Viêm tụy: Các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Tổng quan

Viêm tụy là một chứng viêm của toàn bộ ruột kết. Nguyên nhân phổ biến nhất là viêm loét đại tràng loét (UC). Viêm tụy cũng có thể là do các bệnh nhiễm trùng như C. difficile, hoặc có thể liên quan đến các chứng viêm như viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid arthritis - RA). UC là một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến lớp lót của ruột già, hoặc ruột kết của bạn. UC gây ra bởi viêm dẫn đến loét, hoặc loét, ở đại tràng của bạn. Trong viêm tụy, viêm và loét đã lan rộng để che dấu toàn bộ ruột kết.

, trong đó một phần của đại tràng được biết đến như là dấu hiệu ruột kết có viêm sưng và viêm loét dạ dày

• , chỉ ảnh hưởng đến trực tràng
• Viêm đại trực tràng lan ra ngoài, hoặc ở xa, viêm đại tràng trải dài từ trực tràng đến đường cong ruột kết được tìm thấy gần lá lách của bạn, ở bên trái cơ thể UC gây ra các triệu chứng có thể không thoải mái hoặc đau đớn. Càng nhiều đại tràng của bạn bị ảnh hưởng, triệu chứng của bạn càng tệ. Vì viêm tụy ảnh hưởng đến toàn bộ ruột, các triệu chứng của nó có thể tồi tệ hơn các triệu chứng cho các dạng UC khác.

Các triệu chứng phổ biến ở mức độ nhẹ và trung bình của viêm tụy bao gồm:

cảm thấy mệt mỏi

mất cân bằng bình thường (không tập thể dục nhiều hơn hoặc ăn kiêng)

đau và chuột rút ở vùng dạ dày và bụng

cảm giác thúc đẩy mạnh mẽ, thường xuyên cho chuyển động ruột, nhưng không phải lúc nào cũng có thể kiểm soát được sự vận động của ruột

• Khi viêm tụy của bạn trở nên tồi tệ hơn, bạn sẽ có nhiều triệu chứng nghiêm trọng hơn. Các triệu chứng này có thể bao gồm:
• đau và chảy máu từ trực tràng và hậu môn
• sốt không rõ

tiêu chảy đẫm máu

tiêu chảy đầy mủ

• Trẻ bị viêm tụy có thể không phát triển bình thường. Đưa con bạn đến gặp bác sĩ ngay nếu có bất kỳ triệu chứng nào ở trên.
• Một số triệu chứng này có thể không nhất thiết là kết quả của viêm tụy. Đau, chuột rút, và sự thúc giục mạnh mẽ để vượt qua chất thải có thể là do khí, bloăng, hoặc ngộ độc thực phẩm. Trong những trường hợp này, các triệu chứng sẽ biến mất sau một khoảng thời gian ngắn không thoải mái.
• Nếu bạn có các triệu chứng sau đây, bạn nên đi bác sĩ ngay:
• máu hoặc mủ trong tiêu chảy

sốt

tiêu chảy kéo dài hơn một vài ngày mà không đáp ứng với thuốc <999 > Quảng cáo

Nguyên nhân

• Nguyên nhân gây viêm tụy
• Không rõ chính xác nguyên nhân gây ra viêm tụy hay các dạng khác của UC. Giống như các bệnh viêm ruột khác (IBDs), viêm tụy có thể do gen của bạn gây ra. Một giả thuyết cho rằng các gen gây ra bệnh Crohn, một loại IBD khác cũng có thể gây ra UC. Có nghiên cứu về làm thế nào di truyền học có thể gây ra UC và IBDs khác.Nghiên cứu này bao gồm cách gen của bạn tương tác với vi khuẩn trong đường tiêu hoá của bạn.
• Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng phản ứng hệ miễn dịch với vi khuẩn hoặc vi rút trong đường tiêu hóa có thể gây ra viêm tụy và các IBD khác. Người ta nghĩ rằng hệ thống miễn dịch có thể nhầm lẫn với đại tràng của bạn trong khi tấn công các vi khuẩn hoặc vi rút gây nhiễm trùng trong ruột kết của bạn. Điều này có thể gây viêm và làm hư ruột kết, có thể dẫn đến loét. Nó cũng có thể làm cho cơ thể bạn khó hấp thụ các dưỡng chất nhất định.

Trong một số trường hợp, nếu bạn không điều trị các dạng UC nhẹ hoặc trung bình, tình trạng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn và trở thành trường hợp viêm tụy.

Một số người tin rằng căng thẳng và lo lắng có thể dẫn đến UC và viêm tụy. Stress và lo lắng có thể gây loét và gây đau và khó chịu, nhưng các yếu tố này không thực sự gây ra viêm tụy hoặc IBDs khác.

Quảng cáo Quảng cáo

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm tụy

Bác sĩ có thể muốn làm một cuộc khám sức khoẻ để biết ý kiến ​​về sức khoẻ tổng thể của bạn. Sau đó, họ có thể yêu cầu bạn lấy mẫu phân hoặc làm xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân khác của các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như nhiễm vi khuẩn hoặc virus.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ yêu cầu bạn làm phương pháp nội soi. Trong thủ tục này, bác sĩ chèn một ống dài, mỏng với ánh sáng và máy ảnh vào cuối vào hậu môn của bạn và lên đến ruột kết của bạn. Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra lớp lót của ruột già để tìm các vết loét cũng như bất kỳ mô bất thường khác.

Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ có thể lấy mẫu mô từ ruột kết của bạn để kiểm tra nó cho bất kỳ bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh khác. Đây được gọi là sinh thiết. Xét nghiệm nội soi cũng có thể cho phép bác sĩ của bạn tìm và loại bỏ bất kỳ polps nào có thể có trong ruột kết của bạn. Mẫu mô và cắt bỏ polyp có thể là cần thiết nếu bác sĩ của bạn tin rằng mô trong ruột già của bạn có thể ung thư.

Quảng cáo

Trị liệu

Các phương pháp điều trị

Các điều trị viêm tụy và các dạng khác của UC phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của loét ở ruột già. Điều trị cũng có thể thay đổi nếu bạn có bất kỳ điều kiện cơ bản gây ra viêm tụy hoặc nếu viêm tu unt không được điều trị đã gây ra tình trạng nghiêm trọng hơn.

Thuốc men

Các thuốc điều trị phổ biến nhất cho viêm tụy và các dạng khác của UC là thuốc chống viêm. Những điều này giúp điều trị chứng viêm ruột thừa. Chúng bao gồm các thuốc như 5-aminosalicylat miệng (5-ASAs) và corticosteroid.

Bạn có thể dùng corticosteroid, như prednisone, như tiêm hoặc như thuốc ngủ trực tràng. Các loại phương pháp điều trị có thể có các phản ứng phụ, bao gồm:

chứng buồn nôn

ợ nóng

tăng nguy cơ bệnh tiểu đường

tăng nguy cơ cao huyết áp

loãng xương

• tăng cân
• cũng là những cách điều trị phổ biến cho viêm tụy và UC. Những điều này giúp giữ hệ thống miễn dịch của bạn tấn công đại tràng của bạn để giảm viêm. Các chất ức chế hệ thống miễn dịch cho viêm tụy bao gồm:
• azathioprine (Imuran)
• adalimumab (Humira)
• vedolizumab (Entyvio)
• Những chất này có thể có các phản ứng phụ nghiêm trọng như nhiễm trùng và tăng nguy cơ ung thư.Bạn cũng có thể cần liên lạc với bác sĩ của bạn thường xuyên để đảm bảo rằng việc điều trị đang làm việc.

Tiếp tục đọc: Hướng dẫn dùng thuốc chữa viêm đại tràng loét>

• Phẫu thuật
• Trong những trường hợp nặng, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ ruột kết của bạn trong một cuộc giải phẫu được gọi là phẫu thuật cắt bỏ. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo ra một con đường mới cho chất thải cơ thể của bạn để thoát khỏi cơ thể của bạn. Phẫu thuật này là phương pháp chữa trị duy nhất cho UC, và thường chỉ là phương án cuối cùng. Hầu hết mọi người quản lý UC của họ thông qua một sự kết hợp của thay đổi lối sống và thuốc men.
• Thay đổi lối sống

Những thay đổi lối sống sau đây có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bạn, tránh gây nên, và đảm bảo rằng bạn đang nhận đủ chất dinh dưỡng:

Ăn ít sữa hơn.

Giảm lượng chất xơ của bạn.

Tránh các đồ uống có chứa caffein như cà phê và rượu.

Uống nhiều nước mỗi ngày (khoảng 64 ounces, hoặc tám tám ounce nước).

Dùng các loại vitamin tổng hợp.

• Giảm căng thẳng của bạn.
• Quảng cáo Quảng cáo
• Outlook
• Outlook
• Không có phương pháp chữa trị cho bất kỳ hình thức UC nào ngoài phẫu thuật để loại bỏ ruột kết của bạn. Viêm tụy và các dạng UC là những bệnh mãn tính, mặc dù hầu hết mọi người đều trải qua các triệu chứng ở mức cao và thấp. Bạn có thể gặp các dấu hiệu triệu chứng cũng như các giai đoạn không triệu chứng được gọi là nhồi máu. Sự phát sáng trong viêm tụy có thể nặng hơn các dạng UC, bởi vì có nhiều dấu hiệu ruột già bị ảnh hưởng trong viêm tụy.
• Nếu bạn không được điều trị UC, các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

ung thư đại trực tràng

thủng dạ dày ruột, hoặc lỗ thủng <> 999> megacolon độc hại

Bạn có thể cải thiện triển vọng và giúp giảm các biến chứng bằng cách theo kế hoạch điều trị, tránh các nguyên nhân tiềm ẩn, và thường xuyên kiểm tra.

Tìm hiểu thêm: viêm loét đại tràng có thể gây tử vong không? »

Tôi nên theo dõi chế độ ăn uống nào nếu bị viêm tụy?

• Không có một chế độ ăn uống cụ thể nào đã được nghiên cứu. Một trong số ít những nghiên cứu tôi tìm thấy là xem xét các bệnh nhân bị viêm đại tràng phóng tấy từ năm 2013, trong Tạp chí Dinh dưỡng Con người và Chế độ ăn kiêng. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những bệnh nhân UC có lượng chất xơ thấp, tất cả các vitamin tan trong chất béo, vitamin C, canxi và magiê. Họ nghĩ rằng một số trong số đó có thể là từ những bệnh nhân ăn kiêng chế độ ăn ít có ít trái cây, rau cải và chất xơ. Chúng tôi không rõ những loại thức ăn này có tác dụng lâu dài, nhưng các tác giả cho biết có những nghiên cứu khác liên quan đến việc thiếu chất dinh dưỡng cho sự bùng phát của UC.
• - Suzanne Falck MD FACP
• Câu trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin nghiêm ngặt và không nên coi là tư vấn y tế.