Nấc: nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ và các phương pháp điều trị

Hiccups là các cơn co thắt, không kiểm soát được của cơ hoành. Cơ hoành của bạn là cơ dưới dưới phổi của bạn. Nó đánh dấu ranh giới giữa ngực và bụng. Cơ hoành điều hòa hơi thở. Khi hợp đồng màng ngăn của bạn, bạn … Đọc thêm

Nấc cục là gì?

Nấc cục là những cơn co thắt, không kiểm soát được của cơ hoành. Cơ hoành của bạn là cơ dưới dưới phổi của bạn. Nó đánh dấu ranh giới giữa ngực và bụng. Cơ hoành điều hòa hơi thở. Khi cơ hoành hợp đồng của bạn, phổi của bạn lấy oxy. Khi cơ hoành thư giãn, phổi của bạn sẽ giải phóng carbon dioxide.

Các cơ hoành không bị nhịp điệu gây ra nấc cục. Mỗi co thắt cơ hoành làm cho thanh quản và dây thanh quản gần như đột ngột. Điều này dẫn đến sự vội vã của không khí vào phổi. Cơ thể bạn phản ứng với một tiếng thở hổn hển hay tiếng chít, tạo ra âm thanh đặc trưng của nấc cục.

Singultus là thuật ngữ y học về nấc cục.

Khởi phát nấc cục

Không có cách nào để dự đoán được nấc cục. Với từng cơn co thắt, thường có một thắt chặt nhẹ ngực hoặc cổ họng trước khi bạn tạo ra âm thanh hiccup đặc biệt.

Nguyên nhân của nấc cục

Đã tìm ra nhiều nguyên nhân gây nấc cục. Tuy nhiên, không có danh sách dứt khoát nào về các trình kích hoạt. Nấc cục thường đến và đi vì không có lý do rõ ràng.

ăn quá mức

ăn đồ cay

uống rượu
uống đồ uống có ga, chẳng hạn như soda
tiêu thụ rất nóng hoặc những thức ăn rất lạnh
thay đổi đột ngột không khí
nuốt không khí trong khi nhai kẹo cao su
hứng thú hoặc stress cảm xúc
aerophagia (nuốt quá nhiều không khí)
Nấc nấc kéo dài hơn 48 giờ được phân loại bởi loại kích thích gây ra các tập phim.
Phần lớn các lần nấc liên tục là do chấn thương hoặc kích thích cho dây thần kinh vagus hoặc thần kinh phrenic. Các dây thần kinh âm đạo và dây thần kinh điều khiển sự chuyển động của cơ hoành của bạn. Các dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng bởi:

kích ứng màng nhĩ của bạn, có thể là do một vật lạ

cổ họng kích thích hoặc đau nhức

bướu cổ (mở rộng tuyến giáp)
trào ngược dạ dày thực quản lên đến thực quản, ống di chuyển thực phẩm từ miệng đến dạ dày) khối u thực quản hoặc túi nang Các nguyên nhân khác của nấc có thể liên quan đến hệ thần kinh trung ương (CNS).Hệ thần kinh trung ương bao gồm não và tủy sống. Nếu hệ thần kinh trung ương bị hư hỏng, cơ thể bạn sẽ mất khả năng kiểm soát nấc cục. Tổn thương thần kinh trung ương có thể dẫn đến nấc kéo dài bao gồm:
đột qu <
xơ cứng đa xơ cứng (một bệnh mãn tính mãn tính, thoái hóa thần kinh)
viêm não và viêm não

chấn thương đầu hoặc tổn thương não

chứng tràn dịch não (lưu thông dịch não)
chứng đau thần kinh và các bệnh não khác
Các nấc kéo dài trong thời kỳ dài hơn cũng có thể là do:
lạm dụng thuốc lá cồn
sử dụng
phản ứng gây mê sau khi giải phẫu
một số loại thuốc nhất định, bao gồm barbiturates, steroid và thuốc an thần

bệnh tiểu đường

mất cân bằng điện giải
suy thận
dị tật tá tràng (một tình trạng trong đó động mạch và các tĩnh mạch bị rối trong não)
Các liệu pháp điều trị ung thư và hóa trị
Bệnh Parkinson (bệnh thoái hoá não)
Thỉnh thoảng, một thủ tục y khoa có thể vô tình làm bạn phát triển thành nấc dài. Chúng có thể được gây ra bởi các quy trình được sử dụng để điều trị hoặc chẩn đoán các điều kiện khác, bao gồm:
sử dụng ống thông để tiếp cận vị trí của cơ tim
đặt stent thực quản để mở cửa phế quản soi thực quản (khi dụng cụ được sử dụng nhìn vào bên trong phổi của bạn)
phẫu thuật mở ra cổ để cho thở khoảng tắc nghẽn đường thở)
Các yếu tố nguy cơ cho nấc cục

Nấc cục có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Họ thậm chí có thể xảy ra trong khi một bào thai vẫn còn trong tử cung của người mẹ. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn phát triển nấc cục.

Bạn có thể dễ bị tổn thương nếu bạn:
là nam
có phản ứng mạnh mẽ về tinh thần hoặc cảm xúc, từ lo lắng đến sự phấn khích
đã được gây mê toàn thân (bạn đã được ngủ trong khi phẫu thuật)

đã phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật bụng

Điều trị nốt

Hầu hết các nấc cục không phải là trường hợp khẩn cấp. Tuy nhiên, một giai đoạn kéo dài có thể gây khó chịu và phá hoại cuộc sống hàng ngày. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn có nấc kéo dài hơn hai ngày. Bác sĩ của bạn có thể xác định mức độ nghiêm trọng của nấc cục liên quan đến sức khoẻ tổng thể của bạn và các điều kiện khác.

Có nhiều lựa chọn điều trị chứng nấc cục. Thông thường, một trường hợp ngắn ngủi của nấc cục sẽ tự chăm sóc bản thân. Tuy nhiên, sự khó chịu có thể làm cho chờ đợi nấc lên không chịu nổi nếu họ kéo dài hơn một vài phút.
Mặc dù không có chứng nào được chứng minh là ngăn ngừa chứng nấc, nhưng có thể thử các phương pháp điều trị chứng nấc sau đây tại nhà:
Hít vào túi giấy.
Ăn một thìa cà phê đường.

Giữ hơi thở của bạn.

Uống một ly nước lạnh.

Kéo trên lưỡi của bạn.

Nâng nắp miệng bằng muỗng. Uvula là mảnh mô thịt bị treo ở phía sau cổ họng của bạn.

Cố cố gắng thở hổn hển hoặc ợ hơi.
Đem đầu gối xuống ngực và duy trì vị trí này.
Thử cách cơ Valsalva bằng cách tắt miệng và mũi và thở ra một cách cưỡng bức.
Thư giãn và thở một cách chậm rãi, có kiểm soát.
Nếu bạn vẫn có nấc sau 48 giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể thử rửa dạ dày (dạ dày bơm) hoặc xoang xoang (chà xát động mạch cảnh chính ở cổ).
Nếu nguyên nhân gây nấc của bạn không rõ ràng, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm. Chúng có thể giúp phát hiện bất kỳ bệnh hoặc tình trạng cơ bản nào. Các xét nghiệm sau đây có thể hữu ích trong việc xác định nguyên nhân của nấc co cứng liên tục hoặc khó chữa: xét nghiệm máu để xác định dấu hiệu nhiễm trùng, tiểu đường hoặc bệnh thận Kiểm tra chức năng gan 999 hình ảnh mô mỡ với ngực X- ray, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc siêu âm tim (MRI) quét siêu âm tim
để đánh giá nội soi nội soi
sử dụng ống mỏng và sáng với máy ảnh ở cuối để điều tra thực quản, khí quản, dạ dày, ruột và nội soi
sử dụng một ống mỏng và sáng với một camera ở đầu để kiểm tra phổi và đường thở của bạn
Việc điều trị bất kỳ nguyên nhân nào của chứng nấc của bạn thường sẽ làm cho họ mất đi. Nếu vớ vẩn kéo dài không có nguyên nhân rõ ràng, có một số thuốc chống nấc cục có thể được kê toa. Các loại thuốc thường dùng hơn bao gồm:

chlorpromazine và haloperidol (thuốc chống loạn thần)

benzodiazepine (một loại thuốc an thần)

benoclitramad (một loại thuốc chống nôn)
baclofen (a giãn cơ)
thuốc nifedipine (thuốc trị bệnh huyết áp)
thuốc bắt giữ, chẳng hạn như gabapentin
Cũng có những lựa chọn xâm lấn hơn, có thể dùng để chấm dứt các trường hợp cực kỳ trào ngược. Chúng bao gồm: Đặt nội khí quản mũi (đặt ống thông qua mũi vào dạ dày của bạn)
một mũi tiêm gây mê để ngăn chặn sự cấy ghép phẫu thuật của máy tạo nhịp tim, một thiết bị chạy bằng pin kích thích mô mỡ của bạn

và điều chỉnh hít thở

Hậu quả của các lần nấc không được điều trị
Một đợt nấc kéo dài có thể gây khó chịu và thậm chí gây hại cho sức khoẻ của bạn. Nếu không được điều trị, chứng nấc kéo dài có thể làm rối loạn giấc ngủ và cách ăn uống của bạn, dẫn đến:
mất ngủ
kiệt sức
suy dinh dưỡng> giảm cân> mất nước
Cách phòng ngừa nấc cục
không có phương pháp nào được chứng minh để ngăn ngừa nấc cục. Tuy nhiên, nếu bạn gặp nốt thường xuyên, bạn có thể cố gắng làm giảm sự tiếp xúc của bạn với các trình kích hoạt đã biết.

Sau đây có thể giúp làm giảm sự nhạy cảm của bạn với nấc cục:

Đừng ăn quá mức.
Tránh đồ uống có ga.
Bảo vệ bạn khỏi những thay đổi nhiệt độ đột ngột.
Không uống rượu.

Giữ bình tĩnh, và cố gắng tránh phản ứng dữ dội hoặc thể chất.

Người viết: Anna Giorgi
Được Steven Spark, MD
Bài của bác sĩ Steven Kim, bác sỹ lâm sàng vào ngày 26 tháng 9 năm 2015.
Carson-DeWitt, R. (2015, January). Hiccups. Lấy từ // www. bidmc. org / YourHealth / ConditionsAZ. aspx? ChunkID = 11790
Chang, F. Y., & Lu, C. L. (2012, ngày 9 tháng 4). Hiccup: Bí ẩn, Thiên nhiên và Điều trị.

Tạp chí Hệ thần kinh trung ương và động dục

, 18

(2): 123-130. Lấy từ // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC3325297 /

Nhân viên Mayo Clinic. (2015, ngày 6 tháng 8). Hiccups. Lấy từ // www. bệnh mayoclinic. com / health / hiccups / DS00975
Moretto, E. N., Wee, B., Wiffen, P. J., và Murchison, A. G. (2013, ngày 31 tháng 1). Các can thiệp để điều trị chứng nấc dai dẳng và khó chữa ở người lớn [Tóm tắt].
Cơ sở dữ liệu Cochrane về Các nhận xét có hệ thống
. Lấy từ // www. cochrane. org / CD008768 / SYMPT_interventions-for-treatating-persistent-and-intractable-hiccups-in-adults
Trang này có hữu ích không? Có Không

Chia sẻ