Thấp Đau lưng: Nguyên nhân, các xét nghiệm và trị liệu

Giảm đau lưng là nguyên nhân phổ biến cho các cuộc thăm viếng bác sĩ. Theo Viện các rối loạn thần kinh và đột qu National quốc gia (NINDS), đau lưng thấp là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra khuyết tật liên quan đến việc làm. Ít nhất 80 phần trăm người Mỹ sẽ trải nghiệm … Đọc thêm

Đau lưng thấp có nhiều khả năng xảy ra ở những người từ 30 đến 50 tuổi. Điều này một phần do những thay đổi xảy ra trong cơ thể với sự lão hóa. Khi bạn già đi, hàm lượng chất dịch giữa xương sống ở cột sống giảm. Điều này có nghĩa là đĩa trong cuộc khủng hoảng kinh nghiệm cột sống dễ dàng hơn. Bạn cũng mất một số cơ bắp, làm cho lưng dễ bị thương tích hơn. Đây là lý do tại sao tăng cường cơ lưng và sử dụng cơ học tốt sẽ giúp ích trong việc ngăn ngừa đau lưng.

Nguyên nhân gây đau lưng thấp là gì?

Các dòng máu

Các cơ và dây chằng ở lưng có thể căng hoặc rách do hoạt động quá mức. Các triệu chứng bao gồm đau và cứng ở phần dưới lưng, cũng như co thắt cơ. Nghỉ ngơi và vật lý trị liệu là các biện pháp khắc phục cho những triệu chứng này.

Chấn thương đĩa

Các đĩa phía sau có nguy cơ bị thương tích, và nguy cơ này tăng lên theo độ tuổi. Bên ngoài đĩa có thể bị rách hoặc thoát vị. Một đĩa đệm thoát vị (còn gọi là đĩa trượt hoặc vỡ) xảy ra khi sụn xung quanh đĩa đẩy lên tủy sống hoặc rễ thần kinh. Đệm nằm giữa xương sống được mở rộng ra ngoài vị trí bình thường. Điều này có thể dẫn đến sự nén rễ thần kinh khi nó thoát ra từ tủy sống và qua xương sống. Chấn thương đĩa thường xảy ra đột ngột sau khi nâng vật gì đó hoặc xoắn lưng. Không giống như một trở lại căng thẳng, đau từ chấn thương đĩa thường kéo dài hơn 72 giờ.

Sciatica

Sciatica có thể xảy ra với một đĩa đệm thoát vị nếu đĩa ép trên dây thần kinh sết.Các dây thần kinh sciatic nối xương sống với chân. Do đó, sciatica có thể gây đau ở chân và bàn chân. Đau này thường cảm thấy như đốt cháy hoặc ghim và kim.

Hẹp tuỷ sống

Hẹp xương cột sống là khi cột sống co lại, gây áp lực lên tủy sống và thần kinh cột sống. Tỉ lệ hẹp cột sống thường gặp nhất do sự thoái hóa của đĩa giữa các đốt sống. Kết quả là sự nén các rễ thần kinh hoặc tủy sống bằng xương hoặc các mô mềm, chẳng hạn như đĩa. Áp lực thần kinh cột sống gây ra các triệu chứng như tê, chuột rút, và suy nhược. Bạn có thể cảm thấy những triệu chứng này ở bất cứ đâu trong cơ thể. Nhiều người bị co thắt cột sống nhận thấy các triệu chứng xấu đi khi đứng hoặc đi bộ.

Sự cong vẹo cột sống bất thường

Sự sẹo cột sống, kyphosis và lordosis là những điều kiện gây ra các đường cong bất thường ở cột sống. Đây là những điều kiện bẩm sinh và thường được chẩn đoán lần đầu tiên khi bệnh nhân là trẻ em và thanh thiếu niên. Các đường cong bất thường gây áp lực lên các cơ, dây chằng, dây chằng, và đốt sống, gây đau và tư thế nghèo nàn.

Các điều kiện khác

Có một số điều kiện khác gây đau thắt lưng. Các chứng bệnh này bao gồm viêm khớp, đau cơ xơ (đau dài hạn và đau ở khớp, cơ và gân), viêm cột sống (viêm khớp xương tủy sống) và chứng thoái hóa khớp (có thể gây tổn thương cơ xương sống bình thường và chức năng). Mặc dù lão hóa là nguyên nhân chính gây ra chứng spondylosis, vị trí và tỷ lệ thoái hoá là cá nhân.

Các vấn đề về thận và bàng quang, thai nghén, u xơ tử cung, u xơ tử cung, ung thư cũng có thể gây đau lưng.

Làm thế nào là thấp Đau lưng Chẩn đoán?

Hầu hết các bác sĩ bắt đầu bằng cách khám sức khoẻ để xác định nơi bạn đang cảm thấy đau. Khám sức khoẻ cũng có thể xác định xem đau có ảnh hưởng đến phạm vi chuyển động của bạn hay không. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra phản xạ và phản ứng của bạn đối với những cảm giác nhất định. Điều này quyết định nếu cơn đau lưng thấp của bạn đang ảnh hưởng đến thần kinh của bạn. Trừ khi bạn có các triệu chứng có liên quan hoặc suy nhược, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn trong vài tuần trước khi gửi bạn đi xét nghiệm. Điều này là do hầu hết các cơn đau lưng thấp giải quyết bằng cách sử dụng phương pháp điều trị tự chăm sóc đơn giản.

Một số triệu chứng như thiếu kiểm soát ruột, yếu, sốt, và giảm cân có thể cần nhiều xét nghiệm. Tương tự như vậy, nếu đau lưng thấp của bạn tiếp tục sau khi điều trị tại nhà, bác sĩ của bạn có thể muốn gửi cho bạn để kiểm tra. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn trải nghiệm bất kỳ triệu chứng nào ngoài những triệu chứng đau lưng thấp.

Các xét nghiệm hình ảnh như tia X, CT scan, siêu âm và MRI có thể là cần thiết để bác sĩ có thể kiểm tra các vấn đề về xương, các vấn đề về đĩa hoặc các vấn đề với dây chằng và gân ở lưng.

Nếu bác sĩ nghi ngờ có vấn đề với xương ở lưng, họ có thể gửi cho bạn một cuộc kiểm tra xương hoặc kiểm tra mật độ xương. Phép đo điện (EMG) hoặc các bài kiểm tra dây thần kinh có thể giúp xác định một vấn đề với dây thần kinh của bạn.

Các lựa chọn điều trị cho đau lưng thấp là gì?

Chăm sóc tại nhà

Phương pháp tự chăm sóc hữu ích trong 72 giờ đầu tiên sau khi cơn đau bắt đầu. Nếu cơn đau không cải thiện sau 72 giờ điều trị tại nhà, bạn nên gọi bác sĩ của bạn.

Ngừng các hoạt động thể dục bình thường trong một vài ngày và áp dụng đá vào lưng thấp của bạn. Các bác sĩ thường khuyên dùng băng trong 48 đến 72 giờ đầu tiên, rồi chuyển sang nhiệt. Thay thế đá và nhiệt để thư giãn cơ bắp. Giao thức RICE (nghỉ ngơi, băng, nén và độ cao) được đề nghị trong vòng 48 giờ đầu tiên.

Dùng thuốc giảm đau không cần kê toa, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB) hoặc acetaminophen (Tylenol), để giảm đau.

Đôi khi nằm phía sau gây khó chịu hơn. Nếu vậy, hãy cố gắng nằm nghiêng về phía bạn với đầu gối uốn cong và gối giữa hai chân. Nếu bạn có thể nằm thoải mái trên lưng, đặt một chiếc gối hoặc khăn cuộn dưới bắp đùi của bạn để giảm áp lực lên lưng dưới.

Một cái bồn tắm ấm áp hoặc xoa bóp thường có thể thư giãn những bắp thịt cứng và đan ở lưng.

Điều trị Y khoa

Đau lưng thấp có thể xảy ra với một số bệnh khác nhau, bao gồm căng cơ và suy nhược, dây thần kinh bị chèn ép, và sự chệch hướng cột sống. Có một số phương pháp điều trị y tế có thể bao gồm thuốc, thiết bị y tế, và liệu pháp vật lý. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng thích hợp và áp dụng thuốc và thuốc dựa trên triệu chứng của bạn.

Một số loại thuốc mà bác sĩ có thể kê toa bao gồm thuốc giãn cơ, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc ngủ như codeine để giảm đau, steroid để giảm viêm, và tiêm corticosteroid.

Bác sĩ cũng có thể chỉ định liệu pháp vật lý, bao gồm xoa bóp, kéo dài, tăng cường bài tập, và thao tác lưng và cột sống.

Phẫu thuật

Trong trường hợp nặng, phẫu thuật có thể là cần thiết. Phẫu thuật thường chỉ là một lựa chọn khi tất cả các phương pháp điều trị khác thất bại trừ khi mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang hoặc tổn thương thần kinh tiến triển khi nó trở thành một trường hợp khẩn cấp.

Giải phẫu cắt tử cung làm giảm áp lực từ gốc rễ thần kinh bị ép bởi đĩa phồng lên hoặc xương cứng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một mẩu nhỏ của màng phiến, một phần xương của ống tủy sống.

Việc phá hủy nội mạc tử cung là một thủ thuật phẫu thuật mở lỗ đanh, lỗ xương sống trong ống tủy sống, nơi rễ thần kinh thoát ra.

Phương pháp trị liệu bằng nhiệt điện Intradiscal (IDET) bao gồm việc đưa một cây kim qua ống thông vào đĩa và làm nóng nó trong 20 phút. Điều này làm cho các bức tường đĩa dày hơn và cắt đứt đĩa bên trong và kích thích dây thần kinh.

Việc nhân tế bào thai sử dụng một thiết bị giống cây đũa được chèn qua một cây kim vào đĩa. Nó có thể loại bỏ vật liệu bên trong. Thiết bị sau đó sử dụng sóng radio để làm nóng và thu nhỏ mô.

Tổn thương do sóng vô tuyến hoặc ablation là cách để sử dụng sóng vô tuyến để làm gián đoạn đường dây thần kinh giao tiếp với nhau. Một bác sĩ phẫu thuật chèn kim đặc biệt vào dây thần kinh và làm nóng nó, nó sẽ phá hủy dây thần kinh.

Sự lan truyền tủy sống làm cho xương sống khỏe hơn và giảm bớt sự đau đớn. Thủ tục loại bỏ các đĩa giữa hai hoặc nhiều đốt sống. Bác sĩ phẫu thuật làm khớp các xương sống với nhau bằng các ghép xương hoặc các ốc vít bằng kim loại đặc biệt.

Phẫu thuật tủy sống, còn được gọi là giải nén cột sống, loại bỏ các lamina để làm cho kích thước của ống tủy sống lớn hơn. Điều này làm giảm áp lực lên tủy sống và dây thần kinh.

Làm thế nào tôi có thể Ngăn ngừa Đau Cơ Thấp?

Có rất nhiều cách để tránh đau lưng. Thực hành kỹ thuật dự phòng cũng có thể giúp làm giảm nhẹ mức độ trầm trọng của các triệu chứng nếu bạn bị thương lưng thấp hơn. Phòng ngừa bao gồm việc tập thể dục ở bụng và lưng, giảm cân nếu bạn thừa cân, nâng vật dụng đúng cách (uốn cong ở đầu gối và nâng chân) và duy trì tư thế đúng đắn.

Ngủ trên một bề mặt vững chắc và ngồi trên ghế hỗ trợ ở đúng chiều cao. Tránh giày cao gót. Nếu bạn hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc lá - nicotine gây thoái hóa đĩa đệm cột sống và cũng làm giảm lưu lượng máu.

Viết bởi Janelle Martel

Được Medically Reviewed vào ngày 22 tháng 2 năm 2016 bởi William Morrison MD

Các bài viết Nguồn:

Giảm đau lưng. (2013, tháng 12). Lấy từ // orthoinfo. aaos. org / chủ đề. cfm? chủ đề = a00311

Bảng thông tin đau lưng thấp. (2015, ngày 3 tháng 11). Lấy từ // www. ninds. nih. gov / disorders / backpain / detail_backpain. htm
đau lưng là gì? (2014, tháng 11). Lấy từ // www. niams. nih. gov / Health_Info / Back_Pain / back_pain_ff. asp
Trang này có hữu ích không? Có Không