Yếu tố V Thiếu: Các nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán

Thiếu yếu tố V là gì?

Thiếu Factor V còn được gọi là bệnh Owren hoặc chứng parahemophilia. Đó là một rối loạn chảy máu hiếm có kết quả trong đông máu nghèo nàn sau khi bị thương hoặc phẫu thuật. Không được nhầm lẫn với yếu tố Factor V <899> yếu tố V Leiden đột biến , một tình trạng phổ biến hơn nhiều gây ra quá nhiều máu đông máu.

Sự thiếu hụt Factor V cũng có thể xảy ra cùng lúc với sự thiếu hụt chất VIII, gây ra nhiều vấn đề về chảy máu trầm trọng hơn. Sự kết hợp yếu tố V và yếu tố VIII được coi là một rối loạn riêng biệt.

Quảng cáo Quảng cáo

Quá trình đông máu bình thường

Yếu tố V đóng vai trò gì trong máu đông máu bình thường?

Yếu tố V là một trong số 13 yếu tố đông máu chịu trách nhiệm cho đông máu bình thường, hoặc đông máu. Sự đông máu xảy ra trong các giai đoạn:

Khi một trong các mạch máu bị cắt, nó sẽ co lại hoặc thu hẹp lại để làm chậm sự mất máu. Đây được gọi là sự co thắt mạch máu. Các thông điệp hóa học được gửi vào máu để báo hiệu cơ thể giải phóng các yếu tố đông máu và bắt đầu quá trình đông máu.

Tiểu máu thu thập tại chỗ vết thương và bắt đầu dính vào vết thương và với nhau. Chúng tạo thành một viên đạn nhỏ trong vết thương của bạn. Giai đoạn này được gọi là sự ngưng máu sơ khai.

1. Một khi các tiểu cầu tạo thành một phích cắm tạm thời, phản ứng dây chuyền phức tạp diễn ra giữa các yếu tố đông máu. Yếu tố V xuất hiện khoảng nửa chừng của chuỗi phản ứng này và chuyển đổi prothrombin thành thrombin.
2. Thrombin gây nên fibrinogen để sản xuất fibrin. Fibrin là chất liệu tạo nên cục máu đông cuối cùng. Đó là một protein đậm đặc và bao bọc xung quanh khối cục mềm tạm thời, làm cho cục máu đông cứng hơn. Huyết khối này đóng dấu các mạch máu vỡ và tạo ra một lớp phủ bảo vệ để tái tạo mô. Giai đoạn này gọi là hemostasis thứ phát.
3. Sau vài ngày, cục máu đông bắt đầu co lại, kéo các cạnh của vết thương lại với nhau để cho phép các mô bị hư hỏng được xây dựng lại. Khi các mô dưới được xây dựng lại, các fibry huyết khối tan.
4. Sự ngưng máu thứ cấp không xảy ra đúng nếu bạn có thiếu hụt yếu tố V. Điều này dẫn đến chảy máu kéo dài.
5. Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra yếu tố yếu V?

Sự thiếu hụt Factor V có thể là di truyền hoặc có được sau khi sinh.

Thiếu yếu tố di truyền thừa là hiếm. Nó gây ra bởi một gen recessive, có nghĩa là bạn phải thừa hưởng gen từ cả hai bố mẹ của bạn để có các triệu chứng. Hình thức này xảy ra với khoảng 1 trên 1 triệu người.

Sự thiếu hụt nguyên tố V có thể do các thuốc nhất định, các điều kiện y tế cơ bản hoặc phản ứng tự miễn dịch gây ra.

Các điều kiện có thể ảnh hưởng đến yếu tố V bao gồm:

đông máu đông máu lan truyền (DIC), đó là tình trạng gây ra các cục máu đông và chảy máu quá nhiều do các bệnh gan như đông máu tích tụ, như xơ gan

• làm giảm nồng độ fibrin máu thứ phát, xảy ra khi các cục máu đông có xu hướng phá vỡ do thuốc hoặc tình trạng sức khoẻ
• bệnh tự miễn dịch, như lupus 999> phản ứng tự miễn dịch tự phát sau phẫu thuật hoặc sinh đẻ
• một số loại ung thư
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Triệu chứng
• Các triệu chứng của thiếu hụt yếu tố V là gì?

Các triệu chứng của thiếu hụt yếu tố V phụ thuộc vào số lượng các yếu tố V có sẵn cho cơ thể. Mức độ cần thiết để gây ra các triệu chứng phụ thuộc vào cá nhân. Một mức độ nhất định có thể gây ra chảy máu ở một người có thể không gây ra chảy máu ở người khác.

Trong trường hợp thiếu hụt yếu tố V trầm trọng, các triệu chứng thường bao gồm:

chảy máu bất thường sau khi sinh, phẫu thuật, hoặc bị thương

chảy máu bất thường dưới da

chảy máu rốn khi sinh

• chảy máu cam
• chảy máu nanh nhanh
• dễ bầm tím
• thời kỳ kinh nguyệt nặng hoặc kéo dài
• chảy máu trong các cơ quan như phổi hoặc đường ruột
• Chẩn đoán
• Làm thế nào để xác định yếu tố V?
• Nhiều người bị bệnh này được chẩn đoán khi bác sĩ kiểm tra máu đông máu trước khi giải phẫu. Các xét nghiệm thông thường đối với yếu tố V bao gồm:

Các xét nghiệm nhân tố

đo hiệu suất của các yếu tố đông máu cụ thể để xác định các yếu tố thiếu hoặc yếu kém.

Phương pháp V kiểm tra

• đo V có bao nhiêu yếu tố và hoạt động tốt như thế nào. Đo thời gian prothrombin (PT)
• đo thời gian đông máu bị ảnh hưởng bởi các yếu tố I, II, V, VII, và X. Thời gian prothrombin kích hoạt (aPTT)
• đo thời gian đông máu bị ảnh hưởng bởi các yếu tố I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII và von Willebrand. Các xét nghiệm ức chế
• xác định xem hệ miễn dịch của bạn đang ức chế các yếu tố đông máu của bạn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác để xác định bất kỳ điều kiện cơ bản dẫn đến thiếu hụt yếu tố V.
• AdvertisingAdvertisement Các phương pháp điều trị

Sự suy yếu của yếu tố V được điều trị như thế nào?

Thiếu hụt Factor V được điều trị bằng truyền máu đông lạnh tươi (FFP) và tiểu cầu. Những truyền này thường chỉ cần sau khi giải phẫu hoặc xuất huyết.

Quảng cáo

Outlook

Triển vọng cho những người bị thiếu hụt nhân tố V là gì?

Thiếu hụt Factor V tương đối dễ quản lý so với các rối loạn chảy máu khác. Nhiều người có thể chịu được các yếu tố V không có triệu chứng thấp.Những người có tình trạng này thường chỉ cần điều trị sau khi phẫu thuật hoặc thương tích nghiêm trọng. Những người này thường có cuộc sống bình thường và chỉ bị chảy máu lâu hơn một chút so với những người có máu đông máu bình thường.