Ung thư tuyến tiền liệt thực sự phát triển? Báo cáo bị phê bình

Các trường hợp ung thư tiền liệt có thực sự gia tăng không?

Có phải thời gian để đưa xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) như một công cụ chẩn đoán bệnh không?

Quảng cáo Quảng cáo

Những câu hỏi này đang được bàn cãi lại một lần nữa sau khi một nghiên cứu công bố vào tuần trước báo cáo tăng đáng kể các liệu pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến trong khoảng thời gian từ năm 2004 đến năm 2013.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và những người khác đã chỉ trích những con số trong báo cáo.

Tuy nhiên, một số chuyên gia phỏng vấn của Healthline nói rằng có một số tính hợp pháp trong việc đưa các cuộc chiếu PSA, đặc biệt là với các công cụ chẩn đoán mới hơn đã được giới thiệu trong vài năm qua.

Quảng cáo

Đội Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng của Hoa Kỳ (USPSTF) đã kiến nghị chống lại các cuộc chiếu vào năm 2012. Tuy nhiên, cơ quan này đang trong giai đoạn cập nhật năm năm theo kế hoạch về khuyến cáo đó.

Đọc thêm: Nhận các dữ kiện về ung thư tuyến tiền liệt »

AdvertisementAdvertisement

Mức tăng lớn như thế nào?

Các nhà nghiên cứu trong cuộc nghiên cứu tuần trước đã báo cáo rằng các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến ở Hoa Kỳ tăng 72 phần trăm từ năm 2004 đến 2013.

Sự gia tăng lớn nhất, ở đàn ông từ 55 đến 69 tuổi. một bước nhảy vọt 92%.

Schaeffer nói thêm rằng kể từ khi các trường hợp ung thư tiên tiến bắt đầu tăng trước khi đề xuất USPSTF năm 2012, thật khó liên kết sự gia tăng với các cuộc chiếu phim.

Schaeffer đã nói ông là người đề xướng các cuộc chiếu PSA.

AdvertisingAdvertisement

Một số phương tiện truyền thông xuất bản các kết quả nghiên cứu, sử dụng những từ như "tăng vọt", "tăng cao" và "gây phiền hà cho nghiên cứu mới" trong bài viết của họ.

Rất nhiều ấn phẩm không phỏng vấn bất kỳ chuyên gia nào bên ngoài nghiên cứu vì quan điểm của họ.

Đọc thêm: Kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt có thể sẽ ít đau đớn hơn »

Quảng cáo

Các nhà phê bình phản hồi

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ là một trong những nhà phê bình đầu tiên phản ứng.

Tổ chức đã đăng một cột trên trang web của tổ chức có tiêu đề "When Skyrocketing Is not. "

AdvertisementAdvertisement

Trong cột, Tiến sĩ Otis W. Brawley, trưởng phòng y tế của tổ chức cho biết các nhà nghiên cứu đã đưa ra một tuyên bố kịch liệt rằng họ không thể hỗ trợ.

Brawley ghi nhận nghiên cứu đã được thực hiện bởi một nhóm các nhà điều trị tiết niệu đã sử dụng số liệu thô thay vì so sánh chuẩn các trường hợp trên 100.000 người.

Brawley nói có thể là một phần lý do các trường hợp tăng lên là do dân số đã tăng lên và đang già đi.

Quảng cáo Nghiên cứu này và việc quảng cáo của nó không giúp chúng tôi gần hơn với câu trả lời, và trên thực tế, làn sóng nước. Tiến sĩ Otis W. Brawley, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ

Ông cũng chided các phương tiện truyền thông để in một "phân tích thiếu sót" mà không có quan điểm.

"Vấn đề liệu và cách thức sàng lọc có thể ảnh hưởng đến tử vong do ung thư tuyến tiền liệt ở U. là một điều vô cùng quan trọng", Brawley nói. "Nghiên cứu này và việc quảng bá nó làm cho chúng ta không có câu trả lời gần hơn với câu trả lời, và trên thực tế, nó đã che giấu vùng nước. "

Quảng cáo Quảng cáo

Tiến sĩ. Mark Scholz, giám đốc điều hành Viện Nghiên cứu Ung thư tuyến tiền liệt, đồng ý với quan điểm của Brawley về số lượng.

Ông lưu ý các trường hợp ung thư tiền liệt tuyến tiến triển từ khoảng 3 phần trăm của nhóm nghiên cứu đến khoảng 5 phần trăm. Điều đó cho thấy tăng lên đến 72 phần trăm tăng, nhưng nó chỉ là một tăng của 2 điểm phần trăm.

Schaeffer bảo vệ các kết quả nghiên cứu.

Ông nói với Healthline những hạn chế của những con số được ghi nhận rõ ràng trong nghiên cứu. Ông nói thêm rằng không có con số "trên 100.000" cho toàn bộ thời gian nghiên cứu.

"Đó là một hạn chế trong cơ sở dữ liệu," ông nói.

Bác sĩ Charles Ryan, nhà nghiên cứu ung thư và giáo sư y học lâm sàng tại Đại học California, San Francisco, nói thêm rằng có thể gia tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt gắn liền với sự suy giảm trong việc kiểm tra PSA.

Tuy nhiên, ông nói với Healthline nhiều nghiên cứu chi tiết hơn cần phải được thực hiện trước khi chúng tôi đi đến kết luận đó.

"Đó là điều mà chúng ta cần nghiên cứu thêm," ông nói.

Đọc thêm: Một phân tử có thể là chìa khóa cho nghiên cứu ung thư tuyến tiền liệt »

Để sàng lọc hay không sàng lọc?

Các chuyên gia phỏng vấn của Healthline đã nói rằng có một số công đức trong việc xem xét một sự trở lại để chiếu PSA.

USPSTF đã đề nghị chống lại thử nghiệm vào năm 2012 bởi vì nhiều bệnh nhân có số lượng lớn trong các cuộc chiếu đã được điều trị tích cực mặc dù nhiều người trong số họ có thể không cần đến nó.

"Điều đó đã được quyết định xấu xấu lợi ích," Scholz nói.

Scholz cho biết công nghệ mới đã được đưa ra kể từ khi khuyến cáo năm 2012 cho phép chẩn đoán tiếp theo ít đau đớn và chính xác hơn so với sinh thiết được thực hiện bằng kim.

Đặc biệt, ông ghi nhận hình ảnh cộng hưởng đa phân tử - từ (MRI), mà ông nói có thể xác định được sự phát triển ung thư tốt hơn và xác định mức độ nghiêm trọng của chúng.

"Họ hoán đổi PSA," ông nói.

Schaefer đồng ý.

"Các buổi chiếu PSA cứu sống", ông nói.

Bác sĩ Kristen Bibbins-Domingo, chủ tịch của USPSTF, cho hay cơ quan của cô đã bắt đầu xem xét lại 5 năm theo lịch trình của PSA.

Cô ấy đã nói với Healthline khuyến cáo năm 2012 dựa trên các đặc điểm của cuộc chiếu PSA cũng như một số điều trị sau đó. Từ năm 2012, các công cụ chẩn đoán và điều trị có sẵn cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã được cải thiện, theo Bibbins-Domingo, người cũng là chủ tịch của y khoa tại Đại học California, San Francisco.

Đọc thêm: 9 bí quyết phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt »999 Các biện pháp phòng ngừa

Bibbins-Domingo và các chuyên gia khác của Healthline cũng nhấn mạnh rằng các yếu tố phong cách sống là một biện pháp phòng ngừa quan trọng cho ung thư tuyến tiền liệt.

Họ nói rằng những biện pháp tương tự được đề nghị cho một trái tim khỏe mạnh là những điều tương tự có thể giúp ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt.