Phản xạ Sự không kiềm chế: Điều gì là và nó được điều trị như thế nào?

Sự phản kháng phản xạ là gì?

Sự kiềm chế phản xạ cũng tương tự như sự thôi thúc không kiểm soát, còn được gọi là bàng quang hoạt động quá mức.

Sự thôi thúc không tự chủ là khi bàng quang của bạn rơi vào tình trạng co thắt cơ không tự nguyện và bạn sẽ bị thúc ép mạnh đi tiểu, ngay cả khi bàng quang của bạn không đầy đủ. Nó thường dẫn đến rò rỉ nước tiểu trước khi bạn có thể đi đến phòng tắm.

Chứng tiểu không kiểm soát được gây ra bởi cùng một loại co thắt bàng quang, nhưng thường dẫn đến lượng nước tiểu bị rò rỉ nhiều và ít cảnh báo.

Sự kiềm chế phản xạ có thể xảy ra cho cả nam giới và phụ nữ, nhưng phổ biến hơn ở những người bị suy yếu thần kinh.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây sự không kiểm soát phản xạ, cách thức được chẩn đoán và hơn thế nữa.

AdvertisementAdvertisement

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Chứng tiểu không kiểm soát được gây ra bởi rối loạn chức năng cơ bàng quang, được gọi là cơ bướu. Ngay cả khi bàng quang của bạn không đầy đủ, cơ này co lại và ép, báo hiệu cơ thể bạn đi tiểu.

Bạn có thể có nguy cơ bị mất kiểm soát phản ứng nếu bạn bị suy yếu hệ thần kinh nặng:

tổn thương tủy sống

chứng đa xơ cứng
xạ trị
tổn thương phẫu thuật

Không kiềm chế được sự căng thẳng.

Các loại không tự chủ khác

Cách so sánh với các loại chứng tiểu không tự chủ khác

Đây là nơi rò rỉ nước tiểu xảy ra do áp lực lên bàng quang từ những thứ như ho, nhảy mũi, cười, hoặc hoạt động thể chất. Không kiềm chế hỗn hợp:

Đây là khi bạn có một hỗn hợp các triệu chứng của cả phản xạ và không kiềm chế căng thẳng. Sự tràn ngập không kiểm soát được:

Điều này xảy ra khi bàng quang không bị rỗng hoàn toàn, có nghĩa là bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu ngay cả sau khi bạn đã đi vào phòng tắm. Đây cũng được gọi là sau khi rà rà ở nam giới. Không kiềm chế được chức năng:

Loại không tự chủ này xảy ra do bệnh tật, chẳng hạn như chứng sa sút trí tuệ. Đó là khi bệnh tật hoặc khuyết tật ngăn bạn khỏi lo lắng tìm một phòng tắm, dẫn bạn đi tiểu bất cứ. Quảng cáo Quảng cáo

Chẩn đoán

Chẩn đoán phản ứng không kiểm soát

Nếu bạn đang có các triệu chứng không kiểm soát được, hãy đi khám bác sĩ. Điều quan trọng là xác định loại không kiểm soát được, vì mỗi loại cần điều trị hơi khác.

Trước khi hẹn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn giữ nhật ký sinh. Điều này liên quan đến việc ghi nhận các thói quen hàng ngày, tai nạn và lượng chất lỏng trong ít nhất một tuần và có thể giúp bác sĩ của bạn trong việc chẩn đoán.

Trong cuộc hẹn của bạn, bác sĩ sẽ khám sức khoẻ toàn diện để hiểu được lịch sử bệnh, các triệu chứng và xác định những xét nghiệm chẩn đoán là cần thiết.

Có thể bao gồm:

Xét nghiệm nước tiểu:

Đây là một xét nghiệm nước tiểu chuẩn. Xét nghiệm stress Khó:

Bác sĩ sẽ cho bạn uống nước để lấp đầy bàng quang của chúng ta, sau đó yêu cầu bạn ho. Nếu bạn cảm thấy không tự chủ vào lúc này, nó sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán loại bệnh này. Nuôi nước tiểu:

Nếu xét nghiệm nước tiểu tiêu chuẩn cho thấy nhiễm trùng, nước tiểu của bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phát hiện vi khuẩn có thể chỉ ra nhiễm trùng đường tiểu hoặc các loại nhiễm trùng khác. Khám vùng chậu (phụ nữ):

Điều này có thể giúp bác sĩ xác định nếu bạn bị suy nhược cơ thể vùng chậu hoặc thư giãn. Đánh giá sàn chậu:

Điều này có thể giúp bác sĩ đánh giá khả năng hợp đồng và thư giãn cơ sàn chậu và đánh giá sức mạnh của họ. Xét nghiệm máu:

Thử nghiệm này đánh giá chức năng thận và xác định bất kỳ sự mất cân bằng hóa học nào, cùng với các mức kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (đối với nam giới). Đánh giá lại nước tiểu sau dư:

Thử nghiệm này đo mức nước tiểu trong bàng quang của bạn 15 phút sau khi đi vệ sinh. Nó được sử dụng để đánh giá khả năng của bạn để đạt được bàng quang rỗng. Mẫu nước tiểu này cũng có thể được kiểm tra sự hiện diện của nhiễm trùng, tinh thể, đường hoặc máu. Thử nghiệm Urodynamic:

Điều này đề cập đến nhiều thử nghiệm khác nhau được sử dụng để xác định lưu lượng bàng quang, dung lượng và chức năng. Có thể bao gồm chương trình cystometrogram, kiểm tra căng thẳng, hồ sơ áp lực niệu đạo, trinh tiết dòng nước tiểu, hoặc nghiên cứu voiding áp suất. Cystoscopy (sau tuyến tiền liệt):

Thử nghiệm này được sử dụng để phát hiện nếu cổ bàng quang bị co lại. Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách đưa một máy ảnh nhỏ vào bàng quang, nơi bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra kỹ hơn. Quảng cáo

Điều trị

Lựa chọn điều trị

Điều trị có thể khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào. Chương trình điều trị của bạn có thể bao gồm một hoặc nhiều điều sau đây:

Huấn luyện hành vi tại nhà

Điều này có thể bao gồm:

Tập huấn bàng quang:

Đây là một kỹ thuật hành vi sử dụng phương pháp thở giúp bạn học cách hạn chế các tín hiệu thần kinh quá mức và để ngăn chặn các cảm giác cấp bách. Nói cách khác, bạn học lại cách giữ và giải phóng nước tiểu vào những thời điểm thích hợp. Hạn chế đôi:

Đây là một kỹ thuật được sử dụng để giúp bạn bàng quang rỗng. Khi bạn đi tiểu, đợi một vài phút, và sau đó cố gắng để trống bàng quang của bạn một lần nữa. Ngừa tắm theo lịch trình:

Việc đào tạo bàng quang có thể liên quan đến việc đi khám thường xuyên, theo lịch trình tới phòng tắm. Nó thường liên quan đến việc tránh phòng tắm trừ khi lên kế hoạch. Và bạn sẽ dần dần kéo dài thời gian chờ đợi để cải thiện khả năng giữ nước tiểu. Các bài tập cơ bắp:

Các cơ sàn chậu hỗ trợ tử cung, bàng quang và ruột. Sức mạnh của các cơ này có thể hỗ trợ chức năng bàng quang khỏe mạnh và hỗ trợ khả năng của bạn để ngăn ngừa rò rỉ nước tiểu. Các bài tập trên sàn chậu, còn được gọi là bài tập Kegel, liên quan đến sự co thắt thường xuyên của các cơ kiểm soát đi tiểu.Sau vài tháng tập luyện thường xuyên, cơ bắp thường hoạt động tốt hơn. Sản phẩm

Điều này có thể bao gồm:

Đồ lót dành cho người lớn:

Đây là những sản phẩm thấm hút như quần và miếng không kiểm soát được. Phích cắm hoặc phích cắm:

Một số thiết bị nhất định có thể được chèn vào âm đạo hoặc niệu đạo để tránh rò rỉ. Đây có thể đặc biệt hữu ích trong quá trình tập thể dục. Ống thông:

Việc này bao gồm việc đưa một ống mỏng vào bàng quang của bạn, dẫn nước tiểu vào túi. Thuốc

Bác sĩ của bạn có thể kê toa các loại thuốc như:

Thuốc kháng cholinergic và antimuscarinics:

Những thuốc này được thiết kế để thư giãn các bắp thịt của bàng quang để giảm co thắt cơ bàng quang. Các chất chủ vận beta-3:

Các chất chủ vận beta-3

oxybutynin (Oxytrol)
tolterodine (Detrol)
darifenacin (Enablex)
trospium (Sanctura)
solifenacin (Vesicare)

999> Mirabegron (Myrbetriq) là một chất chủ vận beta-3 có thể giúp ngăn chặn các cơn co thắt bàng quang tự phát. Thuốc chống trầm cảm Tricyclic:

Mặc dù các thuốc này được thiết kế để điều trị trầm cảm, chúng có thể là thuốc giãn cơ bàng quang hiệu quả ở một số người. Chúng bao gồm imipramine hydrochloride (Tofranil) và amitriptyline hydrochloride (Elavil). Estrogen phụ:

Thích hợp cho phụ nữ, kem estrogen kết hợp (Premarin) có thể được chèn vào xung quanh hoặc vào âm đạo, giúp làm tăng âm điệu của niệu đạo và tăng cường sức mạnh của cơ sàn vùng chậu. Thiết bị y khoa

Có một vài thiết bị y tế có thể giúp điều trị chứng không kiểm soát được ở phụ nữ:

Chèn thông dụng:

Đây là một thiết bị dạng tampon được đưa vào âm đạo để tránh bị rò rỉ. Nó được loại bỏ khi bạn cần đi tiểu. Pessary:

Đây là thiết bị chuông áp dụng áp lực chống lại niệu đạo để giảm rò rỉ bàng quang. Các lựa chọn khác

Đôi khi có thể cần phải can thiệp phẫu thuật mạnh hơn:

Chì treo:

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể chèn dây kéo nhân tạo được thiết kế để làm nắp cổ bàng quang và niệu đạo, hoặc để nâng bàng quang cổ, để bớt áp lực trong bàng quang và cải thiện chức năng của nước tiểu. Cơ vòng nhân tạo:

Thủ tục này được thiết kế đặc biệt cho những người đàn ông có vấn đề về sự cố chức năng cơ vòng gây ra vấn đề bàng quang hoặc tiểu tiện của họ. Quảng cáo Quảng cáo

Outlook