Nôn mửa máu: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Nôn mửa, hoặc nôn mửa, là sự kích thích các chất dạ dày trộn lẫn với máu, hoặc chỉ phát ban máu. Nôn mửa máu có thể là một kinh nghiệm đáng sợ, nhưng trong một số trường hợp nó có thể được kích hoạt bởi các nguyên nhân nhỏ. Điều này bao gồm cả việc nuốt … Đọc thêm

Nôn mửa, hoặc nôn mửa, là sự nuốt phải các nội dung dạ dày lẫn máu, hoặc chảy máu chỉ. Nôn mửa máu có thể là một kinh nghiệm đáng sợ, nhưng trong một số trường hợp nó có thể được kích hoạt bởi các nguyên nhân nhỏ. Điều này bao gồm việc nuốt máu từ chấn thương miệng hoặc do chảy máu cam. Những nguyên nhân nhỏ bé này sẽ không gây ra bất kỳ tác hại lâu dài nào. Nôn mửa máu cũng có thể do các tình trạng nghiêm trọng hơn như thương tích bên trong, chảy máu cơ, hoặc vỡ cơ.

Tái phát máu có thể xuất hiện màu nâu, đỏ đậm hoặc có màu đỏ tươi. Nâu máu thường giống với vùng cà phê khi nôn. Màu máu bị nôn thường có thể chỉ ra cho bác sĩ lâm sàng nguồn gốc và mức độ nghiêm trọng của chảy máu. Ví dụ, máu sẫm màu thường chỉ ra rằng chảy máu đến từ nguồn trên dạ dày-ruột, chẳng hạn như dạ dày. Máu sẫm màu thường đại diện cho một nguồn máu chảy nhanh và ổn định. Máu đỏ tươi, mặt khác, thường chỉ ra một trường hợp chảy máu cấp tính từ thực quản hoặc dạ dày. Nó có thể đại diện cho một nguồn chảy máu nhanh hơn. Màu máu trong chất nôn có thể không phải lúc nào cũng chỉ ra nguồn gốc và mức độ nghiêm trọng của chảy máu, nhưng phải luôn luôn nhắc nhở điều tra của bác sĩ.

Tại sao nôn mửa máu?

Có nhiều nguyên nhân gây ra máu. Chúng có mức độ nghiêm trọng từ nhỏ đến lớn và thường là kết quả của thương tích, bệnh tật hoặc sử dụng thuốc.

Nôn mửa máu có thể là do các điều kiện nhỏ như:

loét dạ dày

aspirin tác dụng phụ
viêm dạ dày, hoặc viêm dạ dày
tác dụng phụ chống viêm không steroid
viêm tụy
Nguyên nhân nghiêm trọng hơn của nôn máu gồm:

viêm gan do rượu

xơ gan
ung thư thực quản
sự ăn mòn của lớp lót dạ dày
ung thư tuyến tụy
Tất cả các trường hợp nôn mửa máu phải được báo cáo với bác sĩ của bạn.

Các triệu chứng đi kèm với nôn mửa

Có thể có nhiều triệu chứng cùng với nôn mửa máu. Các triệu chứng này bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
buồn nôn
đau bụng
đau bụng
nôn mửa dạ dày

Nôn mửa máu có thể chỉ ra trường hợp khẩn cấp y tế nghiêm trọng. Gọi 911 nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

chóng mặt

mờ mắt

nhịp tim nhanh
những thay đổi trong thở
da lạnh
ngứa da

nhầm lẫn

ngất xỉ > Đau bụng nghiêm trọng
nôn ra máu sau khi bị thương
Tại bác sĩ
Có nhiều vấn đề sức khoẻ có thể khiến bạn nôn mửa máu. Để xác định chẩn đoán của bạn, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng của bạn và liệu bạn có bị thương gần đây hay không.
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một thử nghiệm hình ảnh để nhìn vào bên trong cơ thể của bạn. Chụp ảnh cho thấy những bất thường trong cơ thể như các cơ quan bị vỡ hoặc sự phát triển bất thường. Các xét nghiệm hình ảnh thông thường được sử dụng cho các mục đích này là:
CT scan
nội soi, một thiết bị cho phép bác sĩ nhìn vào siêu âm
X quang
MRI
Bác sĩ có thể muốn làm một nội soi trên để tìm máu trong dạ dày. Thủ thuật này được thực hiện trong khi bạn đang ngủ. Bác sĩ sẽ đặt một ống nhỏ, linh hoạt được gọi là nội soi vào miệng và xuống dạ dày và ruột non. Một máy ảnh sợi quang trong ống cho phép bác sĩ của bạn để xem nội dung của dạ dày của bạn và kiểm tra bạn nội bộ cho bất kỳ nguồn chảy máu.

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu thử máu để kiểm tra lượng máu của bạn. Điều này giúp đánh giá lượng máu bị mất. Sinh thiết cũng có thể được thực hiện để xác định xem nguồn chảy máu có đại diện cho nguồn viêm, nhiễm trùng hay ung thư. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung dựa trên kết quả đếm máu của bạn.

Các biến chứng của nôn mửa

Sốc, hoặc hít phải, là một trong những biến chứng chính của nôn mửa máu. Điều này có thể dẫn đến việc lấy máu trong phổi, làm suy yếu khả năng thở của bạn một cách hợp lý. Hút máu trong nôn mửa, mặc dù rất hiếm, có thể đe doạ đến tính mạng nếu không được điều trị ngay.

Những người có nguy cơ hút thuốc bao tử bao gồm:
người cao tuổi
người có tiền sử nghiện rượu
người có tiền sử đột qu <
người có tiền sử rối loạn ảnh hưởng đến khả năng nuốt

Tùy theo nguyên nhân, nôn mửa máu có thể gây thêm các biến chứng về sức khoẻ.

Thiếu máu là một biến chứng khác của chảy máu quá mức. Đó là sự thiếu hụt các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Nó xảy ra đặc biệt khi mất máu nhanh và đột ngột. Tuy nhiên, những người có điều kiện tiến triển chậm, như viêm dạ dày, hoặc những người sử dụng NSAID mạn tính có thể bị thiếu máu trong vài tuần tới vài tháng. Trong trường hợp này, thiếu máu có thể không có triệu chứng cho đến khi hemoglobin, hoặc số lượng máu của họ, là rất thấp.

Nôn mửa máu do chảy máu quá nhiều cũng có thể gây sốc. Các triệu chứng sau đây là dấu hiệu sốc:

chóng mặt khi đứng

thở nhanh, thở nông

lượng nước tiểu thấp
lạnh, da nhợt nhạt
Nếu không điều trị ngay, sốc có thể dẫn đến giảm máu áp lực sau hôn mê và tử vong.Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng sốc, hãy nhờ ai đó đưa bạn đến phòng cấp cứu hoặc gọi số 911.
Làm thế nào để nôn mửa máu?

Tùy thuộc vào lượng máu bị mất, bạn có thể cần truyền máu. Truyền máu thay thế máu bị mất của bạn bằng máu của người cho. Máu được đưa vào tĩnh mạch của bạn qua đường tĩnh mạch.

Bạn cũng có thể yêu cầu chất lỏng được cung cấp thông qua một IV để tái hydrat hóa cơ thể của bạn. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thuốc để ngăn nôn hoặc giảm acid dạ dày. Nếu bạn bị loét, bác sĩ sẽ kê toa thuốc để điều trị.

Trong một số trường hợp nặng hơn khi xuất huyết ở trên, bác sĩ chuyên khoa dạ dày ruột có thể thực hiện nội soi đại trực tràng để không chỉ chẩn đoán mà còn điều trị nguồn chảy máu. Trong những trường hợp nặng, chẳng hạn như những người bị thủng dạ dày hoặc ruột, phẫu thuật có thể là cần thiết. Các trường hợp nghiêm trọng cũng có thể bao gồm một vết loét chảy máu hoặc thương tích ở trong.

Một số thực phẩm và đồ uống làm tăng khả năng nôn mửa máu. Chúng bao gồm nhưng không giới hạn các loại thức ăn chua có tính axit và đồ uống có cồn. Nếu bạn thường xuyên ăn các loại thực phẩm này hoặc đồ uống, bác sĩ sẽ tạo ra một chế độ ăn uống đặc biệt để giảm nguy cơ này.
Viết bởi April Kahn
Được Medically Reviewed vào ngày 18 tháng 4 năm 2016 bởi Tyler Walker, MD
Các bài viết Nguồn:

Lichtin, A. E. (n. Thiếu máu do chảy máu quá mức. Lấy từ // www. merckmanuals. com / home / blood_disorders / thiếu máu / anemia_due_to_excessive_bleeding. html