Làm thế nào để cân nhắc những điểm mạnh và điểm yếu của việc chuyển mạch thuốc RRMS
Mục lục:
Hiểu biết liệu thuốc điều trị RRSS đang làm việc theo cách của bạn không phải lúc nào cũng dễ dàng. Trên hết, biết khi nào và làm thế nào để chuyển đổi có thể đáng lo ngại. Bác sĩ thần kinh MS của bạn có mặt để giúp bạn đưa ra quyết định về việc điều trị RRMS.
Hiện tại, 15 liệu pháp đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Điều hướng các lợi ích và rủi ro của mỗi người có thể là áp đảo, và thường nhiều hơn một cách điều trị có thể có hiệu quả cho mỗi người. Ngoài ra, lịch sử y tế của bạn có thể gây phản ứng bất lợi cho các liệu pháp khác nhau. Vì những lý do này, việc lựa chọn hoặc chuyển đổi các liệu pháp nên luôn được thực hiện với sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Tất cả các phương pháp điều trị MS nhằm giảm mức độ nghiêm trọng và tần suất các cuộc tấn công, và để trì hoãn khuyết tật. Cũng vậy, các liệu pháp được chấp thuận có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.
Vì RRMS ảnh hưởng đến mọi người một cách khác nhau, không có loại thuốc nào là tốt nhất cho mọi người. Một người có bệnh từ nhẹ đến trung bình có thể được kiểm soát tốt trên liệu pháp tiêm chích cũ. Một người khác có các cuộc tấn công nghiêm trọng hơn có thể cần một liệu pháp truyền dịch mới hơn.
Tuy nhiên, nếu bệnh được kiểm soát tốt và bạn không bị các phản ứng phụ đáng kể, không có lý do gì để thay đổi phương pháp điều trị hiện tại của bạn.
Làm thế nào điều trị MS làm việc
Tất cả các điều trị MS điều chỉnh hệ thống miễn dịch của con người, mà tồn tại để chống lại lỗi của nước ngoài. Họ trải rộng phạm vi hiệu quả và các phản ứng phụ. Nói chung, điều trị kém hiệu quả có thể gây ra ít phản ứng phụ, và liệu pháp có hiệu quả hơn có thể gây ra các phản ứng phụ nghiêm trọng hơn.
Phản ứng phụ thường gặp bao gồm phản ứng tiêm hoặc tiêm truyền. Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm độc tính đặc hiệu với cơ quan, nhiễm trùng nguy hiểm, bệnh tự miễn dịch tái phát và ung thư.
Có nhiều cách để giảm thiểu các phản ứng phụ thông thường và hiếm gặp và theo dõi thích hợp, có thể an toàn khi sử dụng hầu hết các liệu pháp MS đã được phê duyệt. Điều quan trọng là phải hiểu các tác dụng phụ tiềm ẩn của việc điều trị trước khi bắt đầu hoặc chuyển đổi các liệu pháp.
5 lý do để chuyển đổi phương pháp điều trị
Có một số lý do để chuyển đổi liệu pháp. Đây là năm:
1. Bạn đã thường xuyên hoặc suy nhược các cuộc tấn công của MS về điều trị hiện tại của bạn
Nhiều bác sĩ thần kinh thần kinh MS xem xét điều trị có hiệu lực sau sáu tháng kể từ khi bắt đầu điều trị. Không có hướng dẫn thống nhất để chuyển đổi liệu pháp. Nhưng có hai lần tấn công trở lên mỗi năm sau sáu tháng điều trị, đặc biệt là nếu chúng suy nhược, có thể là dấu hiệu cho thấy liệu pháp điều trị hiện tại của bạn không hiệu quả.
2.Tác dụng phụ nặng hơn lợi ích của điều trị
Nói một cách đơn giản, phương pháp điều trị MS gây ra các phản ứng phụ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, tổn thương cơ thể chỉ phát hiện khi đang thử nghiệm hoặc cả hai.
Chẳng hạn, một lý do để chuyển sang phương pháp điều trị là nếu bạn thử dương tính với kháng thể virus John Cunningham trong khi dùng natalizumab (Tysabri). Điều này làm tăng cơ hội của bạn phát triển một nhiễm trùng não gây tử vong được gọi là bệnh bạch cầu đa cơ cấp tiến triển.
Nói chung, bạn nên theo dõi thường xuyên (ít nhất mỗi năm một lần) với bác sĩ thần kinh MS để thảo luận về bất kỳ phản ứng phụ nào. Bạn cũng sẽ muốn xem lại máu hoặc các xét nghiệm khác để đảm bảo an toàn lâu dài trong khi điều trị.
3. Các tuyến đường hoặc tần suất điều trị tạo ra rào cản cho việc điều trị một cách nhất quán
Một số phương pháp điều trị MS, chẳng hạn như tiêm hàng ngày hoặc thuốc hai lần mỗi ngày, ít thuận tiện và có thể ngăn cản bạn điều trị thường xuyên. Liệu pháp chỉ có hiệu quả nếu được sử dụng nhất quán.
Nếu điều trị thường xuyên là một thách thức, hãy nói chuyện với bác sĩ thần kinh MS để biết liệu một liệu pháp khác có phù hợp với bạn hay không. Có thể có các lựa chọn tiện lợi hơn, chẳng hạn như thuốc uống hàng ngày hoặc tiêm truyền hàng tháng hoặc sáu tháng một lần. Tuy nhiên, hãy lưu ý rằng các chi phí này có thể đắt hơn điều trị hiện tại của bạn.
4. Bạn đã thay đổi bảo hiểm
Sự thay đổi trong nghề nghiệp hoặc việc làm có thể làm thay đổi bảo hiểm không còn bao gồm việc điều trị MS hiện tại của bạn. Nếu điều này xảy ra và điều trị hiện tại của bạn đang làm việc, hãy nói chuyện với bác sĩ thần kinh MS về cách liên hệ với bảo hiểm của bạn để trang trải cho liệu pháp hiện tại. Hoặc thảo luận các cách điều trị khác được quy định trong kế hoạch bảo hiểm mới của bạn.
5. Bạn đang có kế hoạch mang thai
Trong số 15 liệu pháp MS, FDA đã phê duyệt không sử dụng trong thời gian mang thai. Trong khi mỗi bác sĩ thần kinh MS đang tiếp cận cách thụ thai khác nhau, hầu hết đề nghị ngừng điều trị MS vài tháng trước khi mang thai và bắt đầu điều trị sau khi sinh.
Có thể tiêm truyền một lần bằng liệu pháp tế bào B - rituximab (Rituxan) hoặc ocrelizumab (Ocrevus) - để "nối" thời gian giữa liệu pháp ngừng và thai kỳ thứ ba của thai kỳ. Đây là khi nguy cơ tấn công giảm.
Ăn dặm
Nói chuyện với bác sĩ thần kinh MS để hiểu nếu bạn đang điều trị tốt nhất cho bạn, và để thảo luận xem có lý do thuyết phục nào để chuyển sang một liệu pháp khác hay không.
Làm thế nào để điều chỉnh thói quen hàng ngày của bạn khi bạn bắt đầu thuốc RRMS mới "
Tiết lộ: Vào thời điểm xuất bản, tác giả không có quan hệ tài chính với các nhà sản xuất trị liệu MS