U ác tính Các giai đoạn: Chẩn đoán và Điều trị Phương pháp

U ác tính giai đoạn

u ác tính là một loại ung thư da, kết quả là khi tế bào ung thư bắt đầu phát triển trong tế bào bạch cầu, hoặc các tế bào tạo ra melanin. Đây là những tế bào chịu trách nhiệm cho làn da của nó màu sắc. U ác tính có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên da, ngay cả trong mắt. Mặc dù tình trạng này rất hiếm, bác sĩ chẩn đoán một số lượng lớn hơn những người bị ung thư hắc tố hơn bao giờ hết.

Nếu một người đã được chẩn đoán bị u ác tính, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để xác định mức độ u ác tính đã lan rộng và khối u lớn như thế nào. Một bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này để chỉ định một giai đoạn cho loại ung thư. Có 5 giai đoạn chính của khối u ác tính, từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4. Số càng cao, ung thư tiên tiến càng có xu hướng.

Bằng cách sử dụng quá trình dàn dựng, bác sĩ và bệnh nhân có thể hiểu rõ hơn về các lựa chọn điều trị và tiên lượng của họ. Staging cung cấp một điểm tham khảo nhanh để giúp các bác sĩ liên lạc với nhau về kế hoạch điều trị của một người và triển vọng chung.

U hắc tố trông như thế nào? »

Quảng cáo Quảng cáo

Giai đoạn

Các bác sĩ chẩn đoán giai đoạn u ác tính như thế nào?

Các bác sĩ sẽ giới thiệu một số phương pháp thử nghiệm để xác định sự tồn tại và sự lan rộng của khối u ác tính. Ví dụ về các phương pháp này bao gồm:

Khám sức khoẻ u ác tính có thể phát triển bất cứ nơi nào trên cơ thể. Đây là lý do tại sao các bác sĩ thường khuyên bạn nên kiểm tra da toàn diện, bao gồm cả da đầu và giữa các ngón chân. Một bác sĩ cũng có thể hỏi về bất kỳ thay đổi gần đây trong da hoặc trong nốt ruồi hiện có.
CT scan. Cũng được gọi là CAT scan, CT scan có thể tạo ra hình ảnh của cơ thể để xác định các dấu hiệu tiềm ẩn của khối u và khối u lan ra.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Quét này sử dụng năng lượng từ và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh. Một bác sĩ có thể sử dụng một chất phóng xạ gọi là gadolinium làm nổi bật các tế bào ung thư.
Chụp cắt lớp phát xạ giả Positron (PET) . Đây là một loại hình nghiên cứu hình ảnh kiểm tra nơi mà cơ thể đang sử dụng glucose (đường trong máu) để tạo ra năng lượng. Do các khối u tiêu thụ glucose nhiều hơn đáng kể, nên chúng thường xuất hiện dưới dạng những đốm sáng trên hình ảnh.
Xét nghiệm máu. Những người có khối u ác tính có thể có nồng độ cao hơn bình thường của men lactate dehydrogenase (LDH).
Sinh thiết . Một bác sĩ có thể lấy mẫu của một thương tổn ung thư tiềm ẩn cũng như các hạch bạch huyết lân cận.

Các bác sĩ sẽ xem xét kết quả của mỗi thử nghiệm này khi xác định giai đoạn ung thư.

Quảng cáo

TNM giai đoạn

Hệ thống dàn dựng TNM là gì?

Các bác sĩ thường sử dụng hệ thống dàn dựng được gọi là Hệ thống TNM của Liên minh châu Âu về Ung thư (AJCC). Mỗi bức thư của hệ thống TNM đóng một vai trò trong việc đưa ra khối u.

T dành cho khối u. Khối u lớn hơn đã phát triển, khối u tiên tiến hơn có xu hướng được. Các bác sĩ sẽ chỉ định một điểm số T dựa trên kích cỡ của u ác tính. A T0 không có bằng chứng của một khối u nguyên phát, trong khi T1 là khối u ác tính có độ dày 1. 0 mm hoặc nhỏ hơn. U ác tính T4 lớn hơn 4. 0 milimet.
N cho các hạch bạch huyết. Nếu ung thư lan ra các hạch bạch huyết, thì nghiêm trọng hơn. Một NX là khi một bác sĩ không thể đánh giá các nút trong vùng, trong khi N0 là khi bác sĩ không thể phát hiện ung thư đã lan đến các nút khác. Một bài tập N3 là khi ung thư lan ra nhiều hạch bạch huyết.
M là cho metastasized. Nếu ung thư lan sang các cơ quan khác, dự đoán thường là nghèo hơn. Chỉ định M0 là khi không có dấu hiệu di căn. Một M1A là khi ung thư di căn sang phổi. Tuy nhiên, M1C là khi ung thư lan sang các cơ quan khác.

Các bác sĩ sẽ sử dụng "điểm số" từ mỗi yếu tố để xác định giai đoạn u ác tính.

U hắc tố di căn>

Quảng cáo Quảng cáo

Giai đoạn và điều trị

Các giai đoạn u ác tính và điều trị được khuyến cáo là gì?

Bảng dưới đây mô tả từng giai đoạn u ác tính và các phương pháp điều trị điển hình cho từng giai đoạn. Tuy nhiên, những thay đổi này có thể thay đổi dựa trên sức khoẻ tổng thể, tuổi tác của ai đó, và mong muốn cá nhân của họ đối với việc điều trị.

0	Ung thư chỉ xâm nhập lớp biểu bì, hoặc lớp ngoài cùng của da. Một tên khác là u ác tính tại chỗ.	Một bác sĩ sẽ loại bỏ khối u và một số tế bào xung quanh khối u để đảm bảo rằng ung thư được loại bỏ hoàn toàn. Các cuộc khám theo dõi định kỳ và kiểm tra da được khuyến cáo.
1A	Khối u không dày hơn 1 mm và không lan sang các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan. Da không bị cạo hoặc nứt ở vị trí u hắc tố.	Khối u được phẫu thuật cắt bỏ. Các cuộc khám da định kỳ nên tiếp tục, nhưng thường không cần điều trị thêm nữa.
1B	Khối u đáp ứng một trong hai tiêu chí. Thứ nhất, dày dưới 1mm và có bề mặt da bị nứt, hoặc thứ hai, dày 1 đến 2mm mà không có vết nứt. Nó không lan sang các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác.	Phẫu thuật cắt bỏ khối u và các tế bào xung quanh thường là tất cả những gì được yêu cầu. Thường xuyên theo dõi sự phát triển da mới và liên quan cũng được khuyến cáo.
2A	Khối u dày từ 1 đến 2 mm và có vết nứt hoặc dày 2 đến 4 mm và nứt. Khối u đã không lan đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan xung quanh.	Có thể khuyến cáo phẫu thuật cắt mô và các cơ quan xung quanh cũng như các phương pháp điều trị bổ sung tiềm năng như hóa trị và xạ trị.
2B	Khối u dày từ 2 đến 4mm và nứt hoặc dày hơn 4mm và không có vết nứt. Khối u đã không lan sang các cơ quan khác.	Cần phải phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô xung quanh. Các phương pháp điều trị cũng có thể bao gồm hóa trị và xạ trị nếu cần.
2C	Khối u dày hơn 4mm và có vết nứt. Những khối u này có nhiều khả năng lây lan nhanh hơn.	Bác sĩ sẽ phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các phương pháp điều trị bổ sung có thể bao gồm hóa trị liệu và / hoặc bức xạ.
3A3B, 3C	Khối u có thể có độ dày bất kỳ. Tuy nhiên, các tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc một số mô nằm ngay bên ngoài khối u.	Việc cắt bỏ các hạch bạch huyết được khuyến cáo. Các phương pháp điều trị bổ sung có thể bao gồm liệu pháp miễn dịch Yervoy hoặc Imylgic. Đây là những phương pháp điều trị được FDA chấp thuận cho giai đoạn 3 u hắc tố.
4	Các tế bào ung thư đã lan rộng hoặc di căn ra xa khối u ban đầu. Chúng có thể ở các hạch bạch huyết, các cơ quan khác hoặc các mô ở xa.	Phẫu thuật cắt bỏ khối u và hạch bạch huyết được khuyến cáo. Các biện pháp điều trị bổ sung có thể bao gồm thuốc trị liệu miễn dịch, điều trị u ác tính đích hoặc tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Các liệu pháp điều trị u ác tính »

Quảng cáo

Ngăn ngừa

Các thủ thuật dự phòng u ác tính

Như đã đề cập, u ác tính là một dạng ung thư da hiếm gặp. Đôi khi một người có thể không có một lịch sử quan trọng của ánh nắng mặt trời nhưng vẫn có khối u ác tính. Điều này có thể là do tiền sử gia đình về tình trạng này. Tuy nhiên, có một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ u ác tính:

Tránh ánh nắng mặt trời dư thừa và ở trong bóng mát bất cứ khi nào có thể để tránh tia nắng.
Không được sử dụng giường tắm nắng hoặc đèn phơi nắng để làm tan. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, những người sử dụng giường tắm nắng có nguy cơ tăng u hắc tố.
Sử dụng thiết bị ghi nhớ "Slip! Slop! Slap … và Wrap! "Để nhớ để mặc áo sơ mi, tẩy trang bằng kem chống nắng, tát vào mũ, và gói kính mát để bảo vệ đôi mắt của bạn chống lại tia nắng.
Thực hiện kiểm tra da thường xuyên để tìm kiếm dấu hiệu thay đổi nốt ruồi. Một số người có thể chụp ảnh da của họ và so sánh chúng trên cơ sở hàng tháng để xác định xem có thay đổi nào xảy ra hay không.

Bất cứ lúc nào một người quan sát thấy một nốt ruồi đang thay đổi hoặc một vùng da có vỏ bọc, nứt hoặc các vết loét khác, hãy tìm một bác sĩ da liễu để đánh giá tổn thương có thể là ung thư.