Bệnh thận thận và bệnh thận Khái niệm cơ bản: nguyên nhân và câu hỏi

Bệnh thận là gì?

thận là một cặp cơ quan có kích thước ở phía dưới xương sườn. Có một thận ở mỗi bên cột sống.

thận cần thiết để có một cơ thể khoẻ mạnh. Họ chủ yếu chịu trách nhiệm lọc các chất thải, nước thừa, và các tạp chất khác ra khỏi máu. Những chất độc này được lưu trữ trong bàng quang và sau đó được lấy đi khi đi tiểu. Thận cũng điều chỉnh mức độ pH, muối, và kali trong cơ thể. Họ sản sinh ra hooc môn điều chỉnh huyết áp và kiểm soát sự sản sinh hồng cầu. Thận thậm chí còn kích hoạt một dạng vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi.

Bệnh thận ảnh hưởng đến khoảng 26 triệu người trưởng thành ở Mỹ. Nó xảy ra khi thận của bạn bị hư hỏng và không thể thực hiện chức năng của họ. Thiệt hại có thể là do bệnh tiểu đường, huyết áp cao, và các điều kiện mãn tính (dài hạn) khác. Bệnh thận có thể dẫn đến các vấn đề sức khoẻ khác, bao gồm xương yếu, tổn thương thần kinh, và suy dinh dưỡng.

Nếu bệnh trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, thận của bạn sẽ ngừng hoạt động. Điều này có nghĩa là cần chạy thận để thực hiện chức năng của thận. Chạy thận là một phương pháp điều trị lọc và làm sạch máu bằng máy. Nó không thể chữa bệnh thận, nhưng nó có thể kéo dài cuộc sống của bạn.

Quảng cáo Quảng cáo

Các loại và nguyên nhân

Các loại và nguyên nhân gây bệnh thận là gì?

Bệnh thận mãn tính

Hình thức thông thường nhất của bệnh thận là bệnh thận mãn tính. Bệnh thận mãn tính là một tình trạng lâu dài mà không cải thiện theo thời gian. Nó thường gây ra bởi huyết áp cao.

Chức năng thận sẽ xấu đi đến độ thận không thể thực hiện đúng công việc của họ. Trong trường hợp này, một người sẽ cần phải chạy thận. Lọc lọc thêm chất lỏng và chất thải ra khỏi máu. Chạy thận có thể giúp điều trị bệnh thận nhưng không thể chữa khỏi bệnh. Cấy ghép thận có thể là một cách điều trị tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn.

Bệnh tiểu đường cũng là nguyên nhân chính gây ra bệnh thận mãn tính. Bệnh tiểu đường là một nhóm các bệnh gây ra lượng đường trong máu cao. Mức đường trong máu tăng lên làm hỏng các mạch máu trong thận theo thời gian. Điều này có nghĩa thận không thể làm sạch máu đúng cách. Suy thận có thể xảy ra khi cơ thể bạn bị quá tải với chất độc.

Sỏi thận

Sỏi thận là một vấn đề phổ biến ở thận.Chúng xuất hiện khi các khoáng chất và các chất khác trong máu kết tinh trong thận, tạo thành các khối rắn (đá). Sỏi thận thường đi ra khỏi cơ thể khi đi tiểu. Đi qua sỏi thận có thể rất đau đớn, nhưng hiếm khi gây ra vấn đề đáng kể.

Viêm cầu thận và thận

Viêm cầu thận mức độ thấp là một chứng viêm của cầu thận. Glomeruli là cấu trúc cực nhỏ bên trong thận lọc máu. Viêm cầu thận có thể là do nhiễm trùng, ma tuý hoặc bất thường bẩm sinh (rối loạn xảy ra trong hoặc ngay sau khi sinh). Nó thường được tốt hơn trên của riêng mình.

Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang là một rối loạn di truyền gây ra nhiều u nang (túi nhỏ của chất lỏng) phát triển trong thận. Những nang này có thể cản trở chức năng thận và gây suy thận. Bệnh thận đa nang là một tình trạng trầm trọng hơn, nghiêm trọng hơn). Nhiễm trùng đường niệu là nhiễm trùng do vi khuẩn ở bất kỳ phần nào của hệ tiết niệu. Nhiễm trùng trong bàng quang và niệu đạo là phổ biến nhất. Chúng dễ chữa trị và hiếm khi dẫn đến nhiều vấn đề về sức khoẻ. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, những bệnh này có thể lan đến thận và gây suy thận.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh thận là gì?

Bệnh thận là một tình trạng dễ dàng bị bỏ quên cho đến khi các triệu chứng trở nên trầm trọng. Các triệu chứng sau đây là những dấu hiệu cảnh báo sớm rằng bạn có thể bị bệnh thận:

mệt mỏi

khó tập trung

khó ngủ

kém thèm ăn
chuột rút
chân bị sưng / mắt cá sưng
xung quanh mắt vào buổi sáng
khô, vảy da
đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào cuối buổi tối
Tìm hiểu thêm: Xét nghiệm chức năng thận »
Các triệu chứng nghiêm trọng có thể khiến bệnh thận của bạn tiến triển thành suy thận bao gồm:
buồn nôn

nôn

mất thèm ăn

sự thay đổi nước tiểu
thiếu nước
thiếu máu (giảm hồng cầu)
giảm tình dục
tăng đột ngột (kali máu)
viêm màng ngoài tim (túi chứa đầy chất dịch trong tim)
Quảng cáo Quảng cáo Quảng cáo
Yếu tố nguy cơ
Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh thận là gì?

Những người bị bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh thận cao hơn. Bệnh tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh thận, chiếm khoảng 44% các trường hợp mới. Bạn có thể bị bệnh thận nếu bạn:

có huyết áp cao

có thành viên trong gia đình bị bệnh thận mãn tính

là người già

là người Châu Phi, Người gốc Tây Ban Nha, hoặc người Mỹ gốc Ấn Độ hạ lưu
Tìm hiểu thêm: Bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh thận>
Chẩn đoán
Bệnh thận được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ xác định xem bạn thuộc vào bất kỳ nhóm nguy cơ cao nào. Sau đó họ sẽ chạy một số xét nghiệm để xem thận của bạn có hoạt động bình thường hay không.Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

Tỷ lệ lọc cầu thận (GFR)

Thử nghiệm này sẽ đo mức độ thận của bạn đang hoạt động và xác định giai đoạn của bệnh thận.

Siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) Quét

Siêu âm và chụp cắt lớp CT tạo ra hình ảnh rõ ràng về thận và đường tiết niệu. Hình ảnh cho phép bác sĩ kiểm tra xem thận của bạn có quá nhỏ hay không. Họ cũng có thể cho thấy bất kỳ khối u hoặc các vấn đề cấu trúc có thể có mặt.

Sinh thiết thận

Trong sinh thiết thận, bác sĩ sẽ lấy một mô nhỏ khỏi thận trong khi bạn đang hồi phục. Mẫu mô có thể giúp bác sĩ xác định loại bệnh thận bạn có và thiệt hại đã xảy ra bao nhiêu.

Xét nghiệm nước tiểu

Bác sĩ có thể yêu cầu một mẫu nước tiểu để kiểm tra albumin. Albumin là một protein có thể truyền qua nước tiểu khi thận bị hư.

Xét nghiệm creatinin máu

Creatinine là một chất thải. Nó được tiết ra trong máu khi Creatine (một phân tử chứa trong cơ) bị phá vỡ. Nồng độ creatinine trong máu sẽ tăng lên nếu thận của bạn không hoạt động bình thường.

Tìm hiểu thêm: Đi tiểu quá nhiều vào ban đêm »

Quảng cáo Quảng cáo

Điều trị

Bệnh thận được điều trị như thế nào?

Điều trị bệnh thận thường tập trung vào việc kiểm soát căn nguyên của bệnh. Điều này có nghĩa bác sĩ sẽ giúp bạn kiểm soát huyết áp, lượng đường trong máu và cholesterol tốt hơn. Họ có thể sử dụng một hoặc nhiều phương pháp sau đây để điều trị bệnh thận.

Thuốc và thuốc

Bác sĩ sẽ kê toa các thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), như lisinopril và ramipril, hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB), chẳng hạn như irbesartan và olmesartan. Đây là những loại thuốc huyết áp có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Bác sĩ có thể kê toa các thuốc này để bảo vệ chức năng thận, ngay cả khi bạn không bị cao huyết áp.

Bạn cũng có thể được điều trị bằng các loại thuốc cholesterol (như simvastatin). Những loại thuốc này có thể làm giảm mức cholesterol trong máu và giúp duy trì sức khoẻ thận. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ của bạn cũng có thể kê toa thuốc để làm giảm sưng và điều trị thiếu máu (giảm số lượng hồng cầu).

Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống

Việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn cũng quan trọng bằng việc dùng thuốc. Việc áp dụng một lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa nhiều nguyên nhân bên dưới của bệnh thận. Bác sĩ có thể khuyên bạn:

kiểm soát đái tháo đường thông qua tiêm insulin

cắt giảm các thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao

giảm muối

bắt đầu một chế độ ăn uống lành mạnh với trái cây tươi, rau, ngũ cốc nguyên hạt, và các sản phẩm sữa ít béo
hạn chế tiêu thụ rượu
bỏ hút thuốc
tăng hoạt động thể lực
giảm cân
Tìm hiểu thêm: Bạn muốn biết gì về thể dục và tập thể dục? »
Quảng cáo
Chạy thận

Thẩm phân và bệnh thận

Thẩm phân là phương pháp nhân tạo để lọc máu.Nó được sử dụng khi thận của một người nào đó đã thất bại hoặc gần như không thành công. Nhiều người mắc bệnh thận giai đoạn cuối phải được thẩm vấn vĩnh viễn hoặc cho đến khi tìm thấy thận của người hiến tặng.

Có hai loại chạy thận: thẩm phân máu và thẩm phân phúc mạc.

Thẩm phân máu

Trong quá trình thẩm tách máu, máu được bơm qua một máy đặc biệt lọc chất thải và chất lỏng. Thẩm phân máu được thực hiện tại nhà hoặc trong bệnh viện hoặc trung tâm thẩm tách. Hầu hết mọi người đều có ba buổi / tuần, mỗi phiên kéo dài từ ba đến năm giờ. Tuy nhiên, thẩm tách máu cũng có thể được thực hiện trong thời gian ngắn hơn, thường xuyên hơn phiên.

Một vài tuần trước khi bắt đầu thẩm tách máu, hầu hết mọi người sẽ được phẫu thuật để tạo ra một rò động mạch (AV). Một lỗ rú AV được tạo ra bằng cách kết nối động mạch và tĩnh mạch ngay dưới da, thường ở cẳng tay. Các mạch máu lớn hơn cho phép tăng lượng máu chảy liên tục qua cơ thể trong quá trình thẩm tách máu. Điều này có nghĩa là nhiều máu có thể được lọc và tinh chế. Một ghép mạch (một ống nối, ống nhựa) có thể được cấy ghép và sử dụng cho mục đích tương tự nếu mạch và tĩnh mạch không thể kết nối với nhau.

Các phản ứng phụ thường gặp nhất của thẩm phân máu là huyết áp thấp, co cứng cơ và ngứa.

Xét nghiệm phúc mạc

Trong thẩm phân phúc mạc, phúc mạc (màng dẫn đến thành bụng) đứng trong thận. Một ống được cấy ghép và được sử dụng để lấp đầy bụng bằng chất lỏng gọi là dialysate. Các sản phẩm thải trong dòng máu chảy từ phúc mạc vào trong chương trình dialysate. Phương pháp thẩm mỹ sau đó được lấy ra từ bụng.

Có hai hình thức chạy thận màng bụng: chạy thận nhân tạo liên tục, nơi bụng được lấp đầy và xối xả nhiều lần trong ngày, và sự chạy thận mổ quanh chu kỳ liên tục, sử dụng máy để chu kỳ chất lỏng vào và ra trong bụng trong khi người ngủ.

Phản ứng phụ thường gặp nhất của thẩm tách phúc mạc là các nhiễm trùng trong khoang bụng hoặc ở khu vực nơi ống được cấy vào. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm tăng cân và thoát vị. Chứng thoát vị là khi ruột đẩy qua chỗ yếu hoặc rách vào thành bụng dưới.

Quảng cáo Quảng cáo

Triển vọng

Triển vọng dài hạn của người bị bệnh thận là gì?

Bệnh thận thường không biến mất khi bệnh được chẩn đoán. Cách tốt nhất để duy trì sức khoẻ thận là áp dụng lối sống lành mạnh và làm theo lời khuyên của bác sĩ. Bệnh thận có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nó thậm chí có thể dẫn đến suy thận. Suy thận có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Suy thận xảy ra khi thận của bạn hầu như không hoạt động hoặc không hoạt động. Điều này được kiểm soát bởi chạy thận. Chạy thận liên quan đến việc sử dụng một máy lọc chất thải từ máu của bạn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị ghép thận.

Dự phòng

Bệnh thận có thể được ngăn ngừa như thế nào?

Một số yếu tố nguy cơ bệnh thận - chẳng hạn như tuổi tác, chủng tộc hoặc lịch sử gia đình - không thể kiểm soát được.Tuy nhiên, có những biện pháp bạn có thể làm để ngăn ngừa bệnh thận:

uống nhiều nước

kiểm soát lượng đường trong máu nếu bạn bị bệnh tiểu đường

kiểm soát huyết áp

giảm ăn muối
bỏ hút thuốc <999 > Cẩn thận với các loại thuốc mua tự do
Bạn nên luôn luôn làm theo hướng dẫn sử dụng thuốc không kê toa. Dùng quá nhiều aspirin (Bayer) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin) có thể gây tổn thương thận. Gọi bác sĩ nếu các liều bình thường của các loại thuốc này không kiểm soát được cơn đau của bạn một cách hiệu quả.
Thử nghiệm
Hỏi bác sĩ về xét nghiệm máu về các vấn đề về thận. Các vấn đề về thận thường không gây ra triệu chứng cho đến khi chúng tiến bộ hơn. Một bảng cơ chế trao đổi chất cơ bản (BMP) là một xét nghiệm máu tiêu chuẩn có thể được thực hiện như là một phần của một kỳ thi y khoa thông thường. Nó kiểm tra máu của bạn cho creatinine hoặc urea. Đó là những chất hóa học rò rỉ trong máu khi thận không hoạt động bình thường. BMP có thể phát hiện các vấn đề về thận sớm, khi chúng dễ điều trị hơn. Bạn nên được kiểm tra hàng năm nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim, hoặc huyết áp cao.

Hạn chế các loại thực phẩm nhất định

Các hóa chất khác nhau trong thực phẩm của bạn có thể góp phần vào một số loại sỏi thận nhất định. Các loại này bao gồm:

Protein động vật đậm 999> protein động vật, chẳng hạn như thịt bò và gà

axit xitric, được tìm thấy trong trái cây có múi như cam, chanh và grapefa $ 999> oxalat, một hóa chất có trong củ cải đường, rau bina, khoai lang và sô cô la