Kết thúc giai đoạn Bệnh thận: Nguyên nhân, triệu chứng và dự phòng
Mục lục:
- Bệnh thận giai đoạn cuối là gì?
- Các điểm chính
- Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, cơ thể bạn không thể phá vỡ đường (glucose) một cách chính xác, do đó lượng đường trong máu của bạn vẫn cao. Việc có nồng độ glucose trong máu cao sẽ gây tổn hại đến nephrons của bạn.
- người cao huyết áp
- không có khả năng đi tiểu
- Thử nghiệm này sẽ giúp bác sĩ kiểm tra lượng nitơ trong máu của bạn.
- Phẫu thuật cấy ghép thận bao gồm việc loại bỏ thận bị ảnh hưởng của bạn (nếu cần thiết phải cắt bỏ) và đặt một cơ quan hiến tặng đang hoạt động. Một quả thận khỏe mạnh là tất cả những gì bạn cần, vì vậy các nhà tài trợ thường sống. Họ có thể hiến một thận và tiếp tục hoạt động bình thường với một người khác. Theo Tổ chức Nạn thận Quốc gia, hơn 17.000 ca ghép thận được thực hiện ở Hoa Kỳ vào năm 2014.
- Các biến chứng ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm:
- Ngăn ngừa
Bệnh thận giai đoạn cuối là gì?
Các điểm chính
- Bệnh thận và thận giai đoạn cuối (ESRD) là giai đoạn cuối cùng của bệnh thận mãn tính, trong đó thận hoạt động không đủ để đáp ứng nhu cầu của cuộc sống hàng ngày.
- Những người bị đái tháo đường hoặc cao huyết áp có nguy cơ cao phát triển ESRD.
- Các phương pháp điều trị cho ESRD được lọc thận hoặc ghép thận.
Thận lọc chất thải và lượng nước dư thừa từ máu của bạn như nước tiểu. Bệnh thận mãn tính làm thận của bạn mất chức năng này theo thời gian. Bệnh thận giai đoạn cuối là giai đoạn cuối cùng của bệnh thận mãn tính. Nó có nghĩa là thận của bạn không còn hoạt động đủ để đáp ứng nhu cầu của cuộc sống hàng ngày.
Bệnh thận giai đoạn cuối cũng được gọi là bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD). Thận của những người có ESRD có chức năng dưới 10% khả năng bình thường của họ, có thể có nghĩa là họ hầu như không hoạt động hoặc không hoạt động.
Bệnh thận thường tiến triển. Chiều dài của mỗi giai đoạn thay đổi và phụ thuộc vào cách điều trị bệnh thận của bạn, đặc biệt là liên quan đến chế độ ăn uống của bạn và liệu bác sĩ của bạn có nên chạy thận. Bệnh thận mãn tính thường không đạt đến giai đoạn cuối cho đến 10 đến 20 năm sau khi bạn được chẩn đoán. ESRD là giai đoạn thứ năm của sự tiến triển của bệnh thận mãn tính, được đo bằng tốc độ lọc cầu thận (GFR) của bạn:
999> GFR giai đoạn| (ml / phút / 1. 73 m | 2 ) Sức khoẻ thận | 1 |
| ≥90 | thận nhưng các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thận xuất hiện | 2 |
| 60-89 | chức năng thận giảm nhẹ | 3A / 3B |
| 45-59 (3A) và 30-44 (3B) | chức năng thận giảm đáng kể | 4 |
| 15-29 | chức năng thận giảm đáng kể | 5 |
| <15 | ESRD, cũng được gọi là suy thận được thiết lập < 999> Quảng cáo Quảng cáo | Nguyên nhân |
Nhiều bệnh về thận tấn công các nephron, các đơn vị lọc nhỏ trong thận. Điều này dẫn đến việc lọc máu yếu, dẫn đến ESRD. ESRD gây ra nhiều nhất bởi bệnh tiểu đường và cao huyết áp (cao huyết áp).
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, cơ thể bạn không thể phá vỡ đường (glucose) một cách chính xác, do đó lượng đường trong máu của bạn vẫn cao. Việc có nồng độ glucose trong máu cao sẽ gây tổn hại đến nephrons của bạn.
Nếu bạn bị tăng huyết áp, áp lực gia tăng đối với các mạch máu nhỏ trong thận sẽ dẫn đến thiệt hại. Hút thuốc ngăn ngừa các mạch máu của bạn thực hiện các nhiệm vụ lọc máu của họ.
Các nguyên nhân khác của ESRD bao gồm:
tắc nghẽn đường tiết niệu bằng sỏi thận, tuyến tiền liệt lớn, hoặc một số loại ung thư thận cầu thận, viêm đại tràng thận, trào ngược nước tiểu, khi nước tiểu chảy vào thận
- bất thường bẩm sinh
- Yếu tố nguy cơ
- Ai có nguy cơ bệnh thận giai đoạn cuối?
- Một số người có nguy cơ cao phát triển ESRD, chẳng hạn như những người có:
ĐTĐ
người cao huyết áp
họ hàng với ESRD
- Rủi ro phát triển ESRD của bạn cũng tăng lên khi bạn có bất kỳ loại thận nào bao gồm:
- bệnh thận đa nang (PKD)
- hội chứng Alport
viêm thận kẽ kẽ
- viêm thận thận
- một số bệnh tự miễn dịch, như lupus
- Theo một nghiên cứu, sự suy giảm nhanh chóng chức năng bình thường của thận có thể báo hiệu sự xuất hiện của ESRD.
- AdvertisementAdvertisementAdvertisement
- Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh thận giai đoạn cuối là gì?
Bạn có thể trải nghiệm nhiều triệu chứng, bao gồm:giảm đi tiểu nhiều
không có khả năng đi tiểu
mệt mỏi> 999 hay đau đầu
- đau đầu <999 > 999> buồn nôn và nôn
- da khô và ngứa
- những thay đổi về da da
- đau xương
- nhầm lẫn và khó tập trung
- Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- thâm tím dễ dàng
- chảy máu cam thường xuyên
- tê tay và bàn chân
- hơi thở hôi
- thèm ăn quá mức
- thường xuyên nấc
không có chu kỳ kinh nguyệt
- các vấn đề về ngủ, như nghẹt thở khi ngủ và hội chứng chân vịt (RLS)
- ít bị ham muốn tình dục hoặc bất lực
- phù, hoặc sưng, đặc biệt ở chân và tay
- Hãy đi bác sĩ ngay nếu bất kỳ triệu chứng nào ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, nếu bạn không thể đi tiểu hoặc ngủ, thường xuyên nôn mửa, hoặc cảm thấy yếu và không thể làm các công việc hàng ngày.
- Chẩn đoán
- Bệnh thận giai đoạn cuối được chẩn đoán như thế nào?
- Bác sĩ của bạn chẩn đoán ESRD bằng cách khám sức khoẻ và xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận của bạn. Xét nghiệm chức năng thận bao gồm:
- Xét nghiệm nước tiểu:
- Xét nghiệm này giúp bác sĩ kiểm tra protein và máu trong nước tiểu của bạn. Những chất này cho thấy thận của bạn không xử lý chất thải đúng cách.
- Xét nghiệm creatinin huyết thanh:
Thử nghiệm này sẽ giúp bác sĩ kiểm tra xem creatinine có đang tích tụ trong máu hay không. Creatinine là một chất thải mà thận của bạn nên lọc ra khỏi cơ thể.
Nồng độ urê trong máu:
Thử nghiệm này sẽ giúp bác sĩ kiểm tra lượng nitơ trong máu của bạn.
Tỷ lệ lọc thận cầu thận ước tính (GFR):
- Thử nghiệm này cho phép bác sĩ ước tính mức độ lọc thận của bạn tốt như thế nào. Quảng cáo Quảng cáo
- Điều trị Bệnh thận giai đoạn cuối được điều trị như thế nào?
- Các phương pháp điều trị cho ESRD là chạy thận hoặc ghép thận. Trong một số trường hợp, sự thay đổi lối sống và thuốc men có thể giúp ích. Chạy thận
- Bạn có hai lựa chọn khi trải qua cuộc chạy thận. Một lựa chọn là thẩm tách máu, sử dụng một máy để xử lý máu của bạn. Máy lọc chất thải bằng dung dịch. Sau đó đặt máu sạch vào cơ thể bạn. Phương pháp này thường được sử dụng ba lần mỗi tuần và mất từ ba đến bốn giờ mỗi lần.
Cấy ghép thận
Phẫu thuật cấy ghép thận bao gồm việc loại bỏ thận bị ảnh hưởng của bạn (nếu cần thiết phải cắt bỏ) và đặt một cơ quan hiến tặng đang hoạt động. Một quả thận khỏe mạnh là tất cả những gì bạn cần, vì vậy các nhà tài trợ thường sống. Họ có thể hiến một thận và tiếp tục hoạt động bình thường với một người khác. Theo Tổ chức Nạn thận Quốc gia, hơn 17.000 ca ghép thận được thực hiện ở Hoa Kỳ vào năm 2014.
Thuốc
Những người bị bệnh tiểu đường hoặc cao huyết áp nên kiểm soát các điều kiện của họ để giúp ngăn ngừa ESRD. Cả hai điều kiện đều có lợi từ liệu pháp dùng thuốc bằng cách sử dụng các chất ức chế enzym chuyển đổi angiotensin (thuốc ức chế ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs).
Một số vaccin có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của ESRD. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa bệnh tật, vắc-xin viêm gan loại B và phổi phế cầu polysaccharide (PPSV23) có thể dẫn đến những kết quả tích cực, đặc biệt là trước và trong khi điều trị chạy thận. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại vắc xin nào tốt nhất cho bạn.
Thay đổi lối sống
Lưu giữ chất lỏng có thể gây ra sự thay đổi trọng lượng nhanh chóng, vì vậy theo dõi cân nặng của bạn là rất quan trọng. Bạn cũng có thể cần phải tăng lượng calo và giảm tiêu thụ protein của bạn. Có thể cần chế độ ăn kiêng với natri, kali và các chất điện giải khác cùng với hạn chế chất lỏng.
Hạn chế các thức ăn này để tránh ăn quá nhiều natri hoặc kali:
chuối
cà chua
cam
sôcôla
quả hạch và bơ đậu phộng
rau bina 999> bơ
các chất bổ sung vitamin, như canxi, vitamin C, vitamin D và sắt, có thể giúp chức năng thận của bạn và hấp thu các chất dinh dưỡng thiết yếu.
- Quảng cáo
- Biến chứng
- Các biến chứng của bệnh thận giai đoạn cuối là gì?
- Các biến chứng có thể xảy ra của ESRD bao gồm:
- nhiễm trùng da do da khô và ngứa
- tăng nguy cơ nhiễm trùng
- mức độ điện giải bất thường> xương xương và đau cơ
xương yếu
tổn thương thần kinhsự thay đổi mức đường trong máu
Các biến chứng ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm:
suy gan
- các vấn đề về tim mạch và máu
- dịch tích tụ quanh phổi
- chứng suy nhược thần kinh cột sống
- suy dinh dưỡng
- chứng thiếu máu
- dạ dày và chảy máu đường ruột
- rối loạn chức năng não và chứng sa sút trí nhớ
co giật
- chứng rối loạn khớp
- gãy xương
- Phục hồi
- Phục hồi
- Phục hồi như thế nào?
- Sự phục hồi của bạn phụ thuộc vào loại điều trị mà bác sĩ của bạn đề nghị.
- Với chạy thận, bạn có thể được điều trị tại một cơ sở hoặc tại nhà. Trong nhiều trường hợp, chạy thận cho phép bạn kéo dài cuộc sống bằng cách thường xuyên lọc chất thải ra khỏi cơ thể. Một số lựa chọn lọc máu cho phép bạn sử dụng một máy xách tay để bạn có thể tiếp tục cuộc sống hàng ngày của bạn mà không cần phải sử dụng một máy lớn hoặc đi đến trung tâm thẩm tách.
- Cấy ghép thận cũng có thể thành công. Tỷ lệ thất bại của thận được cấy ghép là thấp, dao động từ 3 đến 21 phần trăm trong năm năm đầu tiên.Cấy ghép cho phép bạn tiếp tục chức năng thận bình thường. Nếu bạn làm theo khuyến cáo của bác sĩ về chế độ ăn uống và thay đổi lối sống, ghép thận có thể giúp bạn sống tự do khỏi ESRD trong nhiều năm.
- Outlook
- Triển vọng dài hạn là gì?
- Những tiến bộ cho phép những người có ESRD sống lâu hơn bao giờ hết. ESRD có thể đe dọa tính mạng. Với điều trị, bạn có thể sẽ sống trong nhiều năm sau đó. Nếu không điều trị, bạn chỉ có thể sống sót nếu không có thận trong vài tháng. Nếu bạn có các điều kiện đi kèm khác, chẳng hạn như các vấn đề về tim, bạn có thể phải đối mặt với các biến chứng bổ sung có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn.
AdvertisementAdvertisementAdvertisement
Ngăn ngừa
Những gì có thể ngăn ngừa bệnh thận giai đoạn cuối?
Trong một số trường hợp, ESRD không thể ngăn ngừa. Tuy nhiên, bạn nên kiểm soát mức đường trong máu và huyết áp của bạn. Bạn nên luôn luôn gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng ESRD. Phát hiện sớm và điều trị có thể trì hoãn hoặc ngăn chặn bệnh tiến triển.
