Các bệnh viện trẻ em có thể không lành mạnh cho trẻ sơ sinh

Các bác sĩ cho biết, theo các bước này có thể gây ra những vấn đề nguy hiểm, thậm chí gây tử vong cho trẻ sơ sinh.

Một trong những bác sĩ, Tiến sĩ Joel L. Bass, chủ nhiệm khoa nhi tại Bệnh viện Newton-Wellesley, nói với Healthline rằng chính Mười bước không phải là nguyên nhân gây ra vấn đề.

Quảng cáo Quảng cáo

Những vấn đề này đã được ghi nhận trong nhiều năm, theo Bass, nhưng kết nối với các thực tiễn cụ thể của bệnh viện "có thể không rõ ràng. "

Những giờ đầu tiên có thể là rất quan trọng.

Quảng cáo

"Các nguyên tắc chỉ ra rằng tất cả các bà mẹ nên có làn da liên tục - Tiếp xúc da với em bé ngay sau khi sinh cho đến khi cho con bú xong, và tiếp xúc da với da cũng nên được khuyến khích trong suốt thời gian nằm viện, thời gian mà các chuyên gia chăm sóc y tế không thường xuyên quan sát trực tiếp, " Họ viết.

AdvertisementAdvertisement

Các tác giả trích dẫn một Tổng quan Cochrane gần đây, tiêu chuẩn cao nhất cho việc đánh giá có hệ thống các nghiên cứu cơ bản về chăm sóc sức khoẻ con người và chính sách y tế.

Các báo cáo của SUPC, kết hợp với thực tiễn da-to-da, được xuất bản trong vài năm qua, đã tập trung chú ý vào tầm quan trọng của lời cảnh báo này, Bass nói.

Quảng cáo

Đọc thêm: Video cho trẻ ngủ trong các môi trường không an toàn »

AdvertisementAdvertisement

Ngủ an toàn

Bass nói SUPC được cho là nguyên nhân gây Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) ở trẻ lớn hơn. "Nhìn chung, cảm giác rằng vị trí ngủ dễ rơi trên một bề mặt ấm áp mềm sẽ góp phần vào sự phát triển tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy ăn vào), dẫn đến sự sụp đổ hệ thống", ông nói.

Các bác sĩ nhi khoa châu Âu đã biết về SUPC trong nhiều năm, ông Bass nói. Vào năm 2013, tổng quan hệ thống ở Thụy Điển đã ghi nhận 400 trường hợp trên khắp thế giới hẹn hò từ năm 1977. "Hầu hết xảy ra trong chăm sóc da với da, với một phần ba các sự kiện xảy ra trong hai giờ đầu sau khi sinh và phần còn lại trong tuần tiếp theo của cuộc đời ", Bass nói. "Tổng quan báo cáo tử vong ở một nửa trường hợp và tàn tật dai dẳng ở phần lớn những người sống sót. "

Trong giai đoạn đó, đã có 57 trường hợp SIDS được báo cáo trong tháng đầu đời, trong đó có 20 trường hợp xảy ra trong năm ngày đầu đời.

Văn phòng truyền thông của Viện Y tế Quốc gia (NIH) nói với Healthline rằng cơ quan không theo dõi số liệu thống kê của SUPC.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật Hoa Kỳ (CDC) cũng không thực hiện, theo Richard Quartarone, nhân viên báo chí cấp cao của cơ quan này. "Hiện nay không có định nghĩa trường hợp tiêu chuẩn hoặc hệ thống tiêu chuẩn để báo cáo nó," Quartarone nói với Healthline. "Chúng tôi không biết bất cứ bằng chứng cụ thể nào cho thấy SUPC đã tăng lên theo thời gian hoặc những sự kiện này phổ biến hơn ở các bệnh viện có chỉ định thân thiện với trẻ sơ sinh. Đến nay, CDC đã không điều tra trường hợp của SUPC. "

Cho con bú có ý nghĩa quan trọng đối với sức khoẻ và sự phát triển của trẻ sơ sinh, bao gồm giảm nguy cơ SIDS, Quartarone cho biết.

"CDC vẫn cam kết hỗ trợ việc thực hiện an toàn các chiến lược cho con bú dựa trên bằng chứng cho trẻ sơ sinh trong các bệnh viện", ông nói.

<< 999> Đọc thêm: Cho con bú được chấp nhận nhiều hơn

Ngủ lại

Tuy nhiên, Bass và các đồng nghiệp cảnh báo rằng các bước 6 và 7, nhấn mạnh sự độc quyền cho trẻ bú và cách phòng 24- in, cũng có thể tạo ra rủi ro.

"Không phải lúc nào mẹ cũng hay buồn ngủ," bà Bass nói. "Nếu điều đó xảy ra, đứa trẻ có thể vô tình rơi khỏi ngực mẹ khi tiếp xúc da với da (SSC). Ngay cả khi người mẹ cảnh giác, vị trí của SSC vốn đã không an toàn với quan điểm của dự phòng Sudden Infant Death Syndrome. Những rủi ro này có thể được giảm bớt bởi sự chú ý của nhân viên, bao gồm việc thường xuyên đo các dấu hiệu quan trọng. "

Các bác sĩ nhi khoa, trong bài bình luận của họ, nói thêm rằng" đòi hỏi quá cứng nhắc về các bước này để tuân thủ các tiêu chuẩn của Sáng kiến ​​Bệnh viện thân thiện với trẻ sơ sinh có thể vô tình dẫn đến việc một bà mẹ đẻ sau đó bị cai nghiện hoặc suy nhược có thể bị thuyết phục để nuôi con trong khi cô ấy nằm trên giường ngủ qua đêm, khi cô ấy không thể hoạt động một cách an toàn. Điều này có thể dẫn đến vị trí dễ bị tổn thương và ngủ chung trên bề mặt ấm áp mềm mâu thuẫn với các khuyến cáo về giấc ngủ an toàn của Viện Y tế Quốc gia. "

Co-ngủ cũng gây nguy cơ cho trẻ sơ sinh rơi ra khỏi giường bệnh của người mẹ. Một khả năng khác, các tác giả cho biết, là thực hành ngủ không an toàn theo mô hình trong bệnh viện có thể tiếp tục ở nhà.

"Đề nghị của chúng tôi nhằm chuyển sự tập trung của các nỗ lực cho con bú tới tỷ lệ bắt đầu, chứ không phải là sự độc quyền, cùng với sự hỗ trợ về tiết sữa, dựa trên những bằng chứng mới nhất", Bass nói.

Đọc thêm: Các ưu và nhược điểm của núm vú giả>

Ngăn ngừa núm vú giả cổ Bass và các đồng nghiệp cũng lo lắng về Bước 9, cấm sử dụng núm vú giả.

Tuân thủ, theo họ, đòi hỏi các bà mẹ nên được giáo dục nhiều lần vì núm vú giả có thể gây trở ngại cho sự phát triển của việc cho bú sữa mẹ tối ưu.

"Bằng chứng không ủng hộ khái niệm này", Bass nói. "Tuy nhiên, những người tin tưởng vào nó, nghĩ rằng nó sẽ cản trở việc thiết lập nguồn cung cấp sữa. "

Thời điểm cho việc giới thiệu núm vú giả có thể rất quan trọng.

"Bởi vì có bằng chứng mạnh mẽ rằng núm vú giả có thể có tác dụng bảo vệ chống lại SIDS, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã đề xuất tránh nốt núm vú cho đến khi cho con bú được thành lập vào khoảng 3 đến 4 tuần tuổi", ông nói.

"Tài liệu cho thấy giảm 50 đến 60 phần trăm SIDS với việc sử dụng núm vú giả," Bass nói. "Lý do cho điều này là không hoàn toàn hiểu. Nhưng nó được cho là có liên quan đến ngưỡng giảm thăng hoa, thay đổi kiểm soát tự trị, và / hoặc duy trì sự không khí trong khi ngủ (sự vắng mặt tương đối của tắc nghẽn). "