Chăm sóc cuối đời: Điều mà bác sĩ muốn cho mình là khác biệt từ những gì họ cung cấp Bệnh nhân
Mục lục:
Nghiên cứu được thực hiện bởi Trường Y Stanford, gần đây đã được xuất bản trong PLOS Một. Được hỗ trợ bởi Viện Y tế Quốc gia và Bộ Cựu chiến binh, nghiên cứu cho thấy trong số các bác sĩ khảo sát năm 2013, 88%. 3% cho biết họ sẽ chọn đơn đặt hàng "không mã số" hoặc không hồi phục cho chính họ. Theo các nhà nghiên cứu, hơn 80% bệnh nhân cho biết họ muốn tránh nhập viện và chăm sóc cường độ cao vào cuối cuộc đời, nhưng mong muốn của họ thường bị ghi đè.
, trong đó có 790 bác sĩ từ Arkansas, những người không hoàn thành một mẫu hướng dẫn trước, được hỏi 14 câu hỏi khảo sát.Tác giả nghiên cứu, Vyjeyanthi Periyakoil, phó giáo sư y khoa và là giám đốc chương trình giáo dục và đào tạo chăm sóc giảm nhẹ của Stanford, nói với Healthline: "Hệ thống chăm sóc sức khoẻ hiện tại rất thiên về việc điều trị quá mức, ở mỗi quỹ đạo bệnh, cho dù đó là ung thư, suy tim, hoặc chứng sa sút trí tuệ. Ngoài điểm đỉnh, việc điều trị thực sự trở thành gánh nặng hơn chính bản thân bệnh. "
.
Bà lưu ý rằng trong khi một số bệnh nhân cuối cùng được phục vụ tốt hơn với "phương pháp chăm sóc nhẹ nhàng hơn", đôi khi gia đình bệnh nhân muốn theo đuổi các biện pháp điều trị tích cực hơn.
"Hầu hết các bác sĩ, kể cả bản thân tôi, không muốn công nghệ cao nếu chúng ta bị bệnh nan y, bởi vì chúng ta thấy có rất nhiều bệnh nhân đau khi họ tiếp tục muốn công nghệ vượt quá điểm đầu. Chúng tôi muốn kéo dài cuộc sống; chúng ta không muốn kéo dài quá trình hấp hối. Điểm nhấn là nơi mà bạn xác định cuộc sống vì nó có vấn đề hoặc đáng sống không có nữa ", Periyakoil nói.Periyakoil cho biết một số nghiên cứu cho thấy việc cung cấp "chăm sóc hỗ trợ" cho phép bệnh nhân cuối cùng cuộc sống sống lâu hơn. "Họ sống với những người thân yêu như trái ngược với việc chăm sóc tích cực trong môi trường bệnh viện. Cái chết là một quá trình rất cá nhân. Các bác sĩ nhìn thấy những người sắp chết trong bệnh viện mà không có gia đình ở bên cạnh giường của họ. Chúng tôi đã thấy rất nhiều điều mà chúng tôi không bao giờ muốn điều đó cho bản thân hoặc người thân của mình. " Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng thái độ của bác sĩ đối với chăm sóc cuối cùng khác nhau phụ thuộc vào dân tộc và giới tính của họ. Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa và các bác sĩ y khoa và y học cơ thể và phục hồi chức năng có thái độ thuận lợi hơn đối với các hướng dẫn trước. Bác sĩ quang tuyến, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chỉnh hình và chuyên gia ung thư xạ trị ít có quan điểm về các hướng dẫn trước. Các bác sĩ da trắng và người Mỹ gốc Phi có thái độ thích hợp nhất, trong khi các bác sĩ Latino có quan điểm kém nhất. Tiến sĩ R. Sean Morrison, giám đốc của Viện Chăm sóc Giảm nhẹ của Hertzberg, nhận xét về những phát hiện của nghiên cứu này là rất quan trọng AdvertisementAdvertisement
Tin tức liên quan: Tăng cường chăm sóc giảm nhẹ Giúp mãn tính điều kiện »
, Trường Y Icahn ở Mount Sinai, New York, nói với Healthline là thiếu đào tạo bác sĩ về giao tiếp và làm thế nào để có các cuộc thảo luận quan trọng về chăm sóc với bệnh nhân và gia đình. "Với tư cách là bác sĩ, chúng tôi có ý tưởng về những mục tiêu của chúng tôi trong bối cảnh bệnh tật nghiêm trọng và đau đớn biết những lợi ích và gánh nặng của các phương pháp điều trị kéo dài. Hầu hết các bác sĩ không được huấn luyện tốt để có những cuộc trò chuyện với bệnh nhân và gia đình ", Morrison nói.Chỉ ra rằng kỹ năng giao tiếp có thể được giảng dạy, và họ cần được thực hành, Morrison nói rằng khi điều này xảy ra thì có rất nhiều dữ liệu cho thấy kết quả tốt hơn. "Các bác sỹ giảm nhẹ của chúng tôi học cách truyền tin xấu cho bệnh nhân và gia đình họ, làm thế nào để liệt kê các mục tiêu về sở thích chăm sóc, và cách thảo luận các lựa chọn điều trị. Mức độ đào tạo duy nhất trong trường hợp đó là trong chương trình học chăm sóc giảm nhẹ. Nó phải đúng cho bệnh ung thư và tim mạch, "ông nói.
Quảng cáo
"Mọi người đều muốn có những hy vọng thực tế và kỳ vọng thực tế", ông nói thêm. "Nếu bạn không có điều đó, bạn không thể lên kế hoạch cho các sự kiện có ý nghĩa. Nếu bạn đang dành tất cả thời gian của bạn đi qua lại cho bệnh viện để điều trị hóa chất, và không ai nói với bạn về kết quả thực tế, đó là một khoảng thời gian to lớn mà bạn không dành cho gia đình. Nếu bạn đã biết điều đó, bạn có thể đã thực hiện một sự lựa chọn khác nhau về những cân bằng.Đó là tất cả về việc được thông báo và đưa ra lựa chọn phù hợp với các giá trị của bạn. "
