Bệnh Lyme mãn tính: Có thật không?

Bệnh Lyme là bệnh do vi khuẩn gây ra. Mặc dù các động vật khác có khả năng mang vi khuẩn, truyền bệnh cho người từ các nguồn động vật khác đã không được hỗ trợ đầy đủ bởi các tài liệu khoa học hiện nay. Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) cho rằng nó dễ dàng được chẩn đoán và thường chữa khỏi bằng một đợt kháng sinh ngắn. IDSA đại diện cho 9000 bác sĩ U. S.

Bệnh nhân mô tả những triệu chứng chung như achiness và mệt mỏi yêu cầu sự giúp đỡ của bác sĩ. Những người được chẩn đoán bị đau cơ xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính đôi khi cũng có phản ứng tương tự. Nhưng trong trường hợp bệnh Lyme, các bác sĩ cố gắng chữa bệnh bằng kháng sinh lâu dài, chứ không chỉ quản lý các triệu chứng. Các hội đồng y tế ở các tiểu bang như New York đã hỏi các bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh cho "hội chứng bệnh Lyme sau điều trị", như CDC mô tả tình trạng này. Các tổ chức như LymeDisease. org đang đấu tranh để có hướng dẫn điều trị IDSA xóa khỏi Hướng dẫn Quốc gia Clearinghouse, chi nhánh của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.

AdvertisementAdvertisement

Tin liên quan: Thuốc chủng ngừa bệnh Lyme Toàn cầu trên Horizon »

Ai Đằng sau Phong trào Bệnh Lym mãn tính?

Một dự luật để bảo vệ các bác sĩ ở New York khỏi sự trả thù của các cơ quan quản lý nhà nước để điều trị bệnh nhân Lyme mãn tính bằng thuốc kháng sinh đang ngồi trên bàn của chính phủ Andrew Cuomo.

Các bác sĩ quảng cáo dự luật nói bệnh nhân của họ có bệnh "Lyme mãn tính", một tình trạng đang diễn ra do vết cắn.Họ chọn điều trị bằng thuốc trụ sinh ngoài các hướng dẫn IDSA đã nêu. Một số bác sĩ này cho bệnh nhân dùng kháng sinh vào tĩnh mạch trong 6 tháng hoặc lâu hơn, Tiến sĩ Daniel Cameron nói với Healthline.

Cameron làm chủ tịch Hiệp hội Lyme và Bệnh Liên hợp Quốc tế (ILADS). Ông từ chối cho biết có bao nhiêu thành viên trong tổ chức có. ILADS là động cơ đằng sau phong trào bệnh Lyme mãn tính.

Dấu hiệu bị đánh cắp

(Ixodes scapularis)

truyền bệnh Lyme ở vùng Đông Bắc và Trung Tây.

Nó có thể được phân biệt bằng thân màu đỏ và chân đen. Mặc dù bài kiểm tra Western blot được hầu hết các bác sĩ sử dụng để kiểm tra bệnh Lyme có thể trở lại âm tính, Cameron nói bệnh nhân có thể được thử nghiệm ở nơi khác và nhận được kết quả dương tính.

Chẳng hạn, một công ty được gọi là IGeneX cung cấp thử nghiệm bằng phương pháp Western blot, nhưng nói kỹ thuật của họ nhạy cảm hơn. Nó có hai "ban nhạc" bổ sung protein để phát hiện tốt hơn sự nhiễm bệnh Lyme đang diễn ra, Cameron nói. Chủ tịch và Giám đốc điều hành của IGeneX, Nick Harris, Ph.D., là một trong những người sáng lập của ILADS.

Cameron là tác giả bài báo năm 2010 "Chứng minh bệnh Lyme mãn tính tồn tại" trong tạp chí Các ngành liên quan về Bệnh Truyền nhiễm. Trong nghiên cứu này, ông đã trình bày nghiên cứu cho thấy một số người bị bệnh Lyme có triệu chứng trong 6 năm hoặc lâu hơn sau khi hoàn thành điều trị chuẩn. Các vấn đề tư duy, viêm khớp, và tổn thương thần kinh có thể làm suy nhược cơ thể đối với những bệnh nhân này.

Quảng cáo

Trong bài báo, Cameron trích dẫn các cuộc thử nghiệm của tiến sĩ Mark S. Klempner cho thấy những bệnh nhân như vậy có chất lượng sống tương đương với người bị viêm xương khớp hoặc suy tim sung huyết. Tuy nhiên, các thử nghiệm của Klempner, xuất bản trên Tạp chí Y học New England, cũng kết luận rằng việc sử dụng kháng sinh kéo dài (trong 90 ngày) không hiệu quả đến nỗi bảng giám sát dữ liệu và an toàn đã khuyến cáo các thử nghiệm ngừng. "Các quốc gia đã vận động để điều trị hội chứng này, vì nó không được công nhận là một bệnh thực sự," Yang nói. Nhưng Cameron cho biết các hãng bảo hiểm thường trả tiền cho việc điều trị. AdvertisementAdvertisement Tìm hiểu thêm về bệnh Lyme Kiểm tra kháng thể »

Liệu pháp kháng sinh có phải là sự kỳ diệu cho hy vọng sai?

Yang nói các bác sĩ kê đơn kháng sinh lâu dài đang làm việc đó một cách không cần thiết và tạo cho bệnh nhân những hy vọng sai.

"Trong một số trường hợp, người ta có thể bị bệnh nghiêm trọng mà không được chẩn đoán bởi vì họ nghĩ đây là câu trả lời", Yang nói với Healthline. "Cũng lưu ý rằng nhiều người cảm thấy tốt hơn về kháng sinh, nhưng tâm là mạnh mẽ, và nó được biết rằng hiệu quả giả dược nói chung là 40 đến 50 phần trăm khi đánh giá một điều trị là chủ quan (ví dụ như mệt mỏi, tâm trạng, mất ngủ, ngon miệng … bất cứ điều gì phụ thuộc vào nhận thức của con người). "

Quảng cáo

" Trong một số trường hợp, người ta có thể bị bệnh nghiêm trọng mà không được chẩn đoán bởi vì họ nghĩ rằng đây là câu trả lời.Cũng lưu ý rằng nhiều người cảm thấy tốt hơn về kháng sinh, nhưng tâm trí thì mạnh mẽ, và nó được biết rằng hiệu quả giả dược nói chung là 40 đến 50 phần trăm khi đánh giá một điều trị là chủ quan. "- Tiến sĩ Otto Yang, UCLA > Cameron nói với Healthline rằng những người bị cắn bởi một cái chày có thể không chỉ bị bệnh Lyme, mà còn từ những người đồng nhiễm trùng khác nữa.

Ông cho biết trong bài báo của ông rằng các bác sĩ thường xuyên điều trị cho bệnh nhân nhiễm trùng tái phát, và bệnh Lyme không nên khác biệt "Họ hành động như thể bồi thẩm đoàn đã cân nhắc và không có lý do để xem xét lại vị trí của họ", ông nói về lập trường của IDSA Cameron nói rằng ý tưởng rằng bệnh nhân đang được điều trị không cần thiết bằng thuốc men.

Quảng cáo Quảng cáo

Tin liên quan: Các triệu chứng nhiễm bệnh Lyme và các bệnh mới xuất hiện ở California Parks »

gây ra các phản ứng phụ khó chịu không tính đến toàn bộ hình ảnh. "Có rất nhiều phản ứng phụ từ kháng sinh, nhưng có rất nhiều vấn đề nếu bạn không được khỏe mạnh và đang sống với một bệnh mãn tính. Mất việc. Mất giáo dục, "ông nói.

Cameron nói mọi người đến với anh ta những người đang đau khổ quá nhiều mà họ không thể làm việc và cũng có vấn đề về mối quan hệ do bệnh tật của họ. Hầu hết mọi thứ đều tốt hơn, ông nói, một vài trong một tháng và một vài năm. Ông nói các bác sĩ đã ngừng kê toa thuốc kháng sinh sau ba tuần không có cơ hội để giúp đỡ bệnh nhân.

CDC: Chúng ta không 'Bỏ nỗi đau của bạn' Dr. Amesh Adalja, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và là một trợ lý giáo sư của Đại học Pittsburgh, nói rằng không có bằng chứng khoa học nào cho thấy một bệnh nhiễm trùng đang diễn ra ở những bệnh nhân có các triệu chứng bệnh Lyme kéo dài. Ông nói rằng tất cả các ca nhiễm bệnh đều cần thời gian phục hồi vượt ra ngoài khi thuốc kháng sinh hết. Ông nói rằng tiếp tục điều trị kháng sinh sau một vài tuần cho những người có bệnh Lyme mang "rất nhiều rủi ro và không có lợi ích thực sự. Adalja cho biết kết quả xét nghiệm dương tính mà một số phòng thí nghiệm sản xuất chỉ là một cách để hỗ trợ chẩn đoán của bác sĩ. "Đây không phải là cách hợp lý để tiếp cận vấn đề này," ông nói. CDC cũng cảnh báo chống lại việc sử dụng kháng sinh kéo dài vì nó có thể thúc đẩy sự phát triển của các vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh.

Thuốc trụ sinh có thể gây buồn nôn đường tiêu hóa, và những người dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch sẽ bị nhiễm trùng đường ruột. Năm ngoái, CDC đã ban hành một lời kêu gọi hành động để ngăn chặn việc kê đơn thuốc kháng sinh không cần thiết. Yang cho biết bệnh Lyme là một "tình trạng rất rõ ràng, gần giống với một bệnh cũ và được hiểu rõ, bệnh giang mai, là do một vi khuẩn liên quan … gây ra. "

Thông tin trực tuyến của CDC về" hội chứng bệnh Lyme hậu điều trị "đang vấp phải tranh cãi bằng cách nhấn mạnh rằng tất cả các bệnh nhân đều cần chăm sóc cá nhân.

"Bác sĩ của bạn có thể muốn chữa trị cho bạn theo những cách tương tự như những bệnh nhân bị chứng đau cơ xơ cơ hoặc hội chứng mỏi mãn tính", theo trang của CDC."Điều này không có nghĩa là bác sĩ của bạn đang loại bỏ cơn đau của bạn hoặc nói rằng bạn có những tình trạng này. Nó đơn giản có nghĩa là bác sĩ đang cố gắng giúp bạn đối phó với các triệu chứng của bạn bằng cách sử dụng các công cụ tốt nhất có sẵn."

Nhận Các Sự Kiện: Is It Lyme Disease Kiểm tra các triệu chứng của bạn »