Duloxetine | Duloxetine (Cymbalta, Irenka) được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm, lo lắng, đau dây thần kinh đái tháo đường, đau cơ xơ và đau mãn tính.

Điểm nổi bật của Duloxetine

1. Viên nang Duloxetine uống có sẵn dưới dạng thuốc generic và thuốc có nhãn hiệu. Tên thương hiệu: Cymbalta và Irenka.
2. Duloxetine được sử dụng để điều trị chứng lo âu, trầm cảm, đau đớn do đái tháo đường, đau cơ xơ, và đau cơ và khớp mãn tính.
3. Phản ứng phụ thường gặp gồm buồn nôn, khô miệng, buồn ngủ, mệt mỏi và táo bón.

Cảnh báo quan trọng

Cảnh báo của FDA: Những suy nghĩ và hành vi tự sát

Thuốc này có một Cảnh báo Hộp Đen. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một hộp đen cảnh báo các bác sĩ và bệnh nhân cảnh báo những tác động tiềm ẩn nguy hiểm.

• Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát ở người từ 24 tuổi trở xuống. Thuốc này có thể làm trầm cảm nặng hơn trong giai đoạn đầu điều trị. Nói với bác sĩ của bạn ngay nếu trầm cảm của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu bạn có suy nghĩ về tự sát.
• 999> Cảnh báo buồn ngủ:

Thuốc này có thể gây buồn ngủ hoặc ảnh hưởng đến khả năng đưa ra quyết định, suy nghĩ rõ ràng, hoặc phản ứng nhanh. Bạn không nên lái xe, vận hành máy móc nặng nề, hoặc làm các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

• Lời cảnh báo về chứng rối loạn serotonin: Thuốc này ảnh hưởng đến một chất trong não của bạn gọi là serotonin. Dùng thuốc này với các thuốc khác có ảnh hưởng đến serotonin có thể làm tăng nguy cơ bị tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• nhức nhối nhầm lẫn
  • tăng huyết áp hoặc nhịp tim
  • ra mồ hôi
  • mất phối hợp
  • >
  • Chóng mặt và cảnh báo rơi xuống:
  Thuốc này có thể gây giảm huyết áp đột ngột nếu bạn đứng dậy quá nhanh. Điều này có thể gây chóng mặt và tăng nguy cơ té ngã.
• Khoảng Duloxetine là gì?

Duloxetine là một viên nang uống theo toa có sẵn dưới dạng thuốc có nhãn hiệu

Cymbalta

và Irenka . Nó cũng có sẵn như một loại thuốc generic. Thuốc generic thường có giá rẻ hơn. Trong một số trường hợp, chúng có thể không có sẵn trong mọi sức mạnh hoặc hình thức như là sản phẩm có thương hiệu. Tại sao dùng nó Thuốc này được sử dụng để điều trị:

rối loạn lo âu lan tỏa

rối loạn trầm cảm nặng

• đau thần kinh do bệnh tiểu đường
• đau cơ xơ cứng> đau cơ và đau khớp mãn tính < 999> Cách thức hoạt động
• Thuốc này thuộc về một loại thuốc gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine.
• Nó hoạt động bằng cách cân bằng hóa chất trong não gây trầm cảm và lo lắng. Bằng cách cân bằng hóa chất này, thuốc này cũng giúp ức chế các tín hiệu đau từ dây thần kinh đến não của bạn.
• Tác dụng phụ của Duloxetine

Duloxetine có thể gây buồn ngủ hoặc có thể ảnh hưởng đến khả năng đưa ra quyết định, suy nghĩ rõ ràng, hoặc phản ứng nhanh.Bạn không nên lái xe, vận hành máy móc nặng nề hoặc làm các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết nó ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Nó cũng có thể gây ra các phản ứng phụ khác.

Các phản ứng phụ thường gặp nhất của duloxetine bao gồm:

ở người lớn:

buồn nôn

khô miệng

buồn ngủ

mệt mỏi

táo bón

mất cảm giác ngon miệng

• tăng mồ hôi
  • chóng mặt
  • ở trẻ em:
  • buồn nôn
  • giảm cân
  • chóng mặt
  • tiêu chảy
  • đau bụng
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng
• gặp bất kỳ phản ứng phụ nghiêm trọng nào, hãy gọi cho bác sĩ ngay. Nếu các triệu chứng của bạn có khả năng đe dọa cuộc sống, hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, hãy gọi số 911.
  • tổn thương gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • ngứa
  • đau bụng trên phải
  • nước tiểu sẫm màu
  • vàng da hoặc trắng mắt

thay đổi huyết áp. Các triệu chứng có thể bao gồm:

chóng mặt hoặc ngất khi đứng. Điều này có thể xảy ra thường xuyên hơn khi bạn bắt đầu duloxetine hoặc khi bạn tăng liều.

• hội chứng serotonin. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • kích động
  • ảo giác
  • hôn mê
  • các vấn đề phối hợp hoặc co giật cơ 999> đua tim
• huyết áp cao hoặc thấp
  • mồ hôi hoặc sốt
• buồn nôn, hoặc tiêu chảy
  • cơ cứng cứng
  • chóng mặt
  • đỏ bừng
  • động kinh
  • động kinh
  • chảy máu bất thường. Duloxetine có thể làm tăng nguy cơ bị chảy máu hoặc bầm tím, đặc biệt nếu bạn dùng thuốc chống viêm không steroid có chứa warfarin hoặc không steroid.
  • phản ứng da nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • các vết rộp da
  • lở loét
  • vết loét ở miệng
  • phát ban
  • các cơn hưng cảm ở những người bị trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • tăng năng lượng
• nghiêm trọng khi ngủ
• suy nghĩ đua
  • hành vi thiếu thận trọng
  • những ý tưởng vĩ đại bất thường
  • hạnh phúc quá hay khó chịu
  • nói chuyện nhiều hơn hoặc nhanh hơn bình thường <999 > vấn đề về tầm nhìn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• đau mắt
  • thay đổi thị lực
  • sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt
  • động kinh hoặc co giật
  • mức muối thấp (sodium) trong máu. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau đầu
  • suy nhược hoặc cảm thấy không ổn định
  • nhầm lẫn, vấn đề tập trung hoặc suy nghĩ hoặc vấn đề về trí nhớ
• vấn đề đi tiểu. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • Giảm lưu lượng nước tiểu
  • rắc rối qua nước tiểu
  • Khuyến cáo:
• Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn các thông tin liên quan và cập nhật nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các phản ứng phụ có thể xảy ra. Thông tin này không phải là một thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn luôn thảo luận những phản ứng phụ có thể xảy ra với bác sĩ chăm sóc sức khoẻ biết lịch sử y khoa của bạn.
• Tương tác
  • Duloxetine có thể tương tác với các thuốc khác
  • Duloxetine viên nang uống có thể tương tác với các loại thuốc, vitamin hoặc thảo dược khác mà bạn có thể dùng. Sự tương tác là khi một chất làm thay đổi cách hoạt động của một loại thuốc. Điều này có thể gây hại hoặc ngăn ngừa thuốc hoạt động tốt.
  • Để tránh tương tác, bác sĩ nên kiểm soát cẩn thận tất cả các loại thuốc. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc, vitamin, hoặc thảo mộc bạn đang dùng. Để tìm hiểu cách thuốc này có thể tương tác với những thứ khác bạn đang dùng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
• Ví dụ về thuốc có thể gây ra tương tác với promethazine được liệt kê dưới đây.
  • Thuốc Serotonergic
  • Dùng các thuốc này với duloxetine có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin, có thể gây tử vong. Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn liều giảm liều duloxetine và theo dõi bạn các dấu hiệu của hội chứng serotonin. Các triệu chứng có thể bao gồm kích động, đổ mồ hôi, co giật cơ và nhầm lẫn. Các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) như fluoxetine và sertraline 999> chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SSNRIs) như thuốc chống trầm cảm venlafaxine 999> (TCAs) như amitriptyline và clomipramine monoamine oxidase

chất ức chế (MAOIs) như selegiline và phenelzine các opioid fentanyl và tramadol 999> các thuốc anxiolytic buspirone 9999> lithium 999> tryptophan 999> St. Thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu

Ví dụ về thuốc này là:

thioridazine

Uống cả duloxetine và thioridazine có thể làm tăng lượng thioridazine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim bất thường, hoặc loạn nhịp tim.

Thuốc chống viêm không steroid

Uống cả duloxetine và NSAIDs có thể làm tăng nguy cơ chảy máu bất thường. Ví dụ:

ibuprofen

• indomethacin
• naproxen
• Thuốc sức khỏe tâm thần
• Ví dụ về thuốc này là:
• aripiprazole
• Uống cả duloxetine và aripiprazole có thể làm tăng lượng aripiprazole trong cơ thể của bạn. Điều này có thể dẫn đến các phản ứng phụ không mong muốn.
• Thuốc độc sắt
• Ví dụ về thuốc này là:
• deferasirox
• Uống cả duloxetine và deferasirox có thể làm tăng lượng duloxetine trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến các phản ứng phụ.
• Thuốc chống đông máu, chất làm loãng máu

Chúng bao gồm:

> apixaban

• warfarin

clopidogrel

dabigatran

edoxaban

• prasugrel
• rivaroxaban
• ticagrelor

duloxetine và chất làm loãng máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu bất thường.

Thuốc bệnh Gaucher

• Ví dụ về thuốc này là:

eliglustat

Uống cả duloxetine và eliglustat có thể làm tăng lượng eliglustat trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra những phản ứng phụ trên tim bạn.

Trầm cảm, và thuốc ngừng hút thuốc

• bupropion

Uống cả duloxetine và bupropion có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Ung thư doxorubicin

Uống cả duloxetine và doxorubicin có thể làm tăng lượng doxorubicin trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến các phản ứng phụ.

• Khước từ:
• Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin liên quan nhất và hiện tại. Tuy nhiên, vì thuốc có tương tác khác nhau trong mỗi người, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra.Thông tin này không phải là một thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ về các tương tác có thể với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung và các loại thuốc mua tự do mà bạn đang dùng.
• AdvertisementAdvertisement
• Các cảnh báo khác
• Duloxetine cảnh báo
• Duloxetine dạng viên nang uống có kèm theo một số cảnh báo.
• Tương tác với rượu
• Uống nặng nề trong khi dùng thuốc này làm tăng nguy cơ bị tổn thương gan nghiêm trọng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lượng cồn bạn uống trước khi bắt đầu dùng duloxetine.

Cảnh báo dị ứng

Thuốc này có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

khó thở

• sưng cổ họng hoặc lưỡi

phát ban

Cảnh báo đối với người có bệnh trạng

• Đối với người bị bệnh gan:

Tránh dùng thuốc này nếu bạn có bệnh gan mãn tính hoặc xơ gan ở gan. Bạn có thể gặp khó khăn khi thanh toán bù trừ thuốc trên cơ thể. Điều này có thể dẫn đến tổn thương gan thêm.

Đối với người bị bệnh thận:

• Tránh dùng thuốc này nếu bạn bị bệnh thận nghiêm trọng hoặc nếu bạn bị lọc máu. Thận của bạn có thể gặp khó khăn trong việc loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể. Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ thuốc và tăng nguy cơ bị các phản ứng phụ.

Đối với người bị bệnh tiểu đường:

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường bác sĩ có thể muốn bạn theo dõi mức độ của bạn chặt chẽ hơn và có thể cần phải thay đổi liều thuốc tiểu đường của bạn. Đối với những người có vấn đề bàng quang:

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng đi tiểu của bạn. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn có vấn đề về dòng nước tiểu.

Cảnh báo cho các nhóm khác

Đối với phụ nữ có thai:

Thuốc này là loại thuốc mang thai dạng C. Điều đó có nghĩa là hai điều:

Nghiên cứu trên động vật đã có những phản ứng có hại cho thai nhi khi người mẹ uống thuốc.

Hiện chưa có nghiên cứu nào được thực hiện ở người để biết chắc thuốc này có thể ảnh hưởng như thế nào đến thai nhi.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Thuốc này nên được sử dụng trong thời gian mang thai chỉ khi lợi ích tiềm ẩn làm giảm bớt nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi.

Đối với phụ nữ đang cho con bú sữa mẹ:

• Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Nếu bạn dùng thuốc này trong thời gian cho con bú sữa mẹ, con bạn có thể có phản ứng phụ của thuốc. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn cho con bú sữa mẹ. Bạn có thể cần phải quyết định có nên cho con bú sữa mẹ hay không.
• Đối với người cao niên:
• Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên và bạn dùng thuốc này, bạn có nguy cơ cao bị ngã do thay đổi huyết áp. Bạn cũng có thể có nguy cơ cao hơn đối với natri thấp (muối) trong máu của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:

nhức đầu

yếu hoặc cảm thấy không ổn định nhầm lẫn, vấn đề tập trung hoặc suy nghĩ hoặc vấn đề về trí nhớ

Đối với trẻ em: Thuốc này không được chứng minh là an toàn hoặc hiệu quả điều trị rối loạn trầm cảm chủ yếu ở những người dưới 18 tuổi. Nó không được chứng minh là an toàn hoặc hiệu quả trong điều trị rối loạn lo âu lan tỏa ở những người dưới 7 tuổi.

Quảng cáo Liều dùng

Cách dùng duloxetine Thông tin liều lượng này dành cho viên nang uống duloxetine. Tất cả các liều và hình thức có thể có thể không được bao gồm ở đây. Liều, dạng của bạn, và tần suất bạn uống thuốc sẽ phụ thuộc vào:

tuổi

tình trạng đang điều trị mức độ nghiêm trọng của bệnh trạng

1. các bệnh trạng khác bạn có
2. phản ứng của bạn như thế nào liều đầu tiên

Hình thức và thế mạnh

Chung: Duloxetine

Mẫu: Viên nang muối phóng thích chậm

• Điểm mạnh:
• 20 mg, 30mg, 40 mg và 60 mg
• rối loạn trầm cảm chủ yếu

liều dùng người lớn (từ 18 tuổi trở lên) liều khởi đầu có thể là 30-60 mg mỗi ngày.

Liều thông thường là 40-60 mg mỗi ngày.

Liều tối đa là 120 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0-17 tuổi)

Không xác định liều dùng cho người dưới 18 tuổi.

• rối loạn lo âu tổng quát
• liều dùng dành cho người lớn (18-64 tuổi)
• liều khởi đầu có thể là 30-60 mg mỗi ngày.
• Liều thông thường là 60 mg mỗi ngày.
• Liều tối đa là 120 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 7-17 tuổi)

Liều khởi đầu là 30 mg mỗi ngày. Liều mục tiêu là 30-60 mg mỗi ngày.

• Liều tối đa là 120 mg mỗi ngày. Trẻ em dùng liều (tuổi từ 0-6 tuổi)
• Không xác định liều dùng cho người dưới 7 tuổi. Liều cao hơn (từ 65 tuổi trở lên)

Liều khởi đầu có thể là 30 mg mỗi ngày trong 2 tuần.

Liều thông thường là 60 mg mỗi ngày.

• Đau thần kinh do bệnh tiểu đường
• Liều dùng cho người lớn (18-64 tuổi)
• Liều khởi đầu là 60 mg / ngày.

Liều tối đa là 60 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0-17 tuổi)

Không xác định liều dùng cho người dưới 18 tuổi.

Liều cao (65 tuổi trở lên)

• Liều khởi đầu là 30 mg mỗi ngày.
• liều mục tiêu là 60 mg mỗi ngày.
• Liều tối đa là 120 mg mỗi ngày.

Fibromyalgia

• Liều dùng dành cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)
• Liều khởi đầu là 30 mg mỗi ngày.
• liều mục tiêu là 60 mg mỗi ngày.

Liều tối đa là 60 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0-17 tuổi)

Không xác định liều dùng cho người dưới 18 tuổi.

• Liều dùng cho chứng đau cơ và đau khớp
• Liều dùng dành cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

Liều khởi đầu là 30 mg mỗi ngày.

liều mục tiêu là 60 mg mỗi ngày.

• Liều tối đa là 60 mg mỗi ngày.
• Liều dùng cho trẻ em (từ 0-17 tuổi)

Không xác định liều dùng cho người dưới 18 tuổi.

Khước từ:

Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin liên quan nhất và hiện tại. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng danh sách này bao gồm tất cả các liều có thể. Thông tin này không phải là một thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về liều lượng phù hợp với bạn.

• Quảng cáo Quảng cáo
• Đi theo chỉ dẫn
• Đi theo hướng

Duloxetine dạng viên nang uống là thuốc dài hạn. Nó đi kèm với những rủi ro nếu bạn không dùng thuốc theo toa của bác sĩ.

Nếu bạn không uống hết:

• Các triệu chứng của bạn sẽ không trở nên tốt hơn và có thể trở nên tồi tệ hơn.
• Khó chịu
• cảm thấy mệt mỏi hoặc gặp vấn đề khi ngủ

Đau đầu

Ngừng dùng thuốc quá nhanh có thể dẫn đến các phản ứng phụ nghiêm trọng, mồ hôi

chóng mặt

sốc điện giống như cảm giác

• nôn hoặc buồn nôn
• tiêu chảy
• Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ lại. Tuy nhiên, nếu chỉ còn vài giờ cho đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã bỏ lỡ và uống liều kế tiếp theo đúng lịch. Không bao giờ cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai liều cùng một lúc. Điều này có thể gây ra các phản ứng phụ độc hại.

Làm thế nào tôi có thể biết được thuốc đang hoạt động:

Phản ứng của bạn đối với điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào điều kiện mà bạn đang điều trị. Những cân nhắc quan trọng

Những cân nhắc quan trọng khi dùng duloxetine

Hãy thận trọng nếu bác sĩ kê toa cho bạn viên nang uống duloxetine.

Chung

Không nghiền nát hoặc nhai viên nang trễ.

Bảo quản Bảo quản thuốc này ở nhiệt độ phòng: 68-77 ° F (20-25 ° C).

Nạp lại Một đơn thuốc cho loại thuốc này có thể nạp lại. Bạn không nên cần một đơn thuốc mới cho loại thuốc này để được nạp lại. Bác sĩ của bạn sẽ ghi số lượng thuốc nạp được cho phép trên đơn của bạn.

• Du lịch
• Khi đi du lịch với thuốc của bạn:
• Luôn luôn mang theo với bạn hoặc trong túi mang theo.
• Đừng lo lắng về các máy X-quang sân bay. Họ không thể làm tổn thương thuốc của bạn.
• Bạn có thể cần phải cho nhãn hiệu đã in sẵn của nhà thuốc để xác định loại thuốc. Giữ hộp hộp có nhãn hiệu theo toa ban đầu với bạn khi đi du lịch.
• Theo dõi lâm sàng
• Bác sĩ có thể theo dõi bạn về những suy nghĩ và hành vi tẩy uế hoặc hành hung mới.
• Bảo hiểm
• Nhiều công ty bảo hiểm sẽ phải có sự cho phép trước khi họ chấp nhận đơn thuốc và trả tiền mua thuốc này.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement Các lựa chọn thay thế

Có cách nào khác không? Có các loại thuốc khác có sẵn để điều trị bệnh của bạn. Một số có thể phù hợp hơn với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thay thế có thể.

Khước từ:

Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả các thông tin đều là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng như một sự thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia y tế có giấy phép. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khoẻ khác trước khi dùng bất cứ loại thuốc nào. Thông tin về thuốc có ở đây có thể thay đổi và không bao gồm tất cả các mục đích sử dụng có thể, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc các phản ứng phụ. Sự vắng mặt của các cảnh báo hoặc các thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc an toàn, hiệu quả, hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.