EpiPen: Khó sử dụng và có thể không đủ

Rosemary nghĩ cô ấy đã làm mọi việc đúng.

Trong khi đi du lịch ở Costa Rica, rất khó để nói về những dị ứng thức ăn với sữa, trứng, đậu phộng, thịt bò, thịt cừu và cua, nhưng bạn trai cô ấy nói tiếng Tây Ban Nha lưu loát và có thể nói chuyện với người bồi bàn cho cô ấy.

Quảng cáo Quảng cáo

Hơn nữa, cô đã đóng gói Benadryl và EpiPen một cách hợp lý.

Một phản ứng dị ứng không phải là điều chúng tôi cần trong tuần đó và tôi không muốn làm hỏng kỳ nghỉ. Rosemary, người bị dị ứng thực phẩm

"Tôi đã lấy một ít Benadryl và hy vọng nó sẽ biến mất. Một phản ứng dị ứng không phải là điều chúng tôi cần vào tuần đó và tôi không muốn hủy hoại kỳ nghỉ ", cô nói với Healthline.

quảng cáo

Nhưng các triệu chứng của cô trở nên tồi tệ và ngay sau đó cô ấy đang phải vật lộn để hít thở.

"Tôi đã đi cho EpiPen của tôi và tiêm nó vào đùi của tôi", Rosemary nhớ lại.

AdvertisementAdvertisement

Không có gì nhiều xảy ra, vì vậy cô đã kiểm tra nhãn. Chắc chắn, nó đã hết hạn.

Rosemary đã không nghĩ đến việc kê toa thuốc theo toa vì ở nhà bà chỉ sống cách phòng cấp cứu chỉ 5 phút.

Đọc thêm: Lịch sử lâu dài, kỳ lạ của EpiPen »

Nguy hiểm cờ bạc

Việc tiếp cận với EpiPens là điều mà ít người có thể chấp nhận được, ngay cả - hay đặc biệt - ở Hoa Kỳ.

Quảng cáo Quảng cáo

Giá của loại máy phun tự động tiết kiệm được cuộc sống đã tăng 600% kể từ khi công ty dược phẩm Mylan mua lại vào năm 2007.

Trong cùng khoảng thời gian, nhiều khách hàng đã thấy phí bảo hiểm sức khoẻ của họ đi và sự thay đổi phạm vi bảo hiểm thuốc theo đơn của họ từ những khoản đồng trả bằng phẳng cho các khoản khấu trừ đắt tiền.

Điều đó có nghĩa là rất nhiều người đã bất ngờ chịu trách nhiệm thanh toán toàn bộ giá của EpiPen. Giống như Rosemary, một số người trả lời bằng cách treo lên EpiPen đã hết hạn, trong khi một số khác thì làm theo đơn của họ.

Quảng cáo Tôi luôn nói với mọi người ba cách điều trị đầu tiên về tình trạng quá mẫn là epinephrine, epinephrine, epinephrine. Tiến sĩ Anthony Montanaro, Đại học Y khoa và Y tế Oregon

Đó là một canh bạc nguy hiểm. Phản ứng dị ứng trầm trọng có thể dẫn đến sốc phản vệ đe doạ đến mạng sống, một tình trạng huyết áp giảm và đường thở đóng lại.

"Tôi luôn nói với mọi người ba cách điều trị đầu tiên về sốc phản vệ là epinephrine, epinephrine, epinephrine," Tiến sĩ Anthony Montanaro, một chuyên gia về dị ứng tại Đại học Y tế Oregon, nói với Healthline.

Quảng cáo Quảng cáo

Khi người ta chết vì sốc phản vệ, thường là vì họ không dùng epinephrine đúng giờ. Điều đó có thể xảy ra ngay cả khi họ có một EpiPen đang hoạt động trên tay.

Một nghiên cứu được công bố năm ngoái cho thấy 102 người được chỉ định một EpiPen giả, chỉ có 84% sử dụng nó một cách chính xác. Nhiều bệnh nhân đã không giữ nó tại chỗ trong 10 giây sau khi tiêm. Những người khác đã không kẹt cứng đủ hoặc giữ nó sai đường, có thể dẫn đến epinephrine bắn vào ngón tay cái hoặc mất tất cả các thuốc với nhau.

EpiPen có nghĩa là cung cấp thuốc ngay vào cơ để nó có thể được hấp thụ vào dòng máu càng nhanh càng tốt. Đối với những bệnh nhân không vận chuyển đúng hoặc cho người mà kim quá ngắn để đạt được cơ, EpiPen sẽ không thực hiện đúng công việc.

Quảng cáo

Sự nhầm lẫn này khiến cho một thiết bị tự động phun Auvi-Q khác có thể giải quyết bằng lệnh thoại nói chuyện với bệnh nhân thông qua việc triển khai. Nhưng thiết bị đó đã được triệu hồi hồi năm ngoái.

Đọc thêm: Tại sao cha mẹ muốn tất cả các xe cứu thương mang EpiPens »

AdvertisementAdvertisement

Tiêm có thể không đủ

Nhiều bệnh nhân ngần ngại sử dụng EpiPens, mà Montanaro nói là" điều hoàn toàn sai ".

Nói chung, không có lý do thực sự cho một người được chỉ định một EpiPen để tránh sử dụng nó trong một phản ứng dị ứng. Với liều thấp như vậy, nguy cơ tác dụng phụ là thấp.

Điều đó không có nghĩa là vui vẻ khi được tiêm epinephrine, đây chỉ là một cái tên khác cho adrenaline.

"Tôi đã cho mình một EpiPen chỉ để xem nó như thế nào và nó không phải là một trải nghiệm thoải mái," Montanaro nói. "Bạn cảm thấy hoàn toàn không kiểm soát, bạn cảm thấy lo lắng, và trái tim của bạn đua. "

Một lần tiêm, epinephrine hoạt động nhanh chóng để làm tăng huyết áp và mở đường thở.

Tuy nhiên, một liều có thể không đủ cho tất cả mọi người.

Có tới 20 phần trăm những người bị sốc phản vệ sẽ có phản ứng hai pha, trong đó họ đang bị tàn phá với một giờ tấn công khác sau lần đầu tiên.

Và các phản ứng có thể thay đổi theo thời gian và gây nên, có nghĩa là người mà cuộc tấn công của họ đã giảm sau một lần bắn trong quá khứ có thể thấy mình trong hạng mục 20 phần trăm trong lần tiếp theo.

Đó là lý do tại sao bác sĩ khuyến cáo rằng bất cứ ai gặp phản ứng phản vệ - Montanaro định nghĩa cho bệnh nhân của mình là bất kỳ phản ứng nào ảnh hưởng nhiều hơn là chỉ là da tìm điều trị khẩn cấp sau khi sử dụng EpiPen, ngay cả khi họ cảm thấy tốt hơn.

Tại phòng cấp cứu, chúng có thể được giám sát để tiếp tục các cuộc tấn công và thêm epinephrine, cũng như steroid như Prednisone và thuốc kháng histamine để giúp các triệu chứng khác.

Đọc thêm: Chi phí EpiPen tăng lên khiến một số bệnh nhân dị ứng chuyển sang dùng ống tiêm »

Cần thận trọng

Rosemary đã được cứu sống khi bạn trai cô tìm ra một bác sĩ ngoài chức danh đã mở phòng khám cho họ.

"Sau khi dùng đúng epinephrine và IV steroid và theo dõi chặt chẽ tôi đã ở trong", cô nói.

Bây giờ khi cô ấy đi, cô ấy ghi lại vị trí của bệnh viện gần nhất và trả tiền cho điện thoại di động quốc tế.

Nhưng cuối cùng, sự an toàn của cô phụ thuộc vào việc tiếp cận epinephrine. Giá cao nhất của EpiPen là đối với cô, không chỉ là biểu tượng của sự tham lam của công ty mà còn là thứ thực sự làm cho cuộc sống của cô có nguy cơ.

"Tôi hy vọng một ngày nào đó FDA chấp thuận một phiên bản chung chung, hoặc công ty dược phẩm quyết định giảm giá. Điều cuối cùng mà ai đó cần khi cổ họng của họ đóng lại là lo lắng hàng trăm đô la cho một chuyến đi đến phòng cấp cứu và hàng trăm người khác để thay thế EpiPen ", cô nói. "Đối với những người bị dị ứng nghiêm trọng, đây chỉ là thực tế, và đã qua nhiều năm", cô nói thêm "Giá EpiPen gần đây đã là một chủ đề nóng, nhưng đối với những người như tôi, chúng tôi đã giải quyết nó trong nhiều năm. "