Hiến tạng: Thận có Hepatitis C

Ngay cả đối với những người đã phải chờ đợi năm mới cho một quả thận mới, điều này vẫn không phải là một sự lựa chọn dễ dàng thực hiện.

Duy trì thẩm tách lâu hơn hoặc chấp nhận thận từ người hiến tặng đã bị bệnh viêm gan C. <100> Một mặt, bệnh nhân nằm trong danh sách chờ đợi cấy ghép thận thường trải qua ba tuần hoặc nhiều hơn mỗi ngày một lần mỗi giờ thời gian để làm sạch máu của chất độc.

Thời gian chờ đợi trung bình của thận là 3-5 năm và thậm chí lâu hơn ở một số vùng của Hoa Kỳ.

Một lựa chọn khác - tiếp nhận một quả thận mang siêu vi khuẩn viêm gan C - nghĩa là bệnh nhân sẽ bị nhiễm bệnh. Không chữa trị, điều này có thể trở thành một căn bệnh suốt đời gây tổn thương gan, trong một số trường hợp dẫn đến suy gan.

Quảng cáo

Tuy nhiên, thuốc mới có hiệu quả cao cho viêm gan C có thể làm cho một lựa chọn tốt hơn - và ngon hơn cho những người chờ đợi một quả thận mới.

Một nghiên cứu thí điểm tại Penn Medicine sẽ tìm cách khám phá chính xác hơn.

Quảng cáo Quảng cáo

Đọc thêm: Donate a kidney, get a voucher for one later »

Chương trình hoạt động như thế nào

Các nhà nghiên cứu dự định ghép thận từ những người hiến tạng bị nhiễm virut viêm gan C vào 10 người trên thận danh sách chờ ghép tạng mà không có virut.

Thuốc này cùng với những người khác như Sovaldi và Harvoni - đã thay đổi triệt để cách điều trị viêm gan C.

"Các điều trị ban đầu của chúng tôi đối với bệnh viêm gan C dao động từ không có gì đến một số loại thuốc thô sơ có nhiều tác dụng phụ không tương tác - đối với nhiều loại thuốc trong vài năm gần đây, hiệu quả gần 100 phần trăm trong chữa bệnh. "Tiến sĩ Jonathan Bromberg, nói với Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Bromberg, người không tham gia vào nghiên cứu, là giáo sư về phẫu thuật, vi sinh học và miễn dịch học tại Trường Y thuộc Đại học Maryland, và trưởng khoa phẫu thuật cấy ghép tại Trung tâm Y tế Đại học Maryland.

Bệnh nhân đầu tiên trong nghiên cứu mới, một phụ nữ từ Pennsylvania, đã được điều trị viêm gan C sau khi cấy ghép. Các bác sĩ công bố vào tháng Chín rằng hiện nay không có dấu hiệu của virus trong máu của cô.

Tuy nhiên, các loại thuốc mới không hoàn hảo. Thuốc được sử dụng trong nghiên cứu Penn Medicine có tỉ lệ thành công 95% trong dân số nói chung.

Quảng cáo

Điều đó có nghĩa là một số người bị bệnh viêm gan C viêm gan C vẫn có virut ngay cả sau khi điều trị.

Bệnh nhân được thông báo về nguy cơ này trước khi họ đồng ý với việc cấy ghép, cho phép họ cân nhắc những rủi ro đối với những lợi ích.

Quảng cáo Quảng cáo

Đọc thêm: Nếu tôi được chữa khỏi viêm gan C, khi nào thì uống an toàn? »

Tăng thận có thể

Viêm gan C không phải là bệnh duy nhất trên radar cấy ghép tạng.

"Trong quá trình cấy ghép, chúng tôi luôn lo lắng về việc truyền bệnh truyền nhiễm từ người hiến tặng cho người nhận", Bromberg nói.

Quảng cáo

Ba mươi năm trước, các bác sĩ quan tâm chủ yếu đến việc chuyển các bệnh do vi khuẩn sang người nhận có hệ thống miễn dịch suy yếu - kết quả của các loại thuốc được dùng để ngăn ngừa sự loại bỏ cơ quan.

Thuốc kháng sinh đã làm giảm nguy cơ này, nhưng các bệnh khác đã lấp đầy khoảng cách, như viêm gan B và C và HIV.

Quảng cáo Quảng cáo

Thuốc viêm gan C mới có thể mở lại một hồ bơi đóng của người hiến tạng.

Hiện nay, thận từ những người bị viêm gan C chỉ được hiến tặng cho những người đã có virut. Điều đó có nghĩa là nhiều thận bị nhiễm bệnh trở nên có sẵn không bao giờ được cấy ghép.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa bệnh tật (CDC), có tới 3. 9 triệu người Mỹ đang sống với bệnh viêm gan loại C. Nghiên cứu năm 2012 cho thấy hơn một nửa số người này không biết họ bị nhiễm bệnh.

Mỗi cơ quan, không chỉ thận, thường được kiểm tra trước để loại trừ nhiễm trùng - và để đảm bảo chúng hoạt động đúng.

Đây là mối quan tâm đặc biệt khi đối phó với các cơ quan bị nhiễm viêm gan C.

"Khi bạn mắc bệnh viêm gan siêu vi và bạn bị tổn thương gan rất nhiều, có xu hướng gây tổn thương thứ cấp cho các cơ quan khác, bao gồm tim và phổi, thận và tuyến tụy ", Bromberg

Các nhà nghiên cứu Penn Medicine ước tính rằng nếu phương pháp này chứng minh an toàn và hiệu quả, ít nhất 500 thận có thể được dùng cho cấy ghép mỗi năm.

Đọc thêm: Liệu các khiếu nại công khai về hiến tạng có mang tính đạo đức? »

Trả tiền cho thận?

Điều này sẽ giúp, nhưng hơn 100.000 người Mỹ đang chờ đợi một cuộc cấy ghép thận, theo National Kidney Foundation.

Đối với một số người, làm cho việc sử dụng thận từ người hiến tặng bị viêm gan siêu vi C chỉ là một giải pháp ngắn hạn.

"Mỗi lần tôi đọc các bài viết về việc uốn cong về phía sau để tìm ra cách để làm cho những cơ quan dưới tối ưu có thể chấp nhận được, tôi nghĩ rằng nếu chúng ta ít nhất phải nhìn vào lựa chọn khen thưởng các nhà tài trợ, thận hơn bởi vì chúng ta có cả một bể bơi của quốc gia ", Tiến sĩ Sally Satel, tác giả của bài báo" Khi chủ nghĩa vị tha không đủ: trường hợp bù đắp cho những người hiến thận thận ", phát biểu với Healthline.

Ngay bây giờ, mua hoặc bán nội tạng để "xem xét có giá trị" là bất hợp pháp ở Hoa Kỳ. Một dự luật mới được đưa ra tại Quốc hội vào đầu năm nay sẽ làm rõ rằng một số khoản bồi thường sẽ không thuộc loại đó - chẳng hạn như chi phí y tế hoặc đi lại liên quan đến việc hiến hoặc mất tiền cho người hiến tặng.

"[Luật] chỉ nói rằng đó không phải là một tội ác. Nó không bắt buộc ai đó làm bất cứ điều gì ", Satel nói."Nó sẽ chỉ cho phép một bệnh viện giác ngộ hoặc trung tâm y tế muốn thử điều này. "

Cuối cùng, chúng ta có thể phát triển thận mới trong phòng thí nghiệm, nhưng công nghệ đó chỉ cách đây hàng thập kỷ. Trong thời gian đó, nếu không có đủ thận để đi khắp nơi thì sẽ có hàng ngàn người chờ đợi. "Đó là rất nhiều đau khổ và cái chết," Satel nói, "nên tạm thời, tôi nghĩ chúng ta nên xem xét thưởng cho những người sẵn lòng hiến tặng theo cách này. "