Những hướng dẫn và khuyến cáo mới nhất về ung thư vú

Khi nào và bao lâu bạn nên chụp hình vú? Nếu bạn không có yếu tố nguy cơ đặc biệt nào đối với ung thư vú, khuyến cáo này sẽ được tiến hành hai năm một lần. Đó là nếu bạn ở độ tuổi từ 50 đến 74.

Nếu bạn ở tuổi 40 hoặc lớn hơn 74, câu trả lời phức tạp hơn rất nhiều.

AdvertisingAdvertisement

Sau nhiều tháng nghiên cứu đầu vào từ các chuyên gia chăm sóc sức khoẻ và công chúng, Tổ công tác Dịch vụ Dự phòng của U. S. đã công bố những khuyến cáo mới nhất về kiểm tra ung thư vú. Hướng dẫn này không dành cho phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao.

Hội đồng gồm các chuyên gia độc lập về chăm sóc dự phòng và y học dựa trên bằng chứng. Chi tiết được công bố trong Biên niên sử về Y học Nội khoa.

Tìm hiểu thêm: Tại sao chúng ta vẫn chưa biết ai cần chụp quang tuyến vú? Chiến dịch chống ung thư vú đã được tiến hành hai năm một lần có thể có hiệu quả đối với phụ nữ từ 40 đến 49 tuổi cũng như những người từ 50 đến 74 tuổi.

Tuy nhiên, ban hội thẩm đã không đưa ra đề xuất đó. Thay vào đó, họ khuyên phụ nữ trẻ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trong việc đưa ra quyết định.

Quảng cáo Quảng cáo

Có một lợi ích nhỏ hơn và tiềm năng lớn hơn cho những hậu quả tiêu cực đối với phụ nữ ở độ tuổi 40 của họ, theo đội đặc nhiệm.

Mối quan tâm chính là tần số của các kết quả dương tính giả - những dấu hiệu cho thấy ung thư khi không có. Điều này có thể dẫn đến các xét nghiệm đau đớn hơn và các thủ tục nguy hiểm và không cần thiết, cũng như rất nhiều lo lắng có thể tránh được.

Cũng có khả năng gây tổn hại nghiêm trọng khi phụ nữ được điều trị tích cực vì một loại ung thư không gây nguy hiểm cho sức khoẻ nếu không được điều trị.

Phụ nữ xứng đáng để hiểu những gì khoa học nói về kiểm tra vú, để họ có thể đưa ra quyết định tốt nhất cho mình. Tiến sĩ Kirsten Bibbins-Domingo, Đội Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng của Hoa Kỳ

"Những phát hiện của chúng tôi hỗ trợ một loạt các lựa chọn cho phụ nữ - từ việc chụp quang tuyến vú thường vào những năm 40, chờ đến 50 tuổi để bắt đầu sàng lọc, lớn hơn, "Tiến sĩ Kirsten Bibbins-Domingo, Ph.D., phó chủ tịch nhóm, nói trong một thông cáo báo chí. "Phụ nữ xứng đáng để hiểu những gì khoa học nói về sàng lọc vú, để họ có thể đưa ra quyết định tốt nhất cho mình, hợp tác với bác sĩ của họ. "

Một số chuyên gia có vấn đề với hướng dẫn.

AdvertisementAdvertisement

"Khoảng 25 phần trăm trường hợp ung thư vú tôi thấy trong thực tế của tôi xảy ra ở phụ nữ dưới 50", Tiến sĩDiane Radford, một chuyên gia về ung thư vú, sẽ tham gia vào Cleveland Clinic vào tuần tới, nói với Healthline. "Vì vậy, tôi cảm thấy chúng ta phải cảnh giác về việc loại trừ hình ảnh thích hợp trong nhóm đó. "

Radford cho biết khuyến cáo của nhóm chuyên trách là khác nhau đối với phụ nữ phụ thuộc vào giá trị, sở thích và tình trạng sức khoẻ của họ. "Điều quan trọng cần lưu ý là, khi chúng ta hiểu thêm về di truyền học của ung thư vú," cô nói, "phụ nữ có thể là những người mang gen có khả năng xâm nhập thấp có nguy cơ dẫn đến ung thư vú (mặc dù họ) không có tiền sử gia đình của ung thư vú. "

Quảng cáo

Dr. Susan Boolbol là phó giáo sư về phẫu thuật tại Icahn School of Medicine ở Mount Sinai và là trưởng khoa phẫu thuật vú ở Mount Sinai Beth Israel. Bà nói với Healthline: "Một trong những điểm chưa được thảo luận là việc phát hiện sớm cũng có thể làm thay đổi cách điều trị mà một phụ nữ phải trải qua đối với bệnh ung thư vú của mình và cũng có thể dẫn đến điều trị ít tích cực hơn.

"Trong vài thập kỷ qua, đã có những tiến bộ to lớn trong kết quả chung của phụ nữ bị ung thư vú", Boolbol nói. "Có nhiều lý do cho sự tồn tại 5 năm đối với ung thư vú là 90 phần trăm, và phát hiện sớm là một trong số họ. "

Quảng cáo Quảng cáo

Đọc thêm: Siêu âm có hiệu quả trong việc phát hiện ung thư vú, nhưng bạn vẫn có thể muốn chụp quang tuyến vú»

What About Women 75 and Older?

Đối với phụ nữ từ 75 tuổi trở lên, nhóm chuyên gia không đưa ra khuyến cáo hoặc chống lại việc kiểm tra vú. Họ nói cần phải nghiên cứu thêm.

Boolbol cho rằng đội đặc nhiệm đã sai lầm khi không đưa ra hướng dẫn cho phụ nữ trong nhóm tuổi đó. Bà trình bày một bản tóm tắt về chủ đề này tại hội nghị chuyên đề về chống ung thư vú ở San Antonio năm 2015.

Quảng cáo Chúng tôi không nên đưa ra khuyến nghị về giới hạn độ tuổi. Tiến sĩ Susan Boolbol, Núi Sinai Beth Israel

Trong nghiên cứu của núi Sinai, bà đã trích dẫn, 2, 057 bệnh nhân đã sàng lọc chụp quang tuyến vú. Mười người được chẩn đoán bị ung thư vú. Tỷ lệ phát hiện ung thư trong nhóm này là 4.9 trên 1.000 lượt khám sàng lọc. Theo Boolbol, tỷ lệ này là gần gấp đôi so với trường Đại học Mỹ về Chụp X quang sử dụng như là một tiêu chuẩn khi chụp X quang vú nên được sử dụng.

"Chúng tôi không nên đưa ra khuyến nghị về giới hạn độ tuổi," bà nói. "Nó thực sự cần được dựa trên tuổi thọ của người phụ nữ và tình trạng sức khoẻ của nó. "

Quảng cáo Quảng cáo

Đọc thêm: Các bệnh nhân ung thư vú ở giai đoạn sớm nên suy nghĩ hai lần trước khi Chọn Mastectomy»

Chúng ta không biết

Vú dày đặc có thể làm cho khó phát hiện ung thư vú bằng chụp quang tuyến vú. Tổ công tác cho biết cần nhiều nghiên cứu hơn để cân nhắc sự cân bằng giữa lợi ích và hại của việc kiểm tra đối với phụ nữ có bộ ngực dày đặc.

Nghiên cứu sâu hơn có thể chứng minh rằng chụp X-quang vú 3 chiều có hiệu quả ở một số phụ nữ nhất định,

Sau đó có vấn đề chi phí. Ban hội thẩm đã không đưa ra các khuyến nghị về những gì các công ty bảo hiểm y tế nên hoặc không nên bao gồm. Nhưng các hãng bảo hiểm chắc chắn xem xét các khuyến nghị như vậy khi xác định phạm vi bảo hiểm.