CCSVI: Triệu chứng, Lựa chọn Điều trị và Mối quan hệ với MS

CCSVI là gì?

Thiếu máu tĩnh mạch não mạn tính (CCSVI) đề cập đến sự thu hẹp tĩnh mạch ở cổ. Sự thu hẹp này được cho là làm giảm lưu lượng máu từ não và tủy sống. Kết quả là, máu tràn trong não và tủy sống, có thể gây ra áp lực và viêm.

Một lý thuyết là làm giảm lưu lượng máu góp phần vào chứng đa xơ cứng (MS), một bệnh tiến bộ của hệ thần kinh trung ương. Bệnh tấn công và phá hủy các dây thần kinh trong não và tủy sống, gây ra các thương tổn hình thành ở những vùng này của cơ thể.

Những người bị chẩn đoán với CCSVI thường có các triệu chứng của MS. Chúng bao gồm:

chuột rút cơ> 999> chứng mệt mỏi

vấn đề về thị lực

chứng liệt cơ>
cảm giác "chân và kim"
CCSVI có thể gây ra các triệu chứng khác, bao gồm:
999> nhức đầu tinh thần
đau đầu nghiêm trọng

phù mặt

Nguyên nhân

Nguyên nhân của CCSVI
Nguyên nhân chính xác của CCSVI không được biết. Nhưng theo một nghiên cứu, nguồn gốc của nó có thể liên quan đến:
các trạng thái tăng tiểu bang

viêm

chấn thương do sanh cổ tử cung kéo dài

CCSVI tương tự như tình trạng được gọi là suy tĩnh mạch, chủ yếu ảnh hưởng đến tĩnh mạch chân. Tình trạng này có thể xảy ra do lỗi van trong tĩnh mạch. Các yếu tố nguy cơ đối với suy tĩnh mạch bao gồm:
tiền sử gia đình mắc bệnh
tiền sử cá nhân của huyết khối tĩnh mạch sâu

thừa cân

thai> 999> ngồi trong thời gian dài

AdvertisementAdvertisementAdvertisement
Chẩn đoán
Chẩn đoán CCSVI
Chẩn đoán CCSVI yêu cầu thử nghiệm hình ảnh. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể bạn. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng siêu âm hoặc chụp venography cộng hưởng từ để xem các tĩnh mạch ở cổ của bạn và để kiểm tra sự mất máu khỏi hệ thống thần kinh trung ương của bạn.
Điều trị

Điều trị cho CCSVI

Nhiều nhà nghiên cứu nghi ngờ tính hợp pháp của CCSVI và mối liên hệ của nó với MS, vì vậy có thông tin mâu thuẫn về cách điều trị cho tình trạng này.

Việc điều trị duy nhất cho CCSVI là một thủ thuật phẫu thuật được gọi là phẫu thuật nong tĩnh mạch, còn được gọi là liệu pháp giải phóng. Nó mở ra tĩnh mạch hẹp. Một bác sĩ phẫu thuật đưa một quả bóng nhỏ vào tĩnh mạch để giữ cho nó mở. Thủ tục này được thiết kế để làm sạch tắc nghẽn và phục hồi dòng máu từ não và tủy sống. Tăng tuần hoàn máu có thể làm giảm chứng viêm ở não và giảm triệu chứng của MS.

Tỷ lệ thành công với liệu pháp giải phóng thay đổi. Mặc dù một số người đã làm thủ thuật cho biết họ đã cải thiện tình trạng của họ, nhưng gần một nửa số lần tái phát hẹp lại, có nghĩa là mạch máu của họ thu hẹp lại.

Nghiên cứu điều tra hiệu quả của phẫu thuật cho CCSVI không phải là hứa hẹn. Theo MS Society, một nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng vào năm 2017 của 100 người có MS đã phát hiện ra rằng nong tĩnh mạch không làm giảm triệu chứng của người tham gia.

Rủi ro của liệu pháp giải phóng

Bởi vì không rõ liệu liệu điều trị CCSVI có hiệu quả, một số bác sĩ ngại đi phẫu thuật do nguy cơ biến chứng. Các biến chứng này bao gồm:

huyết khối

nhịp tim bất thường

tách huyết mạch

nhiễm trùng

vỡ tĩnh mạch

FDA công bố một tuyên bố tháng 5 năm 2012 cảnh báo với MS về nguy cơ phẫu thuật để điều trị CCSVI.
Quảng cáo Quảng cáo
CCSVI liên kết tới MS
Liên kết CCSVI và MS
Sự liên kết giữa CCSVI và MS được giới thiệu vào năm 2009 bởi tiến sĩ Paolo Zamboni thuộc Đại học Ferrara ở Ý. Tiến sĩ Zamboni đã tiến hành một nghiên cứu về những người có và không có MS. Sử dụng hình ảnh siêu âm, ông so sánh mạch máu ở cả hai nhóm người tham gia. Ông phát hiện ra rằng những người tham gia với MS có lưu thông máu bất thường từ não và tủy sống, trong khi những người không có MS đã có lưu thông máu bình thường. Dựa trên các phát hiện của mình, Tiến sĩ Zamboni kết luận rằng CCSVI là một nguyên nhân tiềm tàng của MS.

Sự kết nối này, tuy nhiên, đã là vấn đề tranh luận trong cộng đồng y khoa. Một số nhà nghiên cứu và bác sĩ đặt câu hỏi liệu CCSVI là một tình trạng thực sự, và một số người thừa nhận tính hợp lệ của tình trạng đó liên quan đến bệnh đa xơ cứng.

Quảng cáo

Nghiên cứu bổ sung

Nghiên cứu bổ sung cho CCSVI

Dr. Nghiên cứu của Zamboni không phải là nghiên cứu duy nhất được thực hiện trong một nỗ lực để tìm ra một liên kết giữa CCSVI và MS. Trong năm 2010, Hiệp hội Quốc gia Hoa Kỳ và Hiệp hội MS Society Canada đã hợp tác và hoàn thành bảy nghiên cứu tương tự. Tuy nhiên, những thay đổi lớn trong kết quả của họ không thể đưa ra câu trả lời dứt khoát, khiến một số nhà nghiên cứu tin rằng không có liên kết.

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Thú vị