Hẹp động mạch thần kinh: Điều trị, Triệu chứng và Nguyên nhân

Tổng quan

Hẹp cổ họng thần kinh, hoặc thu gọn trước thận thần kinh, là một loại tê tủy sống. Nó xảy ra khi các lỗ nhỏ giữa xương trong cột sống của bạn, được gọi là lỗ hổng thần kinh, hẹp hoặc thắt chặt. Các rễ thần kinh thoát khỏi cột sống thông qua các lỗ thông thần kinh có thể bị nén, dẫn đến đau, tê hoặc yếu.

Đối với một số người, tình trạng này không gây triệu chứng và không cần điều trị. Tuy nhiên, các trường hợp nặng hẹp van tim thần kinh có thể gây tê liệt.

Nếu các triệu chứng xảy ra, thường xảy ra ở bên cạnh cơ thể nơi mà rễ thần kinh bị chèn ép. Trong hẹp van tim thần kinh trái, ví dụ, các triệu chứng thường được cảm nhận ở phía bên trái của cổ, cánh tay, lưng, hoặc chân.

Khi cả hai bên của ống dẫn thận thu hẹp, nó được gọi là hẹp van tim thần kinh hai bên.

AdvertisementAdvertisement

Triệu chứng

Các triệu chứng là gì?

Các trường hợp hẹp van tim thần kinh nhẹ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cả. Nếu vòm thần kinh thu hẹp đủ để làm cho rễ thần kinh trở nên nén, nó có thể dẫn đến:

đau lưng hoặc cổ
tê hoặc yếu của bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
đau nhức do cơn đau
sciatica, một cơn đau chụp từ đường dưới của bạn trở lại qua mông và ở chân
điểm yếu của cánh tay, tay, hoặc chân
vấn đề đi bộ và cân bằng

Các triệu chứng thường sẽ bắt đầu dần dần và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Chúng có thể xảy ra ở một bên hoặc ở cả hai bên cột sống. Các triệu chứng cũng có thể thay đổi tùy thuộc vào phần nào của cột sống thu hẹp và bóp cổ dây thần kinh:

Hẹp cổ tử cung xuất hiện ở các lỗ nối thần kinh cổ.
Hẹp thắt lưng xuất hiện ở phần trên của lưng.
Hẹp thắt lưng phát triển trong các lỗ thần kinh của lưng dưới.

Quảng cáo

Nguyên nhân

Nguyên nhân là gì?

Sự hẹp van tim thần kinh xảy ra khi một cái gì đó thu hẹp khoảng cách giữa xương xương sống của bạn. Nguy cơ hẹp van tim thần kinh tăng theo tuổi. Điều này là do sự hao mòn bình thường liên quan đến lão hóa có thể dẫn đến thu hẹp. Khi chúng ta già, đĩa ở cột sống mất chiều cao, bắt đầu khô, và bắt đầu phồng lên.

Ở trẻ nhỏ, thương tích và các điều kiện cơ bản cũng có thể dẫn đến tình trạng này.

Nguyên nhân gây hẹp van tim thần kinh bao gồm:

xương spurs từ các điều kiện thoái hoá, như viêm xương khớp
được sinh ra với một xương sống hẹp
một bệnh xương, như bệnh Paget của xương
một phồng (herniated)
dây chằng dày hơn gần chấn thương xương sống hoặc chấn thương sẹo cột sống
, hoặc một đường cong bất thường của bệnh nhện lùn gai
, như chứng đau nhức
AdvertisementAdvertisement <999 > Điều trị

Cách điều trị như thế nào?

Điều trị chứng hẹp van tim thần kinh tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn chỉ cần theo dõi tình trạng của bạn để đảm bảo rằng nó không bị tệ hơn. Bạn có thể muốn nghỉ ngơi trong vài ngày.

Các trường hợp trung bình

Nếu các triệu chứng của bạn trở nên khó chịu, bác sĩ có thể đề nghị bạn điều trị bằng thuốc hoặc liệu pháp vật lý.

Một số loại thuốc có thể giúp điều trị các triệu chứng hẹp van tim thần kinh bao gồm:

thuốc giảm đau không theo toa như ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproxen (Aleve) hoặc acetaminophen (Tylenol)

thuốc giảm đau theo toa, như thuốc chống động kinh oxycodone (Roxicodone, Oxaydo) hoặc hydrocodone (Vicodin)

giúp giảm đau thần kinh, như tiêm corticosteroid gabapentin (Neurontin) và pregabalin (Lyrica) 999> giảm viêm <999 > Vật lý trị liệu cũng có thể giúp tăng cường các cơ xung quanh, cải thiện phạm vi chuyển động của bạn, kéo dài ra xương sống, và đúng tư thế của bạn. Đối với chứng hẹp cổ tử cung, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đeo cổ tay được gọi là cổ áo cổ tử cung. Vòng đệm mềm, đệm này cho phép các cơ cổ để nghỉ ngơi và giảm bớt những chỗ rễ dây thần kinh trong cổ.
Các ca nặng> 999> Nếu các triệu chứng của bạn nặng, phẫu thuật có thể là cần thiết để bác sĩ của bạn có thể mở rộng núm thần kinh đang nén dây thần kinh của bạn. Phẫu thuật này là xâm lấn tối thiểu và thường được thực hiện thông qua nội soi. Chỉ cần phẫu thuật là một vết mổ rất nhỏ. Thủ thuật này có thể bao gồm:
ghép xương hoặc cắt lớp, đó là loại bỏ xương, các vết sẹo, hoặc dây chằng gây sưng hở, hoặc mở rộng laminaforaminotomy foramina
, bao gồm cả hai phương pháp

Đối với đĩa đệm thoát vị, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật để lấy đĩa ra.

Quảng cáo

Các biến chứng

Có biến chứng nào không?
Mặc dù không thường xuyên, nhưng không điều trị chứng hẹp van tim thần kinh có thể dẫn đến:
khiếm khuyết vĩnh viễn

không kiểm soát được tiểu tiện (khi bạn mất kiểm soát bàng quang)

tê liệt

Khi gặp bác sĩ

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau hoặc tê rốn chiếu xuống cánh tay hoặc chân của bạn mà không biến mất trong vài ngày. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây:

Đau xảy ra sau khi bị thương hoặc tai nạn nghiêm trọng.

Đau đột ngột trở nên trầm trọng.
Bạn không thể kiểm soát bàng quang hoặc ruột của bạn.
Bất cứ bộ phận nào của cơ thể trở nên yếu ớt hoặc tê liệt. Hầu hết các trường hợp hẹp van tim thần kinh được cải thiện theo cách riêng của họ hoặc với các biện pháp bảo vệ tại nhà, như thuốc giảm đau, yoga nhẹ nhàng, và liệu pháp vật lý trị liệu. Phẫu thuật thường không cần thiết, nhưng nó được coi là một giải pháp dứt khoát cho một trường hợp hẹp van tim thần kinh.