Portacaval Shunt: Những điều trị, Lợi ích và Rủi ro

Cổng Portacaval là gì?

Một portunaval shunt là một thủ tục phẫu thuật lớn được sử dụng để tạo ra một kết nối mới giữa các mạch máu trong gan của bạn. Bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp này nếu bạn đang bị các vấn đề về gan nghiêm trọng.

Quảng cáo Quảng cáo

Mục đích

Tuy nhiên, nếu gan của bạn bị hư hại nghiêm trọng, máu sẽ không chảy qua nó ở mức khỏe mạnh. Điều này làm cho máu trở lên, tăng áp lực ở tĩnh mạch cửa. Điều này gây ra một điều kiện được gọi là cao huyết áp cổng. Có một số nguyên nhân tiềm ẩn của tăng huyết áp cổng, bao gồm:

999> máu đông

lạm dụng rượu

quá nhiều sắt trong gan

• viêm gan virut
• Ngược lại, cao huyết áp có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng hơn về sức khoẻ, bao gồm: <999 > chảy máu từ tĩnh mạch trong thực quản, dạ dày, ruột hoặc tích tụ dịch trong dạ dày tích tụ trong ngực Hội chứng Budd-Chiari (huyết khối vận chuyển máu từ gan đến tim)
• vàng da (vàng da)
• nôn

• Các xét nghiệm
• Chẩn đoán và xét nghiệm tiền phẫu>
• Để xác định xem bạn có bị bệnh gan hay không, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều các xét nghiệm sau đây:
• một bài kiểm tra chức năng gan < 999> Xét nghiệm nội tiết
• Xét nghiệm nội soi
• Các triệu chứng có thể có của cao huyết áp là:

chảy máu dạ dày ruột, được chỉ định bởi máu trong phân, hoặc các hố đen giống hắc mai, hoặc nôn mửa máu lưu huyết

, đó là sự tích tụ dịch trong vùng bụng dưới 999, đó là sự nhầm lẫn hoặc lãng quên do hàm lượng gan thấp

mức tiểu cầu thấp (một loại tế bào máu) hoặc giảm bạch cầu

Thủ tục Portacaval Shunt

Bạn sẽ được gây mê nói chung để bạn ngủ và không cảm thấy bất kỳ khó chịu nào trong quá trình phẫu thuật này. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm một vết mổ lớn ở bụng của bạn, và sẽ kết nối tĩnh mạch cửa (tĩnh mạch ngắn cung cấp gan với máu) đến vena cava (mạch máu lấy máu từ các cơ quan và chi dưới đến tim). Bằng cách kết nối mới này, máu sẽ bỏ qua gan và làm giảm huyết áp trong gan.

• Lợi ích
• Lợi ích của điều trị
• Thủ thuật này có một số lợi ích, bao gồm:
• Giảm huyết áp ở gan

làm giảm nguy cơ chảy máu

• làm giảm nguy cơ vỡ máu Mặc dù hầu hết những người khỏe mạnh không có bất kỳ vấn đề nào với gây tê nói chung, nhưng có nguy cơ biến chứng thấp và mặc dù hiếm khi xảy ra biến chứng nghiêm trọng, tử vong. Những rủi ro này phần lớn phụ thuộc vào sức khoẻ chung của bạn và loại thủ tục bạn đang trải qua. Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của bạn, ví dụ như:
• các tình trạng bệnh lý liên quan đến các phản ứng phụ của phổi, thận, hoặc tim của bạn với 999> 999> chứng ngất khi ngủ
• dị ứng với thực phẩm hoặc
• Dùng rượu

hút thuốc

Nếu bạn có các biến chứng về y tế hoặc là người cao tuổi, bạn có thể có nhiều nguy cơ bị các biến chứng sau đây, mặc dù hiếm gặp:

nhồi máu cơ tim

999> rối loạn tâm thần tạm thời

tử vong

Hiểu biết gây mê

Nhận thức gây tê là ​​sự thức tỉnh không lường trước của bệnh nhân khi gây tê tổng quát. Điều này có thể xảy ra nếu bạn không được gây mê toàn thân. Tuy nhiên, rất hiếm hoi, theo Mayo Clinic, nó chỉ xảy ra ở một hoặc hai người trong mỗi 1 000 (Mayo Clinic, 2010). Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ đánh thức rất ngắn và có thể nhận thức được môi trường xung quanh nhưng sẽ không cảm thấy khó chịu.

• Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người sẽ cảm thấy đau dữ dội, có thể dẫn đến các vấn đề về tâm lý và tình cảm mãn tính. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ gây tê bao gồm:
• phẩu thuật khẩn cấp
• rối loạn phổi hoặc tim

sử dụng lâu dài các thuốc an thần hoặc thuốc an thần

sử dụng rượu lâu dài

sử dụng lâu dài thuốc giảm đau, hoặc thuốc phiện dùng cocaine

sử dụng rượu hàng ngày

Rủi ro của Phẫu thuật

• Tất cả các hình thức phẫu thuật đều mang một số rủi ro, bao gồm:
• đột qu <
• nhồi máu cơ tim
• nhiễm trùng
• đặc biệt kết nối với một cơn lốc xoang bóp bao gồm: Xuất huyết (đột ngột mất máu lớn)
• suy gan
• Quảng cáo

Sau điều trị

• Những điều cần mong đợi Sau khi điều trị
• Nếu bạn là bị bệnh gan (như xơ gan) bạn đang có nguy cơ gia tăng các biến chứng sau phẫu thuật. Các bệnh này bao gồm:
• chảy máu
• bệnh gan gan thất bại
• bệnh não - não ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của não

Nếu bạn bị bệnh gan tiến triển mạn tính, bác sĩ có thể đánh giá bạn ghép gan.