Hội chứng sheehan: Điều trị, Triệu chứng và Chẩn đoán

Tổng quan

Hội chứng Sheehan là một tình trạng xảy ra khi tuyến yên được làm hư hại trong khi sanh. Đó là do lượng máu dư thừa (xuất huyết) hoặc huyết áp rất thấp trong hoặc sau khi chuyển dạ. Việc thiếu máu sẽ làm mất đi dưỡng khí cần thiết để hoạt động bình thường.

Thận tuyến yên nằm ở đáy não. Nó tạo ra các hoóc môn giám sát chức năng của các tuyến khác của cơ thể. Đó là lý do tại sao nó được đặt biệt danh là "tuyến tổng thể. "Tuyến này dễ bị thương tổn hơn trong lao động vì nó phát triển to hơn trong thai kỳ.

Hoóc môn kích thích tuyến giáp (TSH)

hướng tuyến giáp của bạn sản sinh ra các hoocmon của nó, nó điều chỉnh quá trình trao đổi chất của bạn. Hoá kích thích (LH)
giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và sản xuất trứng, cùng với FSH. Hoóc môn kích thích nang (FSH)
giúp điều hòa chu kì kinh nguyệt và sản xuất trứng, cùng với LH. Hoóc môn tăng trưởng (GH)
kiểm soát sự phát triển của cơ và mô. Hoóc môn tuyến thượng thận (ACTH)
kích thích tuyến thượng thận phóng thích cortisol và các hormone stress khác. Prolactin
kích thích sản xuất sữa.

Hội chứng Sheehan cũng được gọi là sự mất năng suất sau sinh.

Các hiện tượng quảng cáo

Triệu chứng

Các triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng Sheehan đôi khi bắt đầu ngay sau khi sinh. Hoặc, họ có thể đi vào từng tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau đó. Phụ nữ bị tổn thương rất ít đến tuyến yên có thể không phát triển triệu chứng trong nhiều năm.

khó cho con bú hoặc không có khả năng cho kỳ kinh nguyệt <799> giai đoạn kinh nguyệt bất thường (sỏi tủy) hoặc không kinh nguyệt (vô kinh)

tăng cân

không dung nạp được lạnh
làm chậm chức năng tâm thần
mất lông mu và hậu môn
mệt mỏi hoặc yếu
nếp nhăn tốt quanh mắt và môi
ngực co lại
khô da
đau khớp
giảm huyết áp
thấp huyết áp
huyết áp thấp
nhịp tim bất thường
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ là gì?
Việc thiếu oxy đến tuyến yên trong sinh nở gây ra hội chứng Sheehan. Mất máu quá nhiều hoặc huyết áp rất thấp trong lao động có thể làm mất đi lượng tuyến yên của oxy cần thiết để hoạt động.

Hội chứng Sheehan phổ biến nhất ở các nước đang phát triển như Ấn Độ. Ngày nay, ở Hoa Kỳ và các quốc gia phát triển khác rất hiếm hoi, nhờ chăm sóc y tế tốt hơn trong khi sinh.

Các yếu tố làm cho bạn dễ bị mất máu trầm trọng hơn bao gồm:

sự rụng trứng nhau thai, khi nhau thai nuôi dưỡng thai nhi tách rời ra khỏi tử cung , khi rau thai phần hoặc toàn bộ bao phủ cổ tử cung (phần dưới cùng của tử cung kết nối với âm đạo) sinh con lớn, nặng hơn 8,8 kg (4.000 gram), hoặc có nhiều, như tiền sản giật ở 999> tiền sản giật, máu cao áp lực trong thai kỳ

Lao động có trợ lực, kẹp hoặc trợ giúp bằng chân không>

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán?
Hội chứng Sheehan có thể dễ bị nhầm lẫn với các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự - đặc biệt nếu các triệu chứng không bắt đầu trong nhiều tháng sau khi sinh.
Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn. Bộ nhớ của bạn về các triệu chứng liên quan - chẳng hạn như sự cố sản xuất sữa mẹ sau khi sinh - sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán bạn.
Các xét nghiệm giúp bác sĩ chẩn đoán hội chứng Sheehan bao gồm:
Các xét nghiệm máu.

Bạn sẽ có các xét nghiệm để kiểm tra mức độ kích thích tố mà tuyến tuần hoàn của bạn tạo ra. Thử nghiệm kích thích hoóc môn tuyến yên kiểm tra xem tuyến tiền liệt của bạn đáp ứng tốt các hooc môn khác nhau như thế nào.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).

Các xét nghiệm hình ảnh này kiểm tra các khối u hoặc các vấn đề khác với tuyến yên của bạn có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Điều trị

Điều trị hội chứng Sheehan là để lấy các hooc môn mà cơ thể bạn không còn sản xuất nữa. Bạn cần phải ở lại hầu hết các loại hoocmon này cho cuộc sống:

Corticosteroid. Prednisone hoặc Hydrocortisone thay thế hormon tuyến thượng thận.
Levothyroxine (Levoxyl, Synthroid). Thuốc này làm tăng mức độ kích thích tố mà tuyến giáp gây ra.

Estrogen cùng với progesterone (hoặc estrogen đơn thuần, nếu tử cung của bạn đã được cắt bỏ).

Các hormon nữ giúp bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Bạn có thể ngừng dùng thuốc khi bạn đã đến tuổi thành niên.

LH và FSH.

Những hooc môn này kích thích sự rụng trứng và có thể giúp bạn có thai. Hoóc môn tăng trưởng.
Hormon này giúp duy trì mật độ xương, cải thiện tỷ lệ cơ của cơ thể với chất béo, và làm giảm mức cholesterol. Một chuyên gia được gọi là một nhà nội tiết học sẽ giám sát việc điều trị của bạn. Bạn sẽ có xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra lượng hoocmon của bạn.
Có thể ngăn ngừa được? Chăm sóc y tế tốt trong khi sinh con có thể ngăn ngừa chảy máu trầm trọng và hạ huyết áp. Khi xuất huyết trầm trọng xảy ra, hội chứng Sheehan không thể phòng ngừa được.
Biến chứng Biến chứng
Biến chứng Các biến chứng của hội chứng Sheehan bao gồm:

cơn hoại tử, tình trạng đe dọa đến mạng sống, trong đó tuyến thượng thận của bạn không sản sinh ra đủ hoocmon stress, cortisol <999 > huyết áp thấp

bất ngờ giảm cân

giai đoạn bất thường

Quảng cáo

Outlook

Hội chứng Sheehan có thể đe dọa mạng sống nếu bạn không được điều trị.Với liệu pháp hooc môn kéo dài, bạn sẽ có thể sống một cuộc sống lành mạnh, bình thường.