnh lượng đường trong máu sau bữa ăn. Bệnh viện và các cơ sở chăm sóc sức khoẻ khác dường như lắng nghe những đề nghị này. Ngày nay, họ đang sử dụng liệu pháp SSI ít hơn trước.

Một số chuyên gia cho rằng liệu pháp insulin insulin có xu hướng trượt sẽ được loại bỏ hoàn toàn. Nhưng một báo cáo từ Hiệp hội Bệnh tiểu đường Hoa Kỳ cho biết vẫn còn nhiều nghiên cứu cần được thực hiện. Báo cáo kêu gọi nhiều nghiên cứu hơn để so sánh insulin trượt với các chế độ insulin khác trước khi các bác sĩ đưa ra phán quyết cuối cùng.

Có thể bạn sẽ gặp phải liệu pháp insulin dạng trượt nếu bạn được nhập viện hoặc cơ sở y tế khác. Hỏi bác sĩ của bạn về cách cung cấp insulin của bạn sẽ được lên lịch trong khi bạn ở đó, và những lựa chọn nào có sẵn cho bạn.

Tài nguyên của bài viết

Campanelli, C.M (2012, ngày 29 tháng 2). Hiệp hội Người Hoa kỳ Hoa Kỳ cập nhật các tiêu chuẩn bia cho việc sử dụng thuốc có thể không phù hợp ở người lớn tuổi.

Tạp chí Xã hội Thẩm mỹ Hoa Kỳ, 60 (4), 616-631. Lấy từ // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC3571677 / Chọn một cách khôn ngoan: Không sử dụng insulin kích thước (SSI) để điều trị bệnh tiểu đường lâu dài cho những người sống trong nhà dưỡng lão. (n. d.). Lấy từ // www. aafp. org / afp / đề xuất / xemĐề xuất. htm? RecommendId = 95
Định liều insulin. (2011, ngày 7 tháng 7). Lấy từ // www. joslin. org / info / liều insulin. html
Hirsch, I. (2009). Lượng insulin trượt - Thời gian để dừng trượt.
Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, 301 (2), 213-214. Lấy từ // jama. jamanetwork. com / bài báo. aspx? articleid = 183186 Kitabchi, A., & Nyenwe, E. (2007). Insulin có độ trượt: Cần thêm bằng chứng trước khi xuất cảnh cuối cùng?
Chăm sóc bệnh tiểu đường, 30 (9), 2409-2410. Lấy từ // care. bệnh tiểu đường. org / content / 30/9/2409. đầy đủ Nau, K., Lorenzetti, R., Cucuzzella, M., Devine, T., và Kline, J. (2010, ngày 1 tháng 5). Kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân nằm viện không nằm trong chăm sóc đặc biệt: Ngoài insulin trượt.
Bác sĩ gia đình Mỹ, 81 (9), 1130-1135. Lấy từ // www. aafp. org / afp / 2010/0501 / p1130. html Bài viết này có hữu ích không? Có Không

Làm thế nào hữu ích được nó?

Làm thế nào chúng ta có thể cải thiện nó?

✖ Hãy chọn một trong những điều sau đây:

Bài viết này đã thay đổi cuộc đời tôi!

Bài viết này mang tính thông tin.
Bài viết này chứa thông tin không chính xác.
Bài viết này không có thông tin tôi đang tìm kiếm.
Tôi có một câu hỏi y khoa.
Thay đổi

Chúng tôi sẽ không chia sẻ địa chỉ email của bạn. Chính sách bảo mật. Bất kỳ thông tin nào bạn cung cấp cho chúng tôi qua trang web này có thể được chúng tôi đặt trên các máy chủ đặt tại các quốc gia bên ngoài EU. Nếu bạn không đồng ý với vị trí đó, đừng cung cấp thông tin.

Chúng tôi không thể cung cấp lời khuyên về sức khoẻ cá nhân, nhưng chúng tôi đã hợp tác với nhà cung cấp dịch vụ y tế đáng tin cậy Amwell, nơi có thể kết nối bạn với bác sĩ. Hãy thử Amell telehealth với giá 1 đô la bằng cách sử dụng mã HEALTHLINE.

Sử dụng mã HEALTHLINEShỏ lời khuyên của tôi với $ 1Nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, hãy gọi ngay cho dịch vụ khẩn cấp tại địa phương hoặc ghé thăm phòng cấp cứu gần nhất hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.