Không nên quá đẹp trong hồng: Ung thư vú Nhận thức Bỏ qua những người có nguy cơ cao

Bret Miller lần đầu tiên hỏi về một cục u dưới núm vú của mình tại một cơ thể bóng đá trong năm cuối cấp trung học. Các bác sĩ nói với ông rằng canxi có thể tích tụ trong giai đoạn dậy thì và khối u sẽ tự biến mất.

Bảy năm sau, sau khi tốt nghiệp Đại học Kansas và có bảo hiểm y tế thông qua công việc của mình tại câu lạc bộ đồng quê Kansas City, Miller đã đi kiểm tra. Một lần nữa anh lại hỏi về cục u, cái mà chưa bao giờ biến mất.

quảng cáo Quảng cáo

Một siêu âm, chụp quang tuyến vú và sinh thiết sau đó, Miller đã nhận được một cuộc điện thoại khi ông đang rời khỏi nơi làm việc. Bác sĩ nói rằng các báo cáo bệnh lý sơ bộ cho thấy khối u là ung thư vú.

"Tôi đang ngồi trong xe, may mắn là tôi không lái xe. Tôi đã nghĩ, 'Ashton [Kutcher] ở đâu và tất cả họ? Tôi có 'Punk'd' ngay bây giờ không? Điều này không thể thực sự ", Miller nói.

Quảng cáoChúng tôi đang cố gắng để đưa một giọt nước mắt của màu xanh trong một thế giới của màu hồng. Bret Miller

Ngực của Miller bị sẹo từ kinh nghiệm, nhưng nó cũng tự hào với hình xăm với một dải ruy băng, màu hồng ở phía trước và màu xanh ở mặt sau. Anh ta đã trở thành người phát ngôn nhằm nâng cao nhận thức rằng nam giới có thể bị ung thư vú. Năm 2012, ông được mệnh danh là một chiến binh hồng trong chiến dịch nâng cao nhận thức về ung thư vú của Ford Motor Company.

Nhận các sự kiện: Các triệu chứng ung thư vú>

Đàn ông có xu hướng được chẩn đoán sau

Đàn ông có mô vú, ống sữa, và thậm chí các tế bào sản xuất sữa. Những mô này trở nên ung thư trong những trường hợp hiếm hoi. Chỉ có 2, 300 người một năm ở Hoa Kỳ bị ung thư vú; chúng chiếm ít hơn 1 phần trăm số người mắc bệnh này. Theo TS David Michael Euhus, Trưởng phòng phẫu thuật vú tại Đại học Johns Hopkins, tỷ lệ ung thư vú ở nam giới đã tăng lên liên tục kể từ những năm 1980, mặc dù tỷ lệ phụ nữ bắt đầu giảm khoảng 10 năm trước.

"Mọi người đang chết vì nó, đó là điều bực bội," Miller nói. Theo thống kê của chính phủ, trong năm nay, 430 nam giới Mỹ sẽ chết vì ung thư vú.

Đàn ông thường trì hoãn điều trị vì họ không biết rằng cục u ở ngực hoặc thay đổi núm vú là một vấn đề nghiêm trọng.Họ chắc chắn không tìm kiếm cục u trong các kỳ thi tự kiểm tra thường xuyên mà phụ nữ được hướng dẫn để làm. Tiến sĩ Kathryn Ruddy, MPH, trợ lý của Tiến sĩ Kathryn Ruddy cho biết: "Tôi sẽ đưa bệnh nhân vào và nói," Tôi đã có điều này trong hai năm nhưng tôi không nghĩ gì về nó ". giáo sư về ung thư học và giám đốc phòng chống ung thư tại Mayo Clinic ở Minnesota, người đã nghiên cứu ung thư vú ở nam giới.

Euhus nói theo cách này: "Đàn ông phớt lờ những khối u này cho đến khi chúng đủ lớn để treo nón. "

Kết quả là, ung thư vú ở đàn ông thường gặp ở giai đoạn sau của phụ nữ. Theo một nghiên cứu năm 2006 của Lancet, hơn 40% bệnh nhân nam được chẩn đoán mắc ung thư giai đoạn 3 hoặc 4. Theo ông Ruddy, người đã nghiên cứu chất lượng cuộc sống của bệnh nhân nam, đối phó với một căn bệnh có liên quan đến văn hoá mạnh mẽ với phụ nữ có thể gây ra những thách thức về cảm xúc đối với một chế độ điều trị đã mệt mỏi. Oliver Bogler, 48 tuổi, nhà nghiên cứu ung thư tại Trung tâm Ung thư MD Anderson ở Houston, Texas, đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú năm năm sau vợ ông. Sự không chắc chắn về số liệu thống kê của việc mắc bệnh hiếm gặp mà vợ ông đã khiến Bogler không được chăm sóc y tế trong vài tháng. Ung thư của ông đã lan đến các hạch bạch huyết của ông vào thời gian ông được phẫu thuật.

AdvertisementAdvertisement

Bạn bè của ông bao gồm rất nhiều nhà nghiên cứu ung thư, và bác sĩ của ông đã điều trị cho nhiều bệnh nhân ung thư vú ở nam giới. Mặc dù vậy, "bạn có sự hỗn loạn đó," ông nói.

"Thỉnh thoảng tôi kiểm tra tại trung tâm vú và họ nói 'Bạn là bệnh nhân? 'mà họ sẽ không nói với một người phụ nữ. Bạn đang điền vào các mẫu đơn yêu cầu bạn có mang thai hay không và khi nào là giai đoạn cuối cùng của bạn, "Bogler nói.

Về mặt tươi sáng, Bogler nói chia sẻ "một trải nghiệm thực sự sâu sắc" với vợ đã đưa họ đến gần nhau hơn.

Quảng cáo

Các ngực khác nhau, nhưng liệu ung thư có giống nhau?

Theo Euhus, ung thư vú ở nam giới rất giống với ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh. Tuổi trung bình của chẩn đoán ở nam giới là từ 67 đến 70; ở phụ nữ sau mãn kinh thì đó là 62. Ung thư vú của nam giới thường được thúc đẩy bởi estrogen, mà nam giới cũng sản xuất.

"Những điểm tương đồng khá nổi bật," Euhus nói.

AdvertisingAdvertisement

Các bác sĩ ngoại suy những gì họ biết về ung thư của phụ nữ để điều trị những người đàn ông bị ung thư vú. Tỷ lệ sống sót cho thấy rằng phương pháp tiếp cận hoạt động, nhưng với số lượng quá nhỏ, có chỗ cho cuộc tranh luận. "Chúng tôi kết thúc việc ngoại suy điều trị nam giới từ những phụ nữ tiền mãn kinh, nhưng chúng tôi không có những dữ liệu quan trọng", Ruddy nói. "Chúng tôi thực sự cần nhiều nghiên cứu hơn nữa trong lĩnh vực này. "

Chúng tôi kết luận rằng ngoại suy điều trị nam giới từ phụ nữ sau mãn kinh, nhưng chúng tôi không có dữ liệu tuyệt vời. Tiến sĩ Kathryn Ruddy, Mayo Clinic

Ví dụ, đại đa số ung thư vú ở nam giới có kết quả estrogen dương tính, có nghĩa là estrogen thúc đẩy sự phát triển của chúng.Ở phụ nữ thời kỳ mãn kinh, ngược lại, gần 20 phần trăm có ung thư estrogen âm tính. Nam giới cũng có nhiều khả năng đáp ứng kém với tamoxifen, thuốc được sử dụng để ngăn ngừa sự tái phát các ung thư dương tính estrogen.

Các thuốc ức chế Aromatase, một liệu pháp hooc môn khác được sử dụng ở phụ nữ sau mãn kinh, không khuyến cáo cho nam giới, mặc dù Ruddy cho biết họ có thể sử dụng nếu chức năng tinh hoàn cũng bị ức chế.

Nhiều người trong cộng đồng ung thư vú của phụ nữ cho biết - giữa một biển hồng cho tháng nhận thức về ung thư vú - nhận thức đó không phải là chìa khóa; nghiên cứu là. Nhưng đàn ông cần cả hai.

Liên quan: Chúng tôi biết - Bây giờ là gì? Một quan điểm của bệnh nhân về nhu cầu nghiên cứu »

" Không có nghiên cứu cơ bản nào về bệnh nam, không có dòng tế bào, không có mô hình động vật. Điều trị của tôi rất tốt, nhưng nếu có bất kỳ sự khác biệt nào trong bệnh tật của tôi và của vợ tôi, chúng tôi không biết về họ ", Bogler nói.

Đàn ông bị loại trừ khỏi hai phần ba các nghiên cứu về ung thư vú, và đã có một thử nghiệm lâm sàng đơn lẻ về ung thư vú dành riêng hoàn toàn cho nam giới cho đến nay, theo Ruddy.

Trong một số trường hợp, tất cả đều đồng ý, sự loại trừ này có ý nghĩa. Nhưng ở những nước khác, cơ sở khoa học thiếu.

"Có vẻ như giống như một đầu gối," Ruddy nói.

Nghiên cứu lâm sàng không chỉ có lợi cho bệnh nhân tương lai. Nó có thể đưa ra nhiều lựa chọn hơn cho những bệnh nhân nam đã mắc bệnh ung thư sau này và có thể phải đối mặt với nhiều tiên đoán nguy kịch hơn. "Đối với nam giới, những lựa chọn thử nghiệm này sẽ ít hơn nếu họ không có thử nghiệm lâm sàng mà họ có thể đến", Ruddy nói.

Tiếp tục đọc: Tại sao bệnh nhân không thể tiếp cận các thử nghiệm lâm sàng có thể cứu sống được họ?

Những người đàn ông có thể quản lý rủi ro của họ

Các yếu tố nguy cơ cho nam giới khá được hiểu rõ, mặc dù họ không tính đến trường hợp.

Mức estrogen tăng cao làm tăng nguy cơ ung thư vú ở nam giới. Cũng như ở bệnh nhân nữ, béo phì cũng làm tăng nguy cơ. Các đột biến di truyền của gien BRCA1 và BRCA2 đóng vai trò quan trọng trong ung thư vú ở nam giới, giống như ở phụ nữ. Nhưng các gen có những tác động khác nhau ở nam giới.

Không có nghiên cứu cơ bản nào về bệnh nam, không có dòng tế bào, không mô hình động vật. Cách điều trị của tôi rất tốt, nhưng nếu có bất kỳ sự khác biệt nào trong bệnh tật và của vợ tôi, chúng tôi không biết về họ. Oliver Bogler, Trung tâm Ung thư Anderson Anderson

Ở phụ nữ, đột biến BRCA1 báo hiệu nguy cơ cao hơn, nhưng ở nam giới, BRCA2 có. Tuy nhiên, trong số những người đàn ông hai đột biến chiếm một tỷ lệ nhỏ hơn của bệnh nhân ung thư.

Mối quan hệ yếu ớt có nghĩa là việc kiểm tra di truyền không phải là cách tốt để đàn ông giảm nguy cơ của họ. Euhus cho biết, những gia đình nam giới bị ung thư vú sẽ được hưởng lợi từ việc nói chuyện với một nhà tư vấn di truyền.

Đừng mong đợi các cuộc kiểm tra hình ảnh vú phổ biến ngay cả khi ung thư vú của nam giới tiếp tục ảnh hưởng đến nhiều người hơn. Việc phòng ngừa tốt nhất cho bệnh hiếm gặp là nhận thức, bệnh nhân và bác sĩ cho biết.Đàn ông nên biết rằng một khối u đáng ngờ trong mô vú của họ nên kích hoạt một chuyến đi nhanh chóng đến bác sĩ.

Miller cũng nghĩ rằng đàn ông nên tự kiểm tra. Anh ta bán một số áo sơ mi tee để nâng cao nhận thức về ung thư vú ở nam giới. Một là có hai tay ở phía trước với khẩu hiệu, "Guys, đừng sợ chạm vào chính mình. "

Hình ảnh của Bret Miller.