Phẫu thuật cắt bỏ Aorta

Sự khâu của Aorta là gì?

Động mạch chủ là một động mạch lớn mang máu ra khỏi tim. Nếu bạn có một sự cắt bỏ động mạch chủ, nó có nghĩa là máu đã xâm nhập vào thành động mạch giữa giữa và bên trong. Điều này có thể xảy ra nếu lớp bên trong của động mạch chủ của bạn chảy ra, cho phép máu đi từ thân chính của động mạch vào thành bức tường.

Đôi khi, xuất huyết máu từ các mạch máu nhỏ cung cấp cho bức tường bên ngoài của động mạch chủ. Điều này cũng có thể dẫn đến máu tích tụ bên trong các lớp của thành mạch.

Nguy hiểm là sự giải phẫu có thể làm máu chảy ra từ động mạch chủ của bạn, gây ra một vết rạn vỡ gây tử vong cho động mạch. Các biến chứng nghiêm trọng có thể nảy sinh nếu sự giải phẫu đưa máu vào không gian xung quanh tim hoặc phổi của bạn. Gọi 911 ngay nếu bạn bị đau ngực nghiêm trọng hoặc các triệu chứng khác của việc cắt bỏ động mạch chủ.

Các triệu chứng của việc cắt bỏ động mạch chủ có thể khó phân biệt với các chứng bệnh tim khác, chẳng hạn như cơn đau tim.

Đau ngực và đau ở phần trên là những triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng này. Thường có đau nghiêm trọng, cùng với cảm giác có cái gì đó đang rách trên ngực. Không giống như trường hợp đau tim, cơn đau thường bắt đầu đột ngột và dường như di chuyển xung quanh.

Một số người đau nhẹ hơn, đôi khi bị nhầm lẫn với sự căng cơ, nhưng ít gặp hơn.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:

thở

ngất xỉn

• mồ hôi
• yếu hoặc tê liệt ở một bên cơ thể
• khó nói
• một xung yếu hơn ở một cánh tay hơn là Các nguyên nhân chính gây xơ vách động mạch không rõ nguyên nhân, bác sĩ tin rằng huyết áp cao là một yếu tố góp phần gây ra sự căng thẳng trên các bức tường động mạch của bạn.
• Bất cứ thứ gì làm yếu đi thành mạch động mạch chủ của bạn có thể gây ra mổ xẻ. Điều này bao gồm các điều kiện di truyền trong đó mô cơ thể của bạn phát triển bất thường, chẳng hạn như hội chứng Marfan, và tai nạn chấn thương ngực.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Các loại

Các loại Dissection của Aorta

Các động mạch chủ di chuyển lên trên khi nó lần đầu tiên rời khỏi trái tim của bạn. Đây được gọi là aorta tăng dần. Nó sau đó vòm xuống, đi từ ngực của bạn vào bụng của bạn. Đây được gọi là động mạch chủ giảm dần. Phẫu thuật mổ có thể xảy ra ở phần trên hoặc dưới của động mạch chủ. Bách phân động mạch chủ được phân loại là loại A hoặc loại B:

Loại A

Hầu hết các mổ xẻ được tìm thấy trong phần tăng dần, trong đó chúng được phân loại là loại A.

Loại B

Các phân cắt trong động mạch chủ giảm dần được phân loại là loại B. Chúng có khuynh hướng ít đe dọa đến tính mạng hơn so với loại A và cần được điều trị ít hơn.

Yếu tố nguy cơ

Ai có nguy cơ bị cắt bỏ động mạch chủ?

Rủi ro của bạn về việc cắt bỏ động mạch chủ tăng theo tuổi và đặc biệt cao nếu bạn là một người đàn ông từ 40 đến 70 tuổi.

Các yếu tố sau cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn:

huyết áp cao

xơ vữa động mạch, hoặc làm cứng các động mạch

các bệnh như hội chứng Marfan, trong đó các mô của cơ thể yếu hơn bình thường

các thủ tục phẫu thuật được thực hiện gần tim

tai nạn có liên quan đến tai nạn ngực

• một động mạch chủ thu hẹp
• một động mạch động mạch với việc sử dụng cocaine kín
• van, có thể gây ra bất thường trong thai kỳ lưu thông
• Quảng cáo Quảng cáo
• Chẩn đoán
• Sự phân biệt của Aorta được phân loại như thế nào?
• Bác sĩ sẽ khám và sử dụng ống nghe để nghe những tiếng ồn bất thường từ động mạch chủ của bạn. Khi huyết áp của bạn được đo, sự đọc có thể khác nhau ở một cánh tay hơn ở bên kia.
• Có thể cần phải có một bài kiểm tra gọi là điện tâm đồ (EKG) để xem bạn có bị đau tim hay không. Đôi khi một sự giải phẫu động mạch chủ có thể bị nhầm lẫn vì một cơn đau tim, và đôi khi bạn có thể có cả hai điều kiện cùng một lúc.
• Bạn cũng có thể phải thực hiện quét hình ảnh được thực hiện. Các siêu âm có thể bao gồm:

chụp X quang ngực

chụp CT

chụp MRI

một siêu âm tim

Siêu âm tim bao gồm việc truyền một thiết bị phát sóng sóng âm xuống cổ họng của bạn cho đến khi nó gần khu vực của trái tim bạn. Các sóng âm được sử dụng để tạo ra hình ảnh của tim và động mạch chủ.

Quảng cáo

• Điều trị
• Xử lý sự khiếm khuyết của Aorta
• Phẫu thuật loại B thường có thể được điều trị bằng thuốc. Phẫu thuật loại A thường đòi hỏi phẫu thuật.
• Thuốc men

Bạn sẽ nhận được thuốc để giảm đau. Morphine thường được sử dụng cho đau. Bạn cũng sẽ nhận được thuốc để giảm huyết áp. Thuốc chẹn beta thường được dùng cho loại này.

Phẫu thuật

Phần bị rách của động mạch chủ của bạn được lấy ra và được thay bằng ghép tổng hợp. Nếu một trong những van tim của bạn đã bị hư hỏng, điều này cũng sẽ được thay thế.

Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu phẩu thuật loại B của bạn tiếp tục xấu hơn ngay cả khi huyết áp của bạn được kiểm soát.

Quảng cáo Quảng cáo

Outlook

Triển vọng dài hạn cho những người có sự phân chia của Aorta

Nếu bạn có phẫu thuật loại A, phẫu thuật cấp cứu trước khi vỡ động mạch chủ cho bạn cơ hội sống sót và hồi phục. Một khi động mạch chủ của bạn vỡ ra, cơ hội sống sót của bạn là 50 phần trăm. Phát hiện sớm là cần thiết. Phẫu thuật loại B thường được kiểm soát trong thời gian dài với thuốc và theo dõi cẩn thận.

Nếu bạn có một tình trạng làm tăng nguy cơ xơ vách động mạch, chẳng hạn như xơ vữa động mạch, điều quan trọng là bác sĩ của bạn theo dõi độ rộng của động mạch chủ mỗi năm. Nếu động mạch chủ của bạn phát triển vượt quá chiều rộng nhất định, bạn có thể cần phải thay thế phần bất thường để ngăn ngừa sự mổ xẻ.