Dị ứng EpiPens: Tại sao cha mẹ muốn tất cả các xe cứu thương để có họ
Mục lục:
- Quảng cáo
- Trong số người trả lời, 49 phần trăm được gọi là 911 do phản ứng dị ứng. Epinephrine được đưa ra trước khi xe cứu thương đến 58 phần trăm thời gian. Dữ liệu cho thấy khi người ta nhận được chăm sóc y tế khẩn cấp, epinephrine không phải là thuốc đầu tiên được lựa chọn để điều trị chứng quá mẫn.
- Dịch vụ y tế khẩn cấp có thể được xác định bởi quận hoặc thành phố, tùy thuộc vào nơi bạn sinh sống. Họ cũng có thể được điều hành bởi sở cứu hỏa địa phương hoặc bệnh viện.
Nếu con bạn đột nhiên không thở được, rất có thể bản năng của bạn sẽ chuyển bạn gọi số 911.
Nhưng nếu thuốc duy nhất có thể cứu sống con bạn không phải là trên chiếc xe cứu thương khi nó đến?
Quảng cáo Quảng cáoVì vậy có thể là trường hợp đối với trẻ em - và người lớn - bị dị ứng.
Epinephrine là thuốc duy nhất được biết đến để ngăn ngừa quá mẫn, phản ứng dị ứng nguy hiểm đến tính mạng có thể gây sốc, giảm huyết áp đột ngột, khó thở và thậm chí tử vong.
Tuy nhiên, không phải tất cả các xe cứu thương đều phải mang theo epinephrine.
Quảng cáo"Chúng tôi nghĩ về 911 là cuộc gọi đầu tiên mà chúng tôi sẽ thực hiện khi bất cứ ai có trường hợp khẩn cấp, trong đó có phản ứng dị ứng thực phẩm. Erin Malawer, mẹ của một đứa trẻ bị dị ứng và một blogger tại Allergy Shmallergy, nói với Healthline rằng: những người phản ứng khẩn cấp có thể xuất hiện và ít khi không có sự trợ giúp nào cả khi bạn cực kỳ cần nó, vượt quá sự tàn phá.
AdvertisementAdvertisementĐể suy nghĩ rằng những người phản ứng khẩn cấp có thể xuất hiện và ít khi không có sự trợ giúp ở tất cả có thể khi bạn rất cần nó, là ngoài tàn phá. Erin Malawer, mẹ của đứa trẻ bị dị ứng Có thể con số đó sẽ tăng lên do dị ứng thực phẩm ở trẻ em đã tăng 50% từ năm 1997 đến năm 2011.Jobrack chỉ ra rằng Chương trình chăm sóc khẩn cấp về Ăn kiêng Thở phồng Thực phẩm của FARE, dự thảo đề nghị điều trị trong trường hợp phản ứng dị ứng, được ký bởi bác sĩ và bao gồm thông tin liên lạc khẩn cấp.
Cũng có tuyên bố rằng nếu ai đó đang bị chứng quá mẫn, nên dùng epinephrine và nên gọi 911.
"Vì vậy, chúng tôi đưa ra một giả định rằng đó là đúng hành động vì 911 sẽ xuất hiện và biết phải làm gì. Những gì chúng tôi tìm thấy là không phải lúc nào cũng như vậy ", Jobrack nói.
AdvertisementAdvertisement
Vậy tại sao không phải tất cả các xe cứu thương đều phải mang theo epinephrine?
Tìm hiểu thêm: Chi phí gia tăng của EpiPens »Vấn đề đào tạo
Cục Quản lý An toàn giao thông đường bộ quốc gia (NHTSA) là cơ quan liên bang xác định phạm vi thực hành cho các nhân viên y tế khẩn cấp làm việc trên xe cứu thương.
Quảng cáo
Mỗi tiểu bang có xu hướng có ba loại phản ứng, bao gồm các kỹ thuật viên y tế khẩn cấp cơ bản và cấp cứu (EMT) và các nhân viên y tế.Cơ sở y tế có mức đào tạo cao nhất và trong hầu hết các trường hợp, EMTs ít nhất. Phạm vi của mỗi người trả lời thay đổi tùy theo quốc gia. Ví dụ, EMT-Khái niệm cơ bản có thể không có quyền truy cập vào epinephrine hoặc có thể không thể quản lý nó ngay cả khi nó trên xe cứu thương.
Loại xe cứu thương cũng là một yếu tố. Hầu hết các tiểu bang có hai loại xe cứu thương: Hỗ trợ Sự sống Nâng cao (ALS) và Basic Life Support (BLS).Quảng cáo Quảng cáo
Xe cứu thương ALS thường có nhân viên y tế và mang theo epinephrine, dù là ở dạng ống tiêm, ống tiêm, hoặc máy phun tự động. Các giám đốc y tế địa phương và các cơ quan EMS thường xác định xem xe BLS có trang bị epinephrine hay không.
"Đôi khi BLS và ALS được xác định bởi ai là nhân viên giàn khoan và đôi khi chúng được xác định bằng những loại thuốc, can thiệp và biện pháp khắc phục nào trên giàn khoan, do đó, đó là sự hợp lưu của hoàn cảnh để có một người có thẩm quyền sử dụng epinephrine trên một chiếc xe chứa chứng epinephrine ", Jobrack nói.Bà nói thêm các tiểu bang có thể vượt qua NHTSA và tinh chỉnh mức EMT họ nhận ra.
Quảng cáo
Trong một phân tích của tiểu bang theo FARE, nó xem xét các trạng thái xác định EMTs, những gì họ được phép làm và cách xe cứu thương được chăm sóc.
Chẳng hạn, FARE phát hiện ra rằng ở Alabama, EMTs cho phép các xe BLS trong khi xe cứu thương ALS có thể được cung cấp bởi các EMT trung cấp hoặc cao cấp, hoặc nhân viên y tế. Các EMT và nhân viên y tế khẩn cấp hoặc trung cấp được yêu cầu phải mang theo ống tiêm hoặc ống tiêm của epinephrine.AdvertisementAdvertisement
"Vì vậy, trong trường hợp của họ, họ đang xác định hiện diện của epinephrine trên những người trong xe. Các tiểu bang khác có thể giữ nó với giàn khoan chứ không phải là nhân viên của nó ", Jobrack giải thích.
Việc nắm lấy trường hợp trong khu vực của bạn là rất nhiều cho cha mẹ tiếp tục, Malawer nói."Bạn thực sự phải hiểu ai sẽ là người xuất hiện hoặc bạn phải đảm bảo rằng người điều khiển 911 biết chiếc xe tốt nhất và người phản hồi gửi đi. Tất cả điều đó là rất nhiều cho cha mẹ hiểu, đặc biệt là trong tình huống khủng hoảng khi họ không nghĩ đến việc hỏi ", cô nói. "Thêm nữa, nếu tôi nghĩ rằng xe cứu thương đã đến mà không có epinephrine, tôi sẽ suy nghĩ hai lần về việc chờ đợi. "
Đọc thêm: Cha mẹ khuyên các tiểu bang yêu cầu EpiPens ở trường học»
Sự miễn cưỡng để quản lý epinephrine
FARE cũng đã tiến hành khảo sát năm 2013 cho khoảng 3, 500 thành viên ở 47 tiểu bang để tìm hiểu kinh nghiệm của họ khi gọi 911, khi xe cứu thương đến, và những gì xảy ra trong phòng cấp cứu.
Trong số người trả lời, 49 phần trăm được gọi là 911 do phản ứng dị ứng. Epinephrine được đưa ra trước khi xe cứu thương đến 58 phần trăm thời gian. Dữ liệu cho thấy khi người ta nhận được chăm sóc y tế khẩn cấp, epinephrine không phải là thuốc đầu tiên được lựa chọn để điều trị chứng quá mẫn.
"Người ta đã có thuốc kháng histamine, điều trị bằng steroid và oxy trước tiên," Jobrack nói. "Có một sự đồng thuận rằng ngay cả trong số các chuyên gia y tế cấp cứu có kinh nghiệm đã có một sự miễn cưỡng sử dụng epinephrine.Chúng tôi không hiểu vì epinephrine được biết đến là một loại thuốc an toàn có tác dụng phụ ngắn hạn tối thiểu hoạt động nhanh và là loại thuốc duy nhất có thể ngăn chặn các triệu chứng sốc phản vệ. "
Chúng ta phải làm việc để củng cố tất cả các cách phản ứng tự hạ mình, và bắt buộc tầm quan trọng của việc không do dự để cho epinephrine. Jennifer Jobrack, nghiên cứu và giáo dục dị ứng thức ăn
Thiếu sự hiểu biết về các triệu chứng hoặc đường dẫn tới sốc phản vệ có thể là do lỗi, Jobrack ghi nhận.
Chẳng hạn, các thành viên của FARE đã báo cáo nhiều lần trong một cuộc khảo sát rằng xe cứu thương đã xuất hiện sau khi phản ứng phản ứng xảy ra, và người đó đã được dùng epinephrine thuộc họ hoặc người ngoài cuộc."Vì các triệu chứng có thể đã giảm, có một sự miễn cưỡng của một chuyên gia y tế để đưa người bệnh đến bệnh viện. Những nhận xét như 'Bây giờ bạn đã ổn rồi', và 'anh ấy tốt hơn', đã được nói. Nhưng chúng tôi biết rằng các phản ứng hai pha là một phản ứng dị ứng thứ hai không xảy ra khi không có tiếp xúc với chất gây dị ứng. Tuy nhiên, thực tế tốt nhất là bệnh nhân cảm thấy phản ứng dị ứng sẽ được theo dõi trong bốn giờ ", Jobrack nói.
Nghiên cứu của FARE cũng cho thấy mặc dù các triệu chứng hô hấp và triệu chứng da như phát ban hoặc sưng là những triệu chứng thường gặp của sốc phản vệ, triệu chứng tiêu hóa, đặc biệt là nôn mửa, đã bị bỏ qua.
"Chúng ta phải làm việc để củng cố tất cả những cách phản ứng dị ứng khác nhau và làm cho tầm quan trọng của việc không do dự để cho epinephrine. Không có sự thay thế, "cô nói.
Đọc thêm: Dạy cho người khác cách sử dụng ống tiêm chích epinephrine »
Bạn có thể làm gì?
FARE khuyến khích mọi người ghé thăm nhà cung cấp dịch vụ cứu thương tại địa phương của họ và tìm hiểu về EMT và bảo hiểm epinephrine trong khu vực của bạn.
Dịch vụ y tế khẩn cấp có thể được xác định bởi quận hoặc thành phố, tùy thuộc vào nơi bạn sinh sống. Họ cũng có thể được điều hành bởi sở cứu hỏa địa phương hoặc bệnh viện.
Những câu hỏi hay để hỏi bao gồm:
Loại EMT nào đáp ứng cuộc gọi 911?
Những loại EMT nào có thể dùng epinephrine, và dưới dạng nào?
- Có phải tất cả các xe cứu thương được trang bị epinephrine, và ở dạng nào?
- Malawer đã đến thăm sở cứu hỏa địa phương của cô và hỏi những điều trên. Cô đã học được rằng cô sống trong một hệ thống ALS-only.
- "Làm cho tôi cảm thấy an toàn trong giây lát, nhưng sau đó tôi nghĩ về khi đi du lịch bên ngoài khu vực của mình. Tôi không thể thực hiện cuộc gọi tới tất cả các quận mà chúng tôi đang truy cập. Điều đó có vẻ vô lý. Một cái gì đó cần phải thay đổi ", cô nói.
Bất kể bạn đang ở đâu, Jobrack nói cách tiếp cận tốt nhất của bạn là nói với người điều phối rằng ai đó đang bị sốc quá mức và gửi một chiếc xe có epinephrine.
"Đừng lo lắng khi nói xe cứu thương BLS hoặc ALS vì phụ thuộc vào nơi bạn đang ở, xe BLS có thể có epinephrine. Đó không phải là lời kêu gọi của chúng tôi để người gọi biết điều đó, "Jobrack nói.
