Chảy máu tử cung rối loạn chức năng (DUB)

Chảy máu tử cung rối loạn chức năng (DUB) là một tình trạng ảnh hưởng đến gần như mọi phụ nữ ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Cũng được gọi là xuất huyết tử cung bất thường (AUB), DUB là một tình trạng gây chảy máu âm đạo xảy ra bên ngoài chu kỳ kinh nguyệt thường lệ. Đọc thêm

Chảy máu tử cung rối loạn chức năng (DUB) là một tình trạng ảnh hưởng đến hầu hết phụ nữ tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Cũng được gọi là xuất huyết tử cung bất thường (AUB), DUB là một tình trạng gây chảy máu âm đạo xảy ra bên ngoài chu kỳ kinh nguyệt thường lệ. Theo Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ, nó là phổ biến nhất trong giai đoạn dậy thì và mãn kinh, nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào hormone bị mất cân bằng. Một số điều kiện hoóc môn và thuốc men nhất định cũng có thể gây DUB.

Nguyên nhân chính gây chảy máu tử cung bất thường là sự mất cân bằng trong hormon giới tính. Các cô gái trải qua tuổi dậy thì và phụ nữ vào mãn kinh có thể bị mất cân bằng hoóc môn trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Điều này gây ra chảy máu lẻ tẻ, chảy máu nặng, và / hoặc đốm. Nhồi máu là nhẹ hơn thời kỳ kinh nguyệt bình thường. Nó thường xuất hiện màu nâu, hồng, hoặc ánh sáng màu đỏ.

Sự mất cân bằng hoóc môn gây ra DUB cũng có thể là phản ứng phụ của điều kiện y tế hoặc của thuốc.

Endometriosis:

Tình trạng này xảy ra khi niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, chẳng hạn như ở buồng trứng. Endometriosis thường gây chảy máu nặng trong thời kỳ bình thường.

• Polps tử cung: Những sự tăng trưởng nhỏ này xảy ra trong tử cung. Mặc dù nguyên nhân của chúng không được biết, tăng trưởng polyp bị ảnh hưởng nặng nề bởi hormone estrogen. Các mạch máu nhỏ ở polyp có thể gây ra DUB.
• U xơ tử cung: U xơ tử cung là những khối u nhỏ xuất hiện trong tử cung, niêm mạc tử cung, hoặc cơ tử cung. Giống như polyps, nguyên nhân gây u xơ tử cung là không rõ. Tuy nhiên, estrogen dường như đóng một vai trò trong sự tăng trưởng của chúng.Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs): STD gây ra các tổn thương, như bệnh lậu và chlamydia, có thể dẫn đến DUB. Chảy máu do STDs thường xảy ra sau khi quan hệ tình dục, khi các tổn thương bị trầm trọng hơn.
• thuốc ngừa thai
• các thuốc nội tiết tố

Warfarin (Coumadin)

Nhận biết các triệu chứng của DUB

Triệu chứng phổ biến nhất của DUB đang chảy máu ngoài thời kỳ bình thường của bạn.Nó cũng có thể xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Trong trường hợp này, có thể bao gồm:

• chảy máu kinh nguyệt> có chứa nhiều huyết khối hoặc huyết khối đông máu
• kéo dài hơn bảy ngày
• chảy máu xảy ra ít hơn 21 ngày so với chu kỳ trước < Các triệu chứng DUB phổ biến khác là:

chảy máu

chảy máu giữa các giai đoạn

• đau ngực
• ngứa
• Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng DUB nghiêm trọng nào sau đây, hãy liên hệ ngay với bác sĩ của bạn:
• chóng mặt

ngất tim

• suy nhược
• huyết áp thấp
• làm tăng nhịp tim
• da nhợt nhạt

đau

• đi tiểu nhiều
• ngâm một miếng mỗi giờ
• Làm sao chẩn đoán DUB ?
• Để chẩn đoán DUB, bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi về lịch sử y tế và lịch sử của chu kỳ của bạn. Những câu trả lời này sẽ giúp họ xác định nguy cơ của bạn đối với các rối loạn sinh sản nhất định như PCOS và chứng nội mạc tử cung. Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả biện pháp tránh thai, hãy đề cập điều này với bác sĩ của bạn vì các thuốc này gây ra chảy máu bất thường.
• Siêu âm
• Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm để xem các cơ quan sinh sản của bạn. Khám nghiệm này sẽ cho biết liệu bạn có bất kỳ sự tăng trưởng bất thường như polyps hay u xơ tử cung hay không. Nó cũng có thể giúp loại trừ chảy máu nội tạng.
• Các xét nghiệm máu
• Các xét nghiệm máu được sử dụng để đo mức hóc môn và lượng máu của bạn. Hàm lượng hoocmon của bạn thường có thể giúp bạn hiểu sâu hơn về nguyên nhân gây ra chảy máu của bạn. Nếu bạn bị chảy máu nặng hoặc kéo dài, số lượng máu đầy đủ cho thấy liệu số tế bào hồng cầu của bạn quá thấp. Số lượng tế bào hồng cầu thấp có thể biểu hiện thiếu máu.
• Sinh thiết nội mạc tử cung

Nếu sự tăng trưởng bất thường gây ra chảy máu, hoặc lớp màng trong tử cung dày đặc biệt, bác sĩ sẽ lấy mẫu xét nghiệm tử cung để xét nghiệm. Nếu có bất kỳ sự thay đổi tế bào bất thường nào trong lớp lót, sinh thiết sẽ phát hiện ra nó. Các tế bào bất thường có thể cho biết sự mất cân bằng hocmon hoặc ung thư, trong số những thứ khác.

Có thể điều trị DUB không?

Có nhiều cách điều trị cho DUB. Đôi khi, trong trường hợp tuổi dậy thì đặc biệt, không có hành động nào được thực hiện, vì hormone thường tự chính mình. Việc điều trị đúng cho bạn sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chảy máu.

Cách điều trị phổ biến nhất và đơn giản nhất đối với chảy máu tử cung bất thường là phối hợp thuốc ngừa thai uống. Thuốc ngừa thai uống kết hợp có chứa estrogen tổng hợp

và progesterone

. Cả hai đều làm việc để kiểm soát và điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt. Nếu bạn không cố gắng để thụ thai, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng các phương pháp này để điều trị.

Nếu chảy máu nặng và phối hợp thuốc ngừa thai không phải là một lựa chọn, tiêm tĩnh mạch estrogen có thể được cho đến khi chảy máu subsides. Điều này thường được theo sau bởi một đường uống của progestin đường để cân bằng các kích thích tố.

Nếu bạn đang cố gắng thụ thai và không bị chảy máu nặng, bác sĩ có thể kê toa clomiphene thuốc kích thích rụng trứng, còn được gọi là clomid. Kích thích sự rụng trứng có thể ngăn ngừa chảy máu kinh nguyệt kéo dài.

Chảy máu nặng và kéo dài kèm theo lớp tử cung dày đặc có thể được điều trị với thủ thuật gọi là giãn nở và nạo thai (D và C). Đây là thủ tục phẫu thuật ngoại trú được sử dụng để lấy một phần lót tử cung bằng cách cạo bỏ nó.

Nếu các tế bào tử cung của bạn được phát hiện là bất thường, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết thêm sau khi điều trị. Tùy thuộc vào kết quả của sinh thiết - nếu các tế bào là ung thư, ví dụ - có thể giải phẫu cắt tử cung. Cắt bỏ tử cung là sự loại bỏ hoàn toàn tử cung và thường là phương sách cuối cùng.

Có thể DUB Nguyên nhân biến chứng? Nói chung, DUB là một điều kiện tạm thời. Một khi các hormon giới tính được điều chỉnh, chảy máu bất thường thường giảm xuống. Thiếu máu là một trong những biến chứng chính của xuất huyết nặng. Nếu bạn bị thiếu máu do mất máu đáng kể, bác sĩ của bạn có thể điều trị nó với các khoáng chất và chất bổ sung vitamin. Trong những trường hợp hiếm hoi khi chảy máu đã gây ra mất máu đáng kể, bạn có thể cần truyền máu.

Được viết bởi April Kahn

Được Medically Reviewed vào ngày 8 tháng 2 năm 2016 bởi Mark Laflamme, MD

Article Sources:

Chảy máu tử cung không có chức năng. (2011, tháng 6). Lấy từ // kidshealth. org / teen / sexual_health / girls / dub. html

Chảy máu tử cung bất thường. (2008, tháng 12). Lấy từ // www. merckmanuals. com / home / womens_health_issues / menstrual_disorders_and_abnormal_vaginal_bleeding / dysfunctional_uterine_bleeding. html

Chảy máu tử cung bất thường. (n. d.). Lấy từ // www. sh. lsuhsc. edu / fammed / Ngoại trú Hướng dẫn / DUB. htm <899> Vilos, G. A., Lefebvre, G., & Graves, G. R. (2001, tháng Tám). Hướng dẫn Quản lý Chảy máu tử cung Bất thường. Lấy từ // www. sogc. org / guidelines / public / 106E-CPG-August2001. pdf

Trang này có hữu ích không? Có Không

Email

In

Chia sẻ