Placenta nằm thấp (Placenta Previa)

Previa ở nhau thai là gì?

Các điểm chính

Placenta previa, hoặc vị trí thấp nằm, là khi vòng nhau bao phủ một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung trong những tháng cuối của thai kỳ.
Tình trạng này có thể gây chảy máu nghiêm trọng trước hoặc trong khi chuyển dạ.
Nghỉ ngơi tại giường là cách điều trị được đề nghị. Nếu xảy ra xuất huyết nặng, cần phải thực hiện việc sinh mổ khẩn cấp.

Placenta phát triển trong tử cung của phụ nữ trong thai kỳ. Cơ quan như sac này cung cấp thức ăn và oxy cho trẻ đang phát triển. Nó cũng loại bỏ các chất thải từ máu của em bé. Placenta còn được gọi là "sinh sau" bởi vì nó thoát ra khỏi cơ thể sau khi đứa trẻ ra đời.

Trong thời kỳ mang thai, nhau thai di chuyển khi tử cung kéo dài và phát triển. Bình thường bố trí ít nhau trong tử cung trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi thời kỳ mang thai tiếp diễn và tử cung kéo dài, thì nhau thai thường chuyển sang đầu tử cung. Vào tam cá nguyệt thứ ba, nhau thai nên ở gần đầu tử cung. Vị trí này cho phép cổ tử cung, hoặc lối vào tử cung ở dưới cùng của tử cung, một con đường rõ ràng để sinh.

Nếu nhau thai thay vào phần dưới của tử cung, nó có thể che một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung. Khi nhau thai bao gồm một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung trong những tháng cuối của thai kỳ, tình trạng này được gọi là nhau thai lồng nhau thai, hoặc thai ngậm thấp. Hầu hết phụ nữ có tình trạng này sẽ cần ngủ nghỉ ngơi. Triệu chứng có liên quan đến nhau thai

Triệu chứng chính là ánh sáng đột ngột do chảy máu nặng từ âm đạo, nhưng nếu có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây xảy ra, bạn nên tìm sự chăm sóc y tế ngay: <999 > chảy máu sau khi giao hợp

chảy máu trong suốt nửa sau của thai kỳ

Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ để phát triển nhau thai> 999> chảy máu bắt đầu, ngừng lại, và bắt đầu lại sau vài ngày hoặc vài tuần sau <

Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của thai previa bao gồm:

vị trí bất thường của em bé: mông (mông đầu tiên) hoặc ngang (nằm ngang qua tử cung)
các phẫu thuật trước đó có liên quan đến tử cung: mổ lấy thai, phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung, giãn nở và nạo thai (D & C)
đang mang thai với cặp song sinh hoặc các bội số khác
trước khi sảy thai

lớn thai nhau

hình tử cung bất thường

đã sanh cho một đứa trẻ <999 > Chẩn đoán trước thai previa <99 > 9 tuổi> 9 tuổi> 9 tuổi> 9 tuổi> 9 tuổi> 9 tuổi> 9 tuổi> Đau đớn

Đau thai
Chẩn đoán
Làm sao bào thai được chẩn đoán Previa?
Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của previa lồng ngực sẽ xuất hiện trong suốt quá trình siêu âm 20 tuần. Những dấu hiệu ban đầu này không nhất thiết là nguyên nhân gây lo lắng, bởi vì nhau thai thường thấp hơn trong tử cung trong thời kỳ mang thai của phụ nữ.
Rửa nhau thường tự sửa chữa. Theo Trường Cao đẳng Sản khoa và Phụ khoa Hoàng Gia, chỉ có 10% trường hợp sẽ phát triển thành thai nhi đầy đủ.
Nếu bạn bị chảy máu trong nửa sau của thai kỳ, bác sĩ sẽ theo dõi vị trí của nhau thai bằng cách sử dụng một trong những phương pháp được ưa thích này:
Siêu âm qua âm đạo: Bác sĩ của bạn đặt một đầu dò bên trong âm đạo để cung cấp một cái nhìn bên trong của kênh âm đạo và cổ tử cung. Đây là phương pháp được ưa chuộng nhất và chính xác nhất để xác định previa ở nhau thai.
Siêu âm bụng: Kỹ thuật viên chăm sóc sức khoẻ đặt gel lên vùng bụng và di chuyển một thiết bị cầm tay gọi là đầu dò xung quanh bụng để xem các cơ quan vùng chậu. Các sóng âm thanh tạo ra một hình ảnh trên màn hình giống như tivi.
MRI (chụp cộng hưởng từ): Chụp ảnh này sẽ giúp xác định rõ vị trí của nhau thai.
Các loại
Các loại lót thai previa

Có bốn loại rau lác nhau thai, từ nhỏ đến lớn. Mỗi người sẽ có ảnh hưởng riêng về việc liệu một người mẹ có thể sinh con bình thường hay liệu cô ấy có cần phải sinh mổ bằng cesarean hay không. Điều trị previa rau nhau cũng sẽ được dựa trên loại mà bạn có.

Một phần

Placenta chỉ bao gồm phần mở cổ tử cung. Sinh đẻ âm đạo vẫn có thể.

Kém thấp

Kiểu này bắt đầu từ giữa đến giữa thai kỳ. Placenta được đặt ở cạnh của cổ tử cung, và có cơ hội tốt để sinh con.

Xương

ối nhau bắt đầu phát triển ở dưới tử cung. Placenta thường đẩy lên cổ tử cung nhưng không bao phủ nó. Vì đường viền của nhau thai chạm vào chỗ mở của cổ tử cung, nên sự chồng chéo trong suốt quá trình chuyển dạ có thể gây chảy máu nhẹ. Tuy nhiên, sinh đẻ âm đạo thường an toàn.
Thiếu chính hoặc hoàn thành
Đây là loại nghiêm trọng nhất. Trong rau lõm, rau bàn sẽ bao phủ toàn bộ cổ tử cung. Phần C thường được khuyến cáo, và trong những trường hợp nặng, em bé có thể phải được sinh sớm.

Với tất cả các loại, chảy máu nặng hoặc không kiểm soát được có thể dẫn đến việc sinh mổ khẩn cấp để bảo vệ bạn và bé.

Quảng cáo Quảng cáo

Điều trị

Điều trị lác ngực

Các bác sĩ sẽ quyết định cách điều trị bào thai của bạn dựa trên:

lượng máu chảy

tháng thai nghén

sức khoẻ

vị trí của nhau thai và thai nhi

Mức độ chảy máu là sự cân nhắc chính của bác sĩ khi quyết định cách điều trị tình trạng này.

Ít nhất không chảy máu

Đối với trường hợp có rau lưỡi với ít hoặc không có chảy máu, bác sĩ sẽ gợi ý nghỉ ngơi trên giường. Điều này có nghĩa là nghỉ ngơi trên giường càng nhiều càng tốt và chỉ đứng và ngồi khi cần thiết.Bạn cũng sẽ được yêu cầu tránh tình dục và có thể tập thể dục. Nếu chảy máu xảy ra trong thời gian này, bạn nên tìm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.

Huyết áp nặng

Các trường hợp bị chảy máu nặng có thể cần nghỉ ngơi tại bệnh viện. Tùy thuộc vào lượng máu bị mất, bạn có thể cần truyền máu. Bạn cũng có thể cần dùng thuốc để ngừa lao động sớm.

Trong trường hợp bị chảy máu nặng, bác sĩ sẽ tư vấn cho phần C được dự kiến ngay sau khi an toàn khi sinh - tốt nhất là sau 36 tuần. Nếu phần C cần phải được lên lịch sớm hơn, con bạn có thể được tiêm corticosteroid để tăng tốc độ phát triển phổi.

Chảy máu không kiểm soát

Trong trường hợp chảy máu không kiểm soát được thì phải thực hiện việc sinh mổ khẩn cấp.
Quảng cáo
Các biến chứng
Các biến chứng của nhau thai previa

Trong thời gian chuyển dạ, cổ tử cung sẽ mở ra cho phép bé đi vào kênh âm đạo khi sinh. Nếu nhau thai ở trước cổ tử cung, nó sẽ bắt đầu tách ra khi cổ tử cung mở ra, gây chảy máu trong. Điều này có thể đòi hỏi một phần C cấp cứu, ngay cả khi em bé là quá sớm, vì người mẹ có thể bị chảy máu nếu không có hành động. Sinh đẻ âm đạo cũng gây ra nhiều rủi ro cho người mẹ, người có thể bị xuất huyết trầm trọng trong khi chuyển dạ, sinh con hoặc sau vài giờ đầu.

AdvertisingAdvertisement

Hỗ trợ

Đối phó và hỗ trợ cho các bà mẹ tương lai

Chẩn đoán Previa ở nhau thai có thể gây lo lắng cho các bà mẹ tương lai. Phòng khám Mayo cung cấp một số ý tưởng về cách đối phó với tình trạng của bạn và cách chuẩn bị cho việc sinh nở.

Được giáo dục: