Liệu pháp opioid: Sử dụng ma túy để điều trị nghiện ma túy
Mục lục:
- Cùng với liệu pháp hành vi nhóm, tỷ lệ này tăng lên. Tiến sĩ Doug Nemecek, Giám đốc Y tế Cigna Behavioral Health, nói: "Các nghiên cứu đã đưa ra cho thấy đây là hiệu quả nhất cho nghiện opioid.
- Bên cạnh sự kỳ thị, sự tái phát về các phương pháp điều trị bằng methadone cũng phổ biến như các can thiệp phi y tế.
Câu nói cũ nói rằng bạn phải chiến đấu với lửa.
Sử dụng logic đó, các quan chức y tế đã tăng tính sẵn có của một loại thuốc phiện để chống lại dòng nước dâng của nghiện thuốc phiện.
Quảng cáo Quảng cáoTheo các Trung tâm Kiểm soát và Kiểm soát Bệnh tật Hoa Kỳ (CDC), vào bất kỳ ngày nào, 650 đơn kiện opioid sẽ được phân phát.
Trong số này, có tới 3, 900 người bắt đầu sử dụng thuốc vì lý do phi y tế, và 78 người tử vong do dùng quá liều opioid. Đó là mỗi ngày.
Theo báo cáo của Cơ quan Thực thi Ma túy (DEA), ở miền Tây Pennsylvania, tử vong do thuốc phiện, bao gồm cả heroin và thuốc theo toa, đã tăng hơn một phần ba năm ngoái.
Trong một nỗ lực để giải quyết vụ dịch opioid, Nhà Trắng đã yêu cầu $ 1. 1 tỷ người để giúp người dân được điều trị gần nơi sinh sống của họ.
Việc này bao gồm việc mở rộng số bác sĩ có thể kê toa thuốc opioid được sử dụng để điều trị nghiện opioid khi dùng liều cao.
Quảng cáo Quảng cáoĐọc thêm: Những người sử dụng thuốc chống tiêu chảy để chống nghiện opioid »
Cùng với liệu pháp hành vi nhóm, tỷ lệ này tăng lên. Tiến sĩ Doug Nemecek, Giám đốc Y tế Cigna Behavioral Health, nói: "Các nghiên cứu đã đưa ra cho thấy đây là hiệu quả nhất cho nghiện opioid.
Nghiên cứu cho thấy nếu không có can thiệp y tế, người nghiện ma túy có tỷ lệ tái phát 90%. Stephen A. Wyatt, giám đốc y khoa về y khoa và sức khoẻ hành vi tại Hệ thống chăm sóc sức khoẻ Carolinas ở Bắc Carolina, nói với Healthline rằng "Thật nghiện nặng nề".
Đầu tháng này, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) đã thay đổi các quy tắc để cho phép các bác sĩ cá nhân giám sát việc sử dụng buprenorphine cho 275 bệnh nhân cùng một lúc. Các bác sĩ phải được liên bang công nhận để kê toa thuốc.
Động thái này phản ánh sự hiểu biết tốt hơn về nghiện và nền tảng của nó. Không phải, như đã từng được tin tưởng rộng rãi, một vấn đề có tính chất yếu ớt, nhưng là một tình trạng tinh thần và thể xác có thể tiêu tốn rất nhiều và, thường xuyên, gây tử vong.
Quảng cáoTrước đây, bác sĩ chỉ được cho phép dùng buprenorphine cho 100 bệnh nhân. Trước khi thay đổi quy tắc cuối cùng trong năm 2006, một bác sĩ có thể chỉ định thuốc cho 30 bệnh nhân.
Buprenorphine được đưa vào thị trường dưới các tên khác nhau và công thức, phổ biến nhất là Suboxone, được sử dụng trong một dải hòa tan. Nó được hình thành như là một sự kết hợp của buprenorphine và naloxone, một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa quá liều quá liều opioid.
AdvertisementAdvertisement
Buprenorphine được sử dụng như là một điều trị lâu dài cho nghiện opioid. Hiệu quả phấn khởi của nó nhẹ hơn thuốc opioid và heroin, mặc dù các bộ phận tương tự của não được kích hoạt. Và naloxone ít có khả năng gây tử vong nếu tiêm.Trong khi quá liều có thể ít xảy ra hơn, nghĩa là khi dùng chung với các loại thuốc khác hoặc rượu. Theo như một cuộc điều tra của tờ New York Times, Suboxone đã trở thành một thị trường ma túy chỉ có tiền mặt, bị buôn lậu vào nhà tù, và phân phối bởi các bác sĩ với các thực hành có vấn đề, và đôi khi phạm tội, kê toa.
Quảng cáo
Cho phép bác sĩ kê toa cho buprenorphine một cách hợp pháp cho nhiều bệnh nhân hơn có một số người hy vọng rằng nó sẽ giảm bớt các thực hành râm mát, ngõ hẻm này. Tuy nhiên, những người khác nói rằng giới hạn 275 bệnh nhân là không đủ."Có chắc chắn một số người tin rằng có một số ấn định giới hạn hành nghề," Wyatt nói.
Quảng cáo Quảng cáo
Đây là trường hợp khi quy tắc mới được đề xuất và mở cho nhận xét. Nhiều chuyên gia về cai nghiện lưu ý rằng mặc dù có những hạn chế về số bệnh nhân mà bác sĩ có thể kê toa buprenorphine, nhưng không có sự hạn chế về số lượng opioid theo toa mà họ có thể thải ra.
Để sử dụng lại sự tương tự lửa, điều đó giống như hạn chế cung cấp nước cho các nhân viên cứu hỏa trong một vụ cháy rừng.Tìm hiểu thêm: Các bác sĩ khác 'bác sĩ sản xuất viên thuốc' bị truy tố trong đại dịch opioid
Một cách điều trị với sự kỳ thị ít hơn
Mặc dù có những mối quan tâm, sự gia tăng khả năng tiếp cận với buprenorphine có lợi thế là khả năng đưa thuốc điều trị bên trong văn phòng bác sĩ.Việc nhận thuốc từ bác sĩ, thay vì đến khám tại phòng khám methadone, có thể giúp người nghiện vượt qua sự kỳ thị liên quan đến nghiện thuốc phiện.
"Bởi vì sự kỳ thị của các phòng khám methadone, họ nghĩ rằng họ khác với những người nghiện heroin sống trên đường phố", Nemecek nói, "nhưng như một bệnh tật, không có sự khác biệt giữa một người nghiện Percocet hoặc oxycodone hơn những người nghiện đối với heroin. "
Không có sự khác biệt giữa một người nghiện Percocet hoặc oxycodone hơn những người nghiện heroin. Tiến sĩ Doug Nemecek, Sức khoẻ Hành vi Cigna
Bên cạnh sự kỳ thị, sự tái phát về các phương pháp điều trị bằng methadone cũng phổ biến như các can thiệp phi y tế.
Vấn đề nghiện thuốc phiện tăng lên, không chỉ vì tỷ lệ tăng vọt, mà còn vì heroin trở nên phổ biến ở các cộng đồng giàu có, đặc biệt là các vùng ngoại ô có thu nhập cao, trắng.
"Bây giờ nó đã trở nên trải đều khắp các chủng tộc," Wyatt nói.
Trong khi buprenorphine không phải là thuốc duy nhất, đó là một công cụ mà bác sĩ phải chống lại nạn dịch nghiện opioid ở Hoa Kỳ.Wyatt nói: "Vẫn còn, tiếp cận và tăng chi tiêu của Medicare và Medicaid để tài trợ cho các chương trình để đảm bảo những người nghiện được chăm sóc đầy đủ tiếp tục là một vấn đề.
"Chúng ta có thật sự làm họ chuyển tiếp về vấn đề nghiện của họ? "Ông nói. "Chúng tôi cần cho công chúng biết cách điều trị tốt này. "Đọc thêm: Những gì người ta làm với thuốc theo toa còn sót lại»
