Giai đoạn 2 Ung thư tuyến tiền liệt: Những điều cần biết

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 2 là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt là ung thư bắt đầu ở tuyến tiền liệt. Nó có thể lan ra ngoài tuyến tiền liệt thành mô gần đó, hoặc thông qua bạch huyết hoặc hệ thống máu.

Giai đoạn ung thư có thể được xác định với sự giúp đỡ của:

• các xét nghiệm hình ảnh
• mức kháng nguyên tuyến tiền liệt đặc hiệu (PSA)
• điểm Gleason (2-10)

Giai đoạn này mô tả mức độ ung thư lan tràn và lan rộng ra sao.

Nếu bạn được cho biết bạn bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 2, nó vẫn được bản địa hoá. Nó không lan ra ngoài tuyến tiền liệt, nhưng nó có nhiều khả năng hơn giai đoạn 1 để phát triển và di căn.

AdvertisementAdvertisement

Triệu chứng

Các triệu chứng là gì?

Thường thì không có triệu chứng trong giai đoạn sớm của bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Các triệu chứng ở giai đoạn 2 vẫn có thể khá nhẹ, nhưng có thể bao gồm:

• khó khăn khi đi tiểu
• máu trong tinh dịch
• khó chịu vùng xương chậu

Điều trị

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 2 được điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ đề nghị điều trị dựa trên một số yếu tố, bao gồm tuổi tác, sức khoẻ tổng thể của bạn và có hay không bạn đang có các triệu chứng.

Bác sĩ có thể xem xét giám sát chủ động nếu bạn bị ung thư phát triển chậm và không có triệu chứng. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ không thực sự điều trị ung thư, nhưng bạn sẽ theo dõi nó cẩn thận với bác sĩ của bạn. Điều này có thể liên quan đến thăm bác sĩ mỗi sáu tháng, bao gồm một kỳ thi trực tràng kỹ thuật số và xét nghiệm PSA. Bạn cũng có thể cần sinh thiết tuyến tiền liệt hàng năm.

Hoạt động giám sát chỉ là một lựa chọn nếu bạn có thể cam kết theo dõi theo lời khuyên của bác sĩ. Việc điều trị sẽ được xem xét nếu có thay đổi.

Điều trị có thể bao gồm các liệu pháp kết hợp, một số trong đó là:

Phẫu thuật cắt bỏ tiền liệt tuyến tiền liệt

Phẫu thuật tiền liệt tuyến tiền liệt là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt. Điều này được thực hiện thông qua một vết mổ ở bụng. Bạn sẽ gây mê toàn thân hoặc gây tê ngoài màng cứng. Các hạch bạch huyết lân cận có thể được sinh thiết đồng thời.

Bạn sẽ cần một ống thông, nhưng nó chỉ là tạm thời. Bạn sẽ ở trong bệnh viện trong một hoặc hai đêm, và bạn sẽ phải giới hạn các hoạt động của bạn trong vài tuần.

Đôi khi bác sĩ phẫu thuật có thể làm cho vết rạch giữa hậu môn và bìu chậu (perinea) thay vì xuyên qua bụng. Phương pháp này không được sử dụng nhiều vì nó không cho phép tiếp cận các hạch bạch huyết.

Việc phẫu thuật cũng có thể được thực hiện bằng nội soi ổ bụng, bao gồm một vài vết mổ ở bụng nhỏ và phục hồi dễ dàng hơn một chút.

Tác dụng phụ tiềm ẩn của phẫu thuật tiền liệt tuyến bao gồm:

• phản ứng xấu với gây mê
• chảy máu, nhiễm trùng, hoặc huyết khối
• tổn thương các cơ quan lân cận
• không kiểm soát được nang
• rối loạn cương dương
• lymphedema, một bộ sưu tập của chất lỏng do xóa bỏ các tế bào ung thư

Xạ trị trị liệu

Xạ trị được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư.Trong liệu pháp bức xạ tia ngoài (EBRT), các tia bức xạ đến từ một máy bên ngoài cơ thể. Điều trị thường được thực hiện 5 ngày một tuần trong vài tuần. Các loại EBRT bao gồm: Xạ trị xạ trị ba chiều (3D-CRT)

• Điều trị bức xạ cường độ bức xạ (IMRT)
• liệu pháp bức xạ cơ thể stereotactic (SBRT)
• liệu pháp xạ trị tia proton
• Có thể Các tác dụng phụ bao gồm:

Kích ứng da

• Các vấn đề về nước tiểu
• Các vấn đề về ruột
• Các vấn đề về cương cứng
• Mệt mỏi
• Giảm bạch huyết> 960 Brachytherapy là xạ trị nội bộ,. Một bác sĩ phẫu thuật chèn viên phóng xạ trực tiếp vào tuyến tiền liệt của bạn. Tỷ lệ liều vĩnh viễn thấp (LDR) sẽ phóng xạ lên đến vài tháng. Ngoài ra, có tỷ lệ cao liều tạm thời (HDR) tạm thời chỉ kéo dài vài ngày.
• Các phản ứng phụ tiềm ẩn bao gồm:

sự di chuyển của các hạt

Các vấn đề về nước tiểu

• Các vấn đề về ruột
• Các vấn đề về cương cứng
• Liệu pháp nội tiết
• Liệu pháp nội tiết được sử dụng để làm giảm mức hoóc môn nam giới hoặc chặn chúng từ việc bổ sung các tế bào ung thư. Nó không phải là thuốc chữa ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nó có tác dụng làm giảm khối u và làm tăng trưởng chậm lại.

Một cách để thực hiện điều này là thông qua phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn (orchiectomy), vì hầu hết các kích thích tố nam đều được tạo ra trong tinh hoàn. Phẫu thuật có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Một cách khác để làm giảm testosterone là với các chất chủ vận hormon phóng thích hormone lutein hóa (LHRH). Những loại thuốc này được tiêm hoặc cấy dưới da. Một số thuốc đối kháng LHRH là:

leuprolide goserelin (Zoladex)

histographin (Vantas)

• (Eligard, Lupron)
• triptorelin (Trelstar)
• Những thuốc chống trầm cảm này được dùng đường uống:
• bicalutamide (Casodex)

enzalutamide (Xtandi)

• flutamide (Eulexin)
• nilutamide (Nilandron)
• Một số tác dụng phụ tiềm ẩn của liệu pháp hoóc môn là:
• mất khả năng tình dục hoặc rối loạn cương dương

và

• Đau nóng
• Đau ngực
• loãng xương, thiếu máu, hoặc tăng mức cholesterol
• mất khối cơ hoặc tăng cân
• mệt mỏi hoặc trầm cảm
• Enzalutamide cũng có thể gây tiêu chảy hoặc chóng mặt.
• Thuốc chống hođan có khuynh hướng có ít tác dụng phụ về tình dục so với các chất chủ vận LHRH hoặc phẫu thuật thiến. Nhiều tác dụng phụ của liệu pháp hooc môn có thể điều trị được.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Biến chứng

Các biến chứng tiềm ẩn là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt và điều trị có thể dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện cũng như rối loạn cương dương.

Nếu ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn 2 lan ra ngoài tuyến tiền liệt, nó có thể tiếp cận các mô lân cận, hệ bạch huyết hoặc dòng máu. Từ đó, nó có thể di căn đến các địa điểm xa xôi. Ung thư tiền liệt giai đoạn sau rất khó điều trị và có thể đe doạ đến tính mạng.

Phục hồi

Sự phục hồi là gì?

Một khi điều trị chính của bạn kết thúc và không có dấu hiệu của bệnh ung thư, bạn đang ở trong trạng thái thuyên giảm. Bác sĩ của bạn vẫn có thể giúp bạn với các phản ứng phụ ngắn và dài hạn của điều trị.

Bất kỳ bệnh ung thư nào có thể tái phát.Vì vậy, bạn cần phải trở lại để khám sức khỏe định kỳ và xét nghiệm PSA theo khuyến cáo của bác sĩ. Sự gia tăng mức PSA của bạn không có nghĩa là ung thư đã trở lại. Các thủ tục bổ sung, chẳng hạn như kiểm tra hình ảnh, có thể giúp xác định xem nó có. Tìm hiểu thêm về lý do tại sao mức PSA của bạn có thể cao.

Quảng cáo Quảng cáo

Outlook

Outlook

Ung thư tuyến tiền liệt có thể điều trị và sống sót. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, sau đây là tỷ lệ sống sót của tất cả các giai đoạn của bệnh ung thư tuyến tiền liệt:

Tỷ lệ sống 5 năm tương đối: 99%

Tỷ lệ sống 10 năm tương đối: 98%

• 15 năm tỉ lệ sống tương đối: 96 phần trăm
• Hầu hết bệnh ung thư tuyến tiền liệt đều được bản địa hoá, hoặc giai đoạn 1 và 2, khi phát hiện. Tỷ lệ sống sót 5 năm tương đối của ung thư tiền liệt tuyến là gần 100 phần trăm.
• Hỗ trợ

Tài nguyên hỗ trợ

Nếu bạn gặp khó khăn trong việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt hoặc các phản ứng phụ của điều trị, hoặc chỉ muốn kết nối với người khác, hãy truy cập:

Các nhóm hỗ trợ của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và các dịch vụ

Hỗ trợ ung thư tuyến tiền liệt Ung thư

Các nhóm hỗ trợ Ung thư tuyến tiền liệt