9 Lý do để đi khám bác sĩ khi bạn chuyển thuốc MS

Các loại thuốc, đặc biệt là các liệu pháp điều trị bệnh (DMTs), rất cần thiết trong điều trị bệnh xơ cứng đa nang (MS). Đây là trường hợp đặc biệt đối với MS tái phát (RRMS). Các dạng của RRMS có thể gây ra "các cuộc tấn công" trong đó các thương tổn mới hình thành và các triệu chứng leo thang. DMT cũng có thể giúp làm chậm sự tiến triển của RRMS. Với việc điều trị liên tục, các DMTs có thể ngăn ngừa khuyết tật dài hạn.

Tuy nhiên, không phải tất cả các DMT hoạt động theo cùng một cách trong tất cả mọi người. Bạn có thể ở một điểm mà bạn đang cân nhắc chuyển đổi thuốc men. Cho dù bạn đang nghĩ đến việc chuyển đổi hay bạn đã thực hiện chuyển đổi, có ít nhất chín lý do quan trọng bạn cần gặp bác sĩ của mình.

1. Xác định lý do bạn muốn chuyển thuốc

Bạn không chỉ cần kê toa thuốc từ bác sĩ của bạn, nhưng cả hai bạn cũng cần thảo luận chuyên sâu về lý do bạn cần chuyển thuốc MS. Trong một số trường hợp, xét nghiệm MRI có thể cho thấy những tổn thương mới và bạn sẽ thử các loại thuốc mới dựa trên khuyến cáo của bác sĩ.

Trong nhiều trường hợp khác, mặc dù mọi người yêu cầu bác sĩ của họ về chuyển thuốc trước. Bạn có thể muốn chuyển đổi bởi vì bạn nghĩ điều trị hiện tại của bạn không hoạt động, hoặc có lẽ bạn đang bắt đầu nhận thấy các phản ứng phụ.

Xác định chính xác lý do tại sao bạn cần chuyển thuốc cũng giúp bác sĩ đánh giá loại thuốc đúng cho bạn. Có 14 DMTs có sẵn, tất cả đều có thế mạnh và cách sử dụng chính xác.

2. Đánh giá việc điều trị dựa trên các triệu chứng của bạn

Cho dù bạn sắp chuyển thuốc hay đã có, bạn sẽ cần gặp bác sĩ để đánh giá chuyên sâu dựa trên các triệu chứng của bạn. Họ có thể đánh giá tần số và mức độ nghiêm trọng của:

Mệt mỏi
đau
suy nhược
bàng quang hoặc vấn đề ruột
sự thay đổi nhận thức
trầm cảm

Giữ sổ nhật ký triệu chứng có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn các triệu chứng bạn gặp trong các cuộc tấn công MS. Điều này đặc biệt quan trọng khi chuyển sang thuốc mới.

3. Thảo luận về các nguy cơ và các phản ứng phụ

Bạn cũng cần gặp bác sĩ để thảo luận về các nguy cơ và các phản ứng phụ liên quan đến các loại thuốc của MS. Khi sử dụng DMT mới, bạn có thể gặp các triệu chứng giống như cúm ngắn.

Khi cơ thể bạn trở nên quen với thuốc, những phản ứng phụ này có thể cải thiện. Tuy nhiên, các phản ứng phụ khác có thể ở lại. Ví dụ như nhức đầu, tăng mệt mỏi, và các vấn đề về dạ dày-ruột. Một số DMTs (đặc biệt là truyền và tiêm mạnh hơn) thậm chí có thể làm thay đổi trong máu và tế bào gan của bạn.

4. Xét nghiệm máu

Vì các thuốc có tác nhân thay đổi mạnh mẽ hơn có thể ảnh hưởng đến hoạt động của máu và tế bào gan của bạn, bạn sẽ cần phải đi khám bác sĩ thường xuyên để đảm bảo thuốc của bạn không gây ra những ảnh hưởng này. Xét nghiệm máu cũng có thể giúp phát hiện cholesterol cao, thiếu máu và các vấn đề sức khoẻ khác có thể phát sinh.

Ngoài các xét nghiệm máu, bác sĩ cũng có thể cần phải gặp bạn để lấy mẫu dịch não tủy. Mức globulin gamma gia tăng có thể cho thấy sự tiến triển của MS.

5. Xét nghiệm MRI tiếp theo

Mục tiêu chính của điều trị RRMS là ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh, vì vậy bạn sẽ cần đến bác sĩ để kiểm tra MRI thường xuyên. Những xét nghiệm này cho MS xem xét đặc biệt các tổn thương (mảng bám) trên xương sống và não của bạn.

Trong khi một bác sĩ thần kinh sử dụng một xét nghiệm MRI để chẩn đoán MS ban đầu, bạn vẫn cần theo dõi các xét nghiệm bổ sung để xem có tổn thương mới nào đã hình thành hay không - có thể là dấu hiệu tiến triển của bệnh. Thực hiện bài kiểm tra cũng có thể cho bác sĩ của bạn xem liệu và nếu DMT mới của bạn đang hoạt động như thế nào

6. Tiêm truyền tại phòng mạch bác sĩ của bạn

Nếu bạn đã tiêm DMT hoặc thuốc uống và những thuốc này không hiệu quả, bạn có thể được truyền. Các giải pháp tiêm chích DMT mạnh hơn các dạng DMT khác và chúng chỉ được quản lý tại văn phòng bác sĩ. Ví dụ về truyền DMT bao gồm alemtuzumab (Lemtrada), mitoxantrone (Novantrone), và natalizumab (Tysabri).

7. Có được giới thiệu đến các chuyên gia khác

Trong khi bạn đang gặp bác sĩ thần kinh để điều trị MS, bạn cũng cần phải xem các loại chuyên gia khác dựa trên nhu cầu và triệu chứng cụ thể của bạn. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn:

liệu pháp trị liệu lao động
liệu pháp vật lý
trị liệu bằng lời
nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần
một chuyên gia dinh dưỡng

8. Bắt các thuốc theo toa khác

DMT là loại thuốc được đề cập nhiều nhất cho MS. Tuy nhiên, nhiều người cũng được hưởng lợi từ các loại thuốc khác được thực hiện cùng với DMT của họ. Chúng bao gồm:

steroid cho các triệu chứng nghiêm trọng do viêm tăng> 999> thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) để giảm đau, như thuốc chống trầm cảm ibuprofen (Advil)
cho chứng trầm cảm hoặc lo âu
trợ ngủ cho chứng mất ngủ < 999> Bất cứ khi nào bác sĩ kê toa một loại thuốc mới, bạn sẽ cần phải gặp lại chúng trong vài tuần hoặc vài tháng sau khi bắt đầu điều trị mới. Điều này giúp đảm bảo rằng thuốc hoạt động tốt cho bạn.
9. Thảo luận về tình trạng của bạn trong giai đoạn thuyên giảm

Các giai đoạn "Thuyên giảm" trong RRMS thường có nhiều ý nghĩa connotations. Trong khi sự thuyên giảm thường được hiểu là sự phục hồi từ một bệnh cụ thể, nó có nghĩa là một điều gì khác với MS. Với sự thuyên giảm, căn bệnh đã không biến mất - nó không gây ra viêm và các triệu chứng tiếp theo.