Sinh ra hai lần Phẫu thuật: Thường gặp trong tương lai?
Mục lục:
Lynlee Boemer, bây giờ đã gần 5 tháng tuổi và "đánh trúng tất cả các cột mốc", đã ăn mừng rất nhiều.
Khi mẹ của Lynlee kéo dài 23 tuần và 5 ngày trong khi mang thai, các bác sĩ tại Bệnh viện Nhi ở Texas đã tiến hành phẫu thuật mở rộng bào thai để loại bỏ một khối u hiếm gặp từ xương đòn của trẻ sơ sinh.
Quảng cáo Quảng cáoNếu khối u - đang cạnh tranh để cung cấp máu - đã được phép tiếp tục phát triển, nó có thể làm tim cô ấy thất bại.
Để Lynlee có cơ hội chiến đấu, các bác sĩ đã mở ra tử cung của mẹ và lấy thai nhi ra. Sau khi loại bỏ 90% khối u - được biết đến như là một khối u túi tụy - bác sĩ đã đặt Lynlee vào trong và khâu lại tử cung.
Trong suốt quá trình Lynlee vẫn kết nối với dòng máu chảy của mẹ cô qua dây rốn.
Quảng cáoNếu không có phẫu thuật Lynlee có thể đã chết, nhưng hoạt động mang rủi ro riêng của mình.
Trái tim của Lynlee ngừng hoạt động và phải khởi động lại. Cô ấy cũng cần được truyền máu. Và với nguy cơ vỡ tử cung và sanh non sau khi phẫu thuật, mẹ cô đã phải nghỉ 12 tuần.
AdvertisementAdvertisement36 tuần sau khi sinh, Lynlee sinh ra qua sinh mổ. Cô nặng 5 cân, 5 ounces.
Các bác sĩ đã cắt bỏ khối u còn lại khi Lynlee 8 ngày tuổi.
Đọc thêm: Siêu âm thai là gì? "
Ba mươi năm phẩu thuật thai nhi
Đầu những năm 1980, các bác sĩ lần đầu tiên bắt đầu suy nghĩ về những phương pháp để điều chỉnh các loại tình trạng đe dọa tính mạng này trước khi sinh con, thay vì phải chờ đợi một cuộc giải phẫu toàn thai, giao hàng đúng hạn. Tiến sĩ N. Scott Adzick, bác sĩ phẫu thuật của Bệnh viện Nhi ở Philadelphia, và giám đốc của bệnh viện cho biết: "Ý tưởng sửa chữa một thứ gì đó trước khi sinh cách đây 30 năm hoặc thậm chí nhiều hơn là thái quá. của Trung tâm Chẩn đoán và Điều trị cho Trẻ sơ sinh nói với Healthline.
Quảng cáo Quảng cáo
Trong quá trình làm việc sớm ở cừu và khỉ, bác sĩ đã phát triển các công nghệ có thể làm tăng tỉ lệ thành công của phẫu thuật thai nhi.Bao gồm thiết bị ghim tử cung cho phép họ mở tử cung mà không bị chảy máu quá nhiều cũng như cách giảm nguy cơ sẩy thai sau phẫu thuật.
Khoảng thời gian đó, siêu âm thai nhi tốt cho phép bác sĩ nhìn thấy khuyết tật bẩm sinh ở thai nhi lần đầu tiên.
Quảng cáo
Điều này đã dẫn đến việc phẫu thuật thành công bào thai đầu tiên cho các khối u sacracoccygeal vào năm 1996, được thực hiện bởi Adzick và các đồng nghiệp tại Bệnh viện Nhi ở Philadelphia. Kể từ đó chỉ có 15 đã được thực hiện trên toàn thế giới.Mặc dù loại thủ thuật này rất hiếm, nhưng phẫu thuật mở rộng của thai nhi lại phổ biến hơn.Bác sĩ phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Philadelphia (CHOP) đã thực hiện 1, 432 ca phẫu thuật thai nhi từ năm 1995. Hơn 300 người trong số đó là phẫu thuật mở rộng bào thai cho bệnh u bướu túi phế quản, ung thư bàng quang, và một loại mô phổi.
UCSF, Vanderbilt, Bệnh viện Nhi Đồng Cincinnati và các trung tâm khác trên khắp đất nước và thế giới cũng cung cấp phẫu thuật mở rộng bào thai.
Đọc thêm: Sự đau đớn về tinh thần của cha mẹ khi trẻ sơ sinh trải qua phẫu thuật tim »Quảng cáo
Phẫu thuật bào thai tiếp tục phát triển
Trong những năm đầu, bác sĩ tập trung vào các trường hợp tuyệt vọng nhất, liên quan đến phẫu thuật mở rộng bào thai.
Nhưng khi các kỹ thuật phẫu thuật được cải thiện, các bác sĩ phẫu thuật đã bắt đầu điều trị các bệnh khác, chẳng hạn như spina bifida.AdvertisementAdvertisement
Bị sùi bẩm sinh này có thể khiến tủy sống của em bé bị phơi ra dọc theo lưng dưới. Khi dây thần kinh của bào thai mở ra cho dịch ối - cái gọi là sự xuất hiện màng tủy da - nó có thể làm hỏng dây thần kinh. Điều này có thể gây suy nhược cơ của chân hoặc các vấn đề trong ruột và bàng quang.
Trong những năm 1990, Adzick và các đồng nghiệp tiến hành phẫu thuật mở nang thai trên cừu có tình trạng giống như nứt đốt sống. Sau khi sinh, cừu mà tủy sống đã được sửa chữa có thể đi bộ và thậm chí đi lên cầu thang.
Điều này đã dẫn tới một cuộc thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn ở người được gọi là Quản lý Nghiên cứu Mổ qua Myelomening (MASS). Thông qua thử nghiệm này, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng lợi ích của phẫu thuật vượt trội hơn những rủi ro, ngay cả đối với một tình trạng không đe doạ đến mạng sống ngay lập tức.Các bác sĩ cũng có các thủ tục phẫu thuật thai nhi khác có sẵn, bao gồm cả nội soi ít xâm lấn hơn, cho phép họ can thiệp vào bào thai thông qua nội soi nhỏ.
Nội soi được sử dụng để điều trị các mạch máu bất thường ở cặp song sinh, khuyết tật bằng dây rốn và một loại thoát vị ảnh hưởng đến khí quản của bào thai.
Để xem những đứa trẻ đó - những người có thể không ở với chúng ta - với gia đình của họ, và phát triển và phát triển theo cách bình thường, điều đó thật đáng kinh ngạc. Tiến sĩ N. Scott Adzick, Bệnh viện Nhi ở Philadelphia
"Có rất nhiều điều đang xảy ra," Adzick nói. "Nó không phải là một trường tĩnh bởi bất kỳ phương tiện. Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu việc sử dụng tế bào gốc tủy xương để điều trị các bào thai mắc bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm cũng như những cách mới để điều trị bệnh thoái hoá cột sống trước đó.
"Trong tương lai, bạn có thể chữa trị [spina bifida] bằng cách tiếp cận bằng phương pháp mô để làm vết thương cho vết thương," Adzick nói, "và sau đó bạn có thể sửa chữa sau khi sinh. "
Khi lĩnh vực này tiến triển, những thành công vượt xa sự phát triển về mặt kỹ thuật. Mỗi năm, CHOP có một cuộc hội ngộ cho trẻ em trải qua phẫu thuật bào thai và gia đình của họ. Gần 2.000 người tham dự sự kiện năm nay. "Để xem những đứa trẻ đó - những người có thể không ở với chúng ta - với gia đình của họ, và phát triển và phát triển theo cách bình thường, điều đó thật đáng kinh ngạc", Adzick nói. "Đó là một trong những điều giúp chúng tôi đi và giữ cho chúng tôi động viên."
