Nội soi: Mục đích, Chuẩn bị, Tiến hành và Phục hồi

Nội soi là gì?

Nội soi ổ bụng, còn được gọi là nội soi chẩn đoán, là phương pháp chẩn đoán phẫu thuật được sử dụng để kiểm tra các cơ quan bên trong bụng. Đây là một thủ tục xâm lấn tối thiểu có nguy cơ thấp, chỉ cần những vết mổ nhỏ.

Nội soi ổ bụng sử dụng dụng cụ được gọi là laparoscope để nhìn vào các cơ quan trong ổ bụng. Phép soi nội soi là một ống dài, mỏng với ánh sáng cường độ cao và một camera có độ phân giải cao ở mặt trước. Dụng cụ được chèn vào qua đường rạch trong thành bụng. Khi di chuyển dọc, máy ảnh sẽ gửi hình ảnh tới màn hình video.

Phẫu thuật nội soi cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong cơ thể theo thời gian thực mà không cần phẫu thuật mở. Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu sinh thiết trong suốt quá trình này.

AdvertisementAdvertisement

Mục đích

Tại sao lại thực hiện nội soi ổ bụng?

Soi bao soi thường được sử dụng để xác định và chẩn đoán nguồn đau vùng chậu hoặc vùng bụng. Nó thường được thực hiện khi các phương pháp không xâm lấn không thể giúp chẩn đoán.

, sử dụng các sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh của CT <999 CT scan, trong đó là một loạt các tia X đặc biệt có hình ảnh cắt ngang của máy chụp MRI 999>, sử dụng nam châm và sóng radio để tạo ra hình ảnh của cơ thể

Nội soi ổ bụng được thực hiện khi các xét nghiệm này không cung cấp đủ thông tin hoặc cái nhìn sâu sắc để chẩn đoán. Thủ tục cũng có thể được sử dụng để lấy sinh thiết, hoặc mẫu mô, từ một cơ quan đặc biệt ở bụng.
lách

dạ dày

vùng chậu hoặc cơ quan sinh sản

Bằng cách quan sát những vùng này bằng nội soi, bác sĩ có thể phát hiện:

khối u bụng hoặc khối u
dịch trong hốc bụng
bệnh gan < 999> hiệu quả của các phương pháp điều trị nhất định
mức độ mà một bệnh ung thư đặc biệt đã tiến triển
Cũng như vậy, bác sĩ của bạn có thể thực hiện một can thiệp để điều trị bệnh của bạn ngay lập tức sau khi chẩn đoán.
Rủi ro
Rủi ro của nội soi ổ bụng là gì?
Những nguy cơ phổ biến nhất liên quan đến nội soi ổ bụng là chảy máu, nhiễm trùng và tổn thương các cơ quan trong bụng của bạn. Tuy nhiên, đây là những sự cố hiếm hoi.

Sau thủ thuật của bạn, điều quan trọng là phải theo dõi bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp:

sốt hoặc ớn lạnh
đau bụng trở nên trầm trọng hơn theo thời gian
đỏ, sưng, chảy máu, hoặc thoát nước tại chỗ rạch
buồn nôn hoặc nôn liên tục
liên tục ho

thở hụt

không thể đi tiểu

ngất xỉu

Có nguy cơ nhỏ tổn hại đến nội tạng đang được kiểm tra trong khi nội soi ổ bụng.Máu và các chất lỏng khác có thể chảy ra ngoài cơ thể của bạn nếu một cơ quan bị thủng. Trong trường hợp này, bạn sẽ cần phẫu thuật khác để sửa chữa thiệt hại.

Nguy cơ ít gặp hơn bao gồm:

các biến chứng từ gây mê toàn thân
viêm thành thành bụng
cục máu đông, có thể di chuyển đến xương chậu, chân hoặc phổi
Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể tin rằng nguy cơ nội soi chẩn đoán là quá cao để đảm bảo lợi ích của việc sử dụng một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Tình trạng này thường xảy ra đối với những người đã có phẫu thuật bụng trước, làm tăng nguy cơ hình thành adhesions giữa các cấu trúc trong bụng. Thực hiện nội soi ổ bụng khi có sự kết dính sẽ mất nhiều thời gian hơn và làm tăng nguy cơ bị thương các cơ quan.
AdvertisementAdvertisementAdvertisement
Chuẩn bị
Làm thế nào để chuẩn bị cho nội soi?
Bạn nên báo cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc mua tự do nào mà bạn đang dùng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách sử dụng chúng trước và sau khi làm thủ thuật.

Bác sĩ của bạn có thể thay đổi liều của bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến kết quả của nội soi ổ bụng. Các thuốc này bao gồm: Thuốc chống đông máu, như thuốc giảm loãng máu

thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm thuốc aspirin (Bufferin) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB)
các thuốc khác có ảnh hưởng lên đông máu
bổ sung chế độ ăn kiêng hoặc chế độ ăn kiêng

vitamin K

Bạn cũng nên nói với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thai. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ gây hại cho em bé đang phát triển của bạn.

Trước khi nội soi nội soi, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, điện tâm đồ (EKG hoặc ECG) và chụp X-quang ngực. Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh nhất định, bao gồm siêu âm, chụp CT hoặc chụp MRI.

Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về sự bất thường được kiểm tra trong quá trình nội soi. Các kết quả cũng cung cấp cho bác sĩ của bạn một hướng dẫn trực quan bên trong bụng của bạn. Điều này có thể cải thiện hiệu quả của nội soi.

Bạn có lẽ sẽ cần phải tránh ăn uống ít nhất 8 giờ trước khi nội soi. Bạn cũng nên sắp xếp một người trong gia đình hoặc bạn bè lái xe về nhà sau khi làm thủ tục. Nội soi ổ bụng thường được thực hiện bằng gây tê tổng quát, có thể khiến bạn buồn ngủ và không thể lái xe được vài giờ sau khi giải phẫu.

Tìm bác sĩ

Tìm bác sĩ
Quảng cáo Quảng cáo
Thủ tục
Làm thể nào để làm thủ thuật nội soi?
Soi bao soi thường được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn sẽ có thể về nhà cùng ngày với cuộc giải phẫu của bạn. Nó có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật ngoại trú.

Có thể bạn sẽ được gây tê chung cho loại phẫu thuật này. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ qua thủ tục và sẽ không cảm thấy đau. Để gây tê tổng quát, một đường tĩnh mạch (IV) được chèn vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Thông qua IV, bác sĩ gây tê của bạn có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc đặc biệt và cũng như cung cấp hydrat hóa với chất lỏng.

Trong một số trường hợp, gây tê cục bộ được sử dụng thay thế. Một gây tê cục bộ làm tê khu vực, vì vậy mặc dù bạn sẽ tỉnh táo trong suốt cuộc giải phẫu, bạn sẽ không cảm thấy đau.

Trong nội soi ổ bụng, bác sĩ giải phẫu thực hiện việc rạch dưới nút bụng, và sau đó chèn một ống nhỏ gọi là ống thông. Ống thông được sử dụng để thổi phồng bụng của bạn bằng khí carbon dioxide. Khí này cho phép bác sĩ của bạn để xem các cơ quan của bạn rõ ràng hơn.

Một khi bụng bạn bị phồng lên, bác sĩ phẫu thuật chèn laparoscope qua đường rạch. Máy ảnh gắn vào ống nội soi sẽ hiển thị các hình ảnh trên màn hình, cho phép các cơ quan của bạn được xem trong thời gian thực.

Số lượng và kích cỡ của vết rạch phụ thuộc vào những bệnh cụ thể mà bác sĩ phẫu thuật của bạn đang cố gắng xác nhận hoặc loại trừ. Nói chung, bạn nhận được từ một đến bốn vết rách, mỗi cặp có chiều dài từ 1 đến 2 cm. Những vết rạch này cho phép các dụng cụ khác được đưa vào. Ví dụ, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể cần sử dụng một công cụ phẫu thuật khác để thực hiện sinh thiết. Trong thời gian sinh thiết, họ lấy một mẫu nhỏ của mô từ cơ quan để được đánh giá.

Sau khi làm xong, các dụng cụ sẽ được lấy ra. Vết rạch của bạn sau đó được khép lại bằng khâu hoặc băng phẫu thuật. Băng có thể được đặt trên vết mổ.

Quảng cáo

Phục hồi

Phải mất bao lâu để phục hồi từ nội soi ổ bụng?

Khi cuộc giải phẫu kết thúc, bạn sẽ được quan sát trong vài giờ trước khi bạn được thả ra từ bệnh viện. Các dấu hiệu quan trọng của bạn, như nhịp thở và nhịp tim của bạn, sẽ được giám sát chặt chẽ. Nhân viên bệnh viện cũng sẽ kiểm tra các phản ứng bất lợi cho gây tê hoặc thủ thuật, cũng như theo dõi việc chảy máu kéo dài.

Thời gian phát hành của bạn sẽ thay đổi. Nó phụ thuộc vào:

Tình trạng thể chất tổng thể của bạn

loại gây mê được sử dụng

phản ứng của cơ thể với cuộc giải phẫu

Trong một số trường hợp, bạn có thể phải ở lại bệnh viện qua đêm.

Một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè sẽ cần đưa bạn về nhà nếu bạn bị gây tê tổng quát. Tác dụng của gây tê tổng quát thường mất vài giờ để mất đi, do đó nó có thể không an toàn để lái xe sau khi thủ tục.

Trong những ngày sau khi nội soi, bạn có thể cảm thấy đau ở mức độ vừa phải và nhói ở những nơi có vết rạch. Bất kỳ cơn đau hoặc khó chịu sẽ cải thiện trong vòng vài ngày. Bác sĩ có thể kê toa thuốc để giảm đau.

Bạn cũng thường bị đau vai sau khi làm thủ thuật. Sự đau đớn thường là kết quả của khí carbon dioxide được sử dụng để phồng bụng của bạn để tạo ra không gian làm việc cho các dụng cụ phẫu thuật. Khí ga có thể làm kích thích cơ hoành của bạn, cổ phần thần kinh với vai của bạn. Nó cũng có thể gây ra một số bloating. Sự khó chịu sẽ biến mất trong vòng hai ngày.

Bạn thường có thể tiếp tục tất cả các hoạt động bình thường trong vòng một tuần. Bạn sẽ cần đến cuộc hẹn khám theo dõi với bác sĩ khoảng hai tuần sau khi nội soi.

Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để đảm bảo sự hồi phục mượt mà hơn:

Bắt đầu hoạt động nhẹ ngay khi bạn có thể, để giảm nguy cơ máu đông.

Ngủ nhiều hơn bình thường.
Sử dụng kem đánh răng cổ họng để giảm bớt cơn đau cổ họng.
Mặc quần áo lỏng lẻo.

Quảng cáo Quảng cáo

Kết quả

Kết quả của thủ thuật nội soi

Nếu sinh thiết được thực hiện, nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra nó. Một nhà nghiên cứu bệnh học là bác sĩ chuyên về phân tích mô. Một báo cáo chi tiết các kết quả sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn.

Kết quả bình thường từ nội soi ổ bụng cho thấy không có chảy máu ở bụng, thoát vị và tắc nghẽn đường ruột. Họ cũng có nghĩa là tất cả các cơ quan của bạn đều khỏe mạnh.

viêm kết mạc, viêm ruột thừa