Rotator Căng sửa chữa: Chẩn đoán, Thủ thuật và Phục hồi

Xử lý Cuộn ruy băng là gì?

Cuộn dây rotator là sự kết hợp của các cơ và gân kết nối xương cánh tay, xương hông, vào xương vai của bạn. Các rotator cuff cũng giữ xương cánh tay của bạn ở vị trí trong ổ cắm vai của bạn. Bốn cơ của rotator cuff là supraspinatus, infraspinatus, teres nhỏ và subscapularis. Mỗi cơ được nối với xương cánh tay bằng một gân. Xoay vòng đệm sửa chữa là phẫu thuật được sử dụng để sửa chữa một giọt nước mắt trong một trong những gân này.

Bạn có thể gây thương tích cho rotator cuff qua sự mòn mòn hoặc những cử động kém theo thời gian. Nghiêm túc và chuyển động theo thời gian đẩy đầu của bạn về phía trước là hai mô hình chuyển động khiến ruy băng của bạn gặp rủi ro. Khi bạn già đi, vòng tay rotator có thể bị kích thích hoặc bị chèn ép bởi các lớp trầm tích canxi ở vùng vai hoặc các vết loét xương do viêm khớp.

Lặp đi lặp lại là một thủ phạm khác. Người chơi quần vợt, bơi lội, và bóng chày bóng chày có nguy cơ bị chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại của vai, cũng như thợ mộc và họa sĩ.

Các vết thương ở vòng tay người xoay khác nhau. Gân của bạn có thể bị viêm do bị quá tải, hoặc bị rách một phần hoặc toàn bộ. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở vai của bạn từ viêm bao tử. Đây là một tình trạng mà trong đó bursa, một túi đầy chất lỏng nằm giữa vòng tay rotator và khớp vai của bạn, trở nên viêm và kích thích.

vai yếu

không muốn đẩy vai vai của bạn

đau vai, đặc biệt là khi bạn nhấc, kéo, và đằng sau lưng hoặc

Chẩn đoán tổn thương vòng tay rotor

• Lịch sử y khoa và khám sức khoẻ là rất quan trọng để chẩn đoán đúng chấn thương vòng tay rotator. Bạn sẽ cần phải có một lịch sử y tế hoàn chỉnh. Đây là lúc để nói với bác sĩ về hoạt động và lịch sử tập luyện của bạn. Bác sĩ của bạn cũng sẽ thực hiện một kỳ thi thể chất. Trong suốt kỳ thi, họ sẽ thực hiện một loạt các thao tác để giúp xác định nguyên nhân gây ra cơn đau mà bạn đang trải qua.
• Bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm chụp X-quang vai, MRI, hoặc siêu âm. MRI sử dụng sóng radio và từ trường để chụp hình các cấu trúc và các cơ quan bên trong cơ thể bạn. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để hình thành các hình ảnh bên trong của bạn. Những bài kiểm tra này đưa ra những quan điểm khác nhau về cấu trúc bên trong của vai.
• Dựa trên kết quả khám và kết quả của các thử nghiệm chụp hình, bác sĩ sẽ quyết định có hay không phẫu thuật cắt vòng tay là phương án điều trị tốt nhất của bạn.Nếu phẫu thuật đang được xem xét, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể muốn kiểm tra vai của bạn hơn nữa bằng cách sử dụng một arthroscope. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng được thực hiện. Trong khi khám nghiệm, một máy ảnh nhỏ sẽ được sử dụng để điều tra vòng quay rotator của bạn. Trong thủ tục này, trước tiên bạn sẽ nhận được một tác nhân gây tê cho vai của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ chọc một lỗ nhỏ vào vai của bạn và lắp máy quay, được nối với màn hình video. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng máy ảnh này để xem dây chằng, dây chằng và sụn của bạn để xác định liệu phẫu thuật có thể giúp giải quyết các vấn đề về vai phải của bạn không.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Sử dụng

Quyết định Phẫu thuật Phục hồi Cuffer

Phẫu thuật thường không được đề nghị điều trị đầu tiên cho chấn thương vai. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi, gói nước đá và các bài tập đặc biệt. Nếu tổn thương không nghiêm trọng, các phương pháp điều trị này có thể là đủ. Nếu gân bị rách, nghỉ ngơi và tập thể dục có thể làm giảm đau, nhưng sẽ không làm hỏng vết rách. Có thể cần phẫu thuật.

Bác sĩ của bạn sẽ đề nghị bạn thảo luận về phẫu thuật với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nếu bạn:

có đau vai phải kéo dài hơn sáu tháng, ngay cả sau khi trị liệu vật lý

có nhược điểm vai bị can thiệp vào các hoạt động hàng ngày

là một vận động viên

sử dụng vai và cánh tay cho công việc của bạn

Phẫu thuật phục hồi vòng tua hoạt động hiệu quả nhất trong các thương tích gần đây hơn là do các bệnh mãn tính gây ra. Gặp bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt sau khi một chấn thương đã xảy ra.

Chuẩn bị cho Phục hồi Phẫu thuật Cuffiner

• Nghỉ ngơi và áp dụng các gói lạnh là những cách tốt để giảm bớt đau vai trong khi chờ phẫu thuật. Bác sĩ hoặc chuyên viên trị liệu vật lý của bạn cũng có thể đề nghị một số bài tập để giúp đỡ đau.
• Bạn có thể dùng các loại thuốc bán tự do, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen, và naproxen. Đây là các thuốc chống viêm cũng như thuốc giảm đau. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết chính xác những loại thuốc và chất bổ sung nào bạn đang dùng vì một số người cần phải ngưng trước khi giải phẫu.
• AdvertisementAdvertisement
• Thủ tục

Thủ tục sửa mũ rotator

Bạn sẽ nhận được gây tê tổng quát hoặc gây tê vùng. Nếu bạn bị gây tê tổng quát, bạn sẽ ngủ qua thủ thuật này. Trong trường hợp gây tê vùng, bạn sẽ bị ướt nhưng tỉnh táo. Gây tê vùng sẽ để lại cánh tay và vai bị tê, vì vậy bạn không nên cảm thấy bất cứ điều gì trong quá trình phẫu thuật. Sự tê có thể kéo dài đến 16 giờ.

Việc sửa chửa rotator thường được thực hiện bằng arthroscope hoặc như một cuộc giải phẫu với một vết mổ mở, vết rạch lớn hoặc vết rạch rất nhỏ. Nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn sửa khăn quấn rôto của bạn bằng một dụng cụ soi khớp, họ sẽ đặt máy ảnh nhỏ vào một lỗ, sau đó làm thêm một đến ba vết rạch nhỏ cho các dụng cụ khác. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các dụng cụ này để gắn lại gân của bạn với xương của bạn.

Một khi gân ở đúng nơi, bác sĩ phẫu thuật sẽ gắn nó với khâu. Thông thường, các bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các đinh tán nhỏ được gọi là các mũi khâu.Những đinh tán có thể được làm bằng kim loại hoặc bằng vật liệu mà cuối cùng tan ra. Không loại đinh tán nào cần phải được loại bỏ. Các khâu đính kèm với các đinh tán, gài lại gân vào xương từ nơi nó bị rách.

Nếu rotator cuff rách to hơn, bạn có thể cần cách tiếp cận phẫu thuật truyền thống để sửa nó. Điều này có nghĩa là một vết rạch lớn, mở hơn là phương pháp tiếp cận arthroscopic. Vết rạch có thể dài 2. 5 đến 4 inch để được sửa chữa thường xuyên, hoặc 1. 25 đến 2 inch để sửa chữa mở nhỏ.

Có thể cần phải giải phẫu mở, phẫu thuật mở nhỏ, hoặc phẫu thuật arthroscopy nếu bác sĩ của bạn muốn loại bỏ lượng canxi hoặc xương kích thích. Khớp xương là sự phát triển của xương mà có thể nhấn vào dây chằng, dây thần kinh, dây chằng gần đó, gây đau. Xương xương thường phát triển khi người lớn tuổi.

Một khi các vết rạch của bạn bị khâu lại, đội chăm sóc sức khoẻ của bạn sẽ áp dụng băng sạch. Nếu bạn bị arthroscopy, bác sĩ có thể cho bạn thấy hình ảnh của vai bạn và những sửa chữa đã được thực hiện.

Quảng cáo

Rủi ro

Rủi ro của sửa mổ tay quay> 999> Mỗi cuộc giải phẫu đều có nguy cơ, bao gồm nhiễm trùng, tổn thương thần kinh và chảy máu quá mức. Trong những trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân có thể có phản ứng dị ứng với gây tê hoặc gặp vấn đề về hô hấp trong suốt quá trình điều trị. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn về phẫu thuật của bạn.

Phục hồi

Phục hồi

Phục hồi từ Xoay vòng tay Sửa chữa

Sau khi phẫu thuật, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn giữ cánh tay của bạn trong dây kéo từ bốn đến sáu tuần. Bạn cũng có thể phải mang một chiếc máy bốc vai. Có rất nhiều kiểu bẻ vai, nhưng trông giống như một chiếc tay áo ngắn gắn với một dây đeo quấn quanh ngực của bạn. Điều này bảo vệ vai của bạn bằng cách giữ nó tại chỗ.

Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc giảm đau vì phẫu thuật vai có thể gây đau. Một khi bạn bắt đầu hồi phục, bạn cũng có thể muốn bắt đầu một khóa học về vật lý trị liệu. Liệu pháp sẽ giúp khôi phục sức mạnh cơ bắp và phạm vi chuyển động.

Việc hồi phục có thể kéo dài từ ba đến sáu tháng, tùy thuộc vào mức độ và tính chất của chấn thương vai của bạn.

Outlook

Triển vọng dài hạn

Khả năng phẫu thuật giảm hoặc loại bỏ đau vai rất tốt. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể không khôi phục sức mạnh của vai bạn. Với thời gian và vật lý trị liệu, bạn có thể lấy lại chức năng, nhưng bạn vẫn có thể bị yếu, cứng, hoặc đau mãn tính.

Có thể sẽ mất vài tháng trước khi bạn có thể chơi thể thao hoặc làm các hoạt động khác đòi hỏi sức mạnh của vai và toàn bộ chuyển động.

Bệnh nhân hút thuốc, trên 65 tuổi, có nước mắt lớn, hoặc có vai đã yếu trước khi chấn thương có thể sẽ cần nhiều thời gian hơn để chữa lành.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Ngăn ngừa

Ngăn ngừa những vết thương ở người bị thương Rotator

Tốt nhất nên bắt tay vào chương trình tập luyện sức mạnh của vai trước khi bạn gặp vấn đề ở nơi đầu tiên. Vai vai khỏe mạnh làm giảm nguy cơ thương tích. Điều đặc biệt quan trọng là tăng cường các cơ xung quanh vai và những người trên lưng gối.

Nếu bạn đã bị thương cuộn rotator và đã qua phẫu thuật hoặc điều trị khác, việc kéo dài và tăng cường vai của bạn là rất quan trọng. Hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu vật lý của bạn làm thế nào để phát triển một chương trình tăng cường. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có sở thích hoặc công việc đòi hỏi phải có những cử động lặp đi lặp lại khiến họ có nguy cơ bị chấn thương rotator.

Nếu có nhiều hoạt động lặp đi lặp lại trong công việc hoặc môn thể thao được lựa chọn, hãy đảm bảo nghỉ ngơi nhiều. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy bất kỳ đau đớn, áp dụng một gói lạnh vào vai càng sớm càng tốt.

Sự khác biệt giữa chấn thương vòng tay rotor, viêm bao tử và viêm dây chằng là gì?

Một chấn thương vòng tay rotator, viêm bao tử và viêm dây chằng có thể gây ra đau ở vai nhưng là những vấn đề riêng biệt. Một chấn thương vòng tay rotator là một thuật ngữ chung có thể bao gồm một dây chằng cho các dây chằng tạo nên vòng quay hoặc thậm chí là rách. Tên gọi ngụ ý rằng một chấn thương hoặc lực quá tải trên vòng đai rotator đã xảy ra. Viêm bao tử là một tình trạng viêm, trong đó bursa nằm dưới acromium (phần của xương sườn bao gồm vòng quay rotor và đầu hoặc quả cầu của xương chân vịt) trở nên bị viêm. Sưng, gia tăng sự ấm áp của da, và sự dịu dàng là dấu hiệu của viêm túi chậu. Viêm màng não là một thuật ngữ chung, ngụ ý rằng có một tình trạng viêm của gân cuộn dây gân rotator với một viêm dây chằng quá mức của rotator còng là nguyên nhân phổ biến nhất. Ví dụ, một người chi tiêu hàng giờ vào cuối tuần sơn một trần nhà và làm công việc trên không có thể phát triển viêm dây chằng. Trong trường hợp này, rotator cuff là nguyên vẹn và chức năng nhưng đã trở thành viêm. Điều này thường giảm trong vòng vài ngày.

- Nhóm Y tế Y tế