Cholesterol xấu: Giảm quá nhiều
Mục lục:
- Các nghiên cứu về statin giảm cholesterol cho thấy nguy cơ bệnh tim mạch giảm ở mức LDL cholesterol thấp hơn.
- Một điều mà nghiên cứu này chỉ ra là bệnh tim mạch là phức tạp.
Khi nói đến cholesterol "xấu", thần chú có thể là: "Bạn có thể đi được bao nhiêu? "Trong một bài báo mới, các nhà nghiên cứu đã xem xét liệu việc sử dụng một loại thuốc kết hợp để giảm cholesterol LDL xuống mức" rất thấp "hay" cực thấp "sẽ mang lại lợi ích lớn hơn nhiều so với mức giảm LDL khiêm tốn.
Quảng cáo Quảng cáo
Nghiên cứu do nhà sản xuất tài trợ, gọi là FOURIER, đã tuyển dụng hơn 27.000 người đã dùng statin để điều trị cholesterol LDL cao. Khoảng một nửa số người này đã tiêm thuốc evolocumab, một loại thuốc do Amgen sản xuất và bán dưới nhãn hiệu Repatha. Một nửa kia nhận được thuốc giả dược, hoặc thuốc không hoạt hóa.Evolocumab là một chất ức chế PCSK9, hoạt động bằng cách mô phỏng một biến thể di truyền thuận dẫn đến sự giảm đáng kể lượng cholesterol LDL.
Quảng cáo
Trong một bài báo trước đó cho nghiên cứu, các nhà nghiên cứu báo cáo rằng những người dùng cả statins và evolocumab thấy mức cholesterol LDL giảm đáng kể.AdvertisingAdvertisement
Các nhà nghiên cứu cũng nhận thấy rằng evolocumab làm giảm nguy cơ các sự kiện tim mạch - như nhồi máu cơ tim và đột qu - - khoảng 15%.Vì vậy, với khoảng 67 người được điều trị bằng thuốc, một người tránh một trong các sự kiện này.
Là nhà tài trợ của nghiên cứu, Amgen đã thu thập và giải thích dữ liệu nghiên cứu và giúp biên tập các bài báo đã được đăng trên các tạp chí y khoa.
Làm thế nào có thể thấp LDL đi?
Các nghiên cứu về statin giảm cholesterol cho thấy nguy cơ bệnh tim mạch giảm ở mức LDL cholesterol thấp hơn.
Quảng cáo Quảng cáo
Tuy nhiên, các bác sĩ đã không biết mức cholesterol thấp có thể đi và vẫn làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim và đột qu stroke.Một lý do cho điều này là các nghiên cứu về thuốc trước đó hoặc không xem xét cụ thể về kết cục cho những người có cholesterol LDL giảm xuống mức "rất thấp" hoặc "cực kỳ thấp".
Hoặc nếu họ đã làm, không có đủ các bệnh nhân để làm cho các phân tích thống kê hữu ích.
Quảng cáo
Vì vậy, các nhà nghiên cứu từ nghiên cứu FOURIER phân tích lại dữ liệu với một cái nhìn về mức cholesterol thấp hơn này. Các kết quả được công bố ngày 28 tháng 8 tại The Lancet.Phân tích mới cho thấy những lợi ích của việc giảm cholesterol LDL của bạn tiếp tục làm tăng mức độ hạ thấp của bạn, thậm chí ở mức thấp cực thấp, ít nhất là về mặt giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim hoặc đột qu stroke.
Quảng cáo Quảng cáo
Không có sự gia tăng mối quan tâm về an toàn cho nhóm này, so với những người có LDL không giảm nhiều.Tuy nhiên, có một số hạn chế.
Kể từ khi các nhà nghiên cứu theo dõi người chỉ trong hai năm, họ không biết liệu các mức LDL siêu thấp có thể làm giảm nguy cơ tử vong trong thời gian dài.
Quảng cáo
Một số vấn đề về sức khoẻ cũng chỉ xuất hiện sau khi uống thuốc trong nhiều năm.Mức cholesterol LDL thấp hơn không phải lúc nào cũng có nghĩa là lợi ích sức khoẻ tổng thể.
AdvertisementAdvertisement
Trong một nghiên cứu không liên quan khác, torcetrapib thuốc đã làm giảm 25% cholesterol LDL. Nhưng nguy cơ các sự kiện tim mạch và tử vong từ bất kỳ nguyên nhân nào cũng tăng lên.Mặc dù mức độ giảm LDL ở mức độ ấn tượng, bài báo FOURIER trước đó và phân tích mới đã để lại một câu hỏi lớn chưa được trả lời: Liệu những lợi ích của evolocumab đủ lớn để biện minh cho bảng giá $ 14,000 / năm?
Các công ty bảo hiểm y tế có thể không sẵn sàng để lấy ra loại tiền - trên giá trị của liệu pháp statin - để điều trị cho đến nay không được tìm thấy để giảm nguy cơ tử vong.
Giảm bệnh tim tự nhiên
Một điều mà nghiên cứu này chỉ ra là bệnh tim mạch là phức tạp.
Nghiên cứu cũng đưa ra một thực tế khác về cholesterol - thuốc không phải là cách duy nhất để hạ thấp mức LDL của bạn.
Hầu hết các bác sĩ kê đơn statins cho cholesterol cao cũng sẽ khuyên bệnh nhân nên tập thể dục nhiều hơn và ăn thực phẩm lành mạnh hơn.
Nhưng nhiều bệnh viện và văn phòng bác sĩ đang bắt đầu thúc đẩy thay đổi lối sống như là một cách để bệnh nhân giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và LDL bằng cách ăn kiêng và tập thể dục một mình.
Thường thì cách tiếp cận này bao gồm cả chế độ ăn uống toàn bộ thực phẩm hoặc thực vật có nhiều rau, hoa quả, ngũ cốc nguyên hạt, đậu, các loại đậu như đậu chickpeas và đậu lăng, chất béo lành mạnh như dầu ôliu và bơ, và các lựa chọn về sữa.
Đối với nhiều người, chế độ ăn uống này sẽ là một thách thức để chuyển sang. Nhưng có rất nhiều nghiên cứu về lợi ích của nó.
Trong một nghiên cứu, người ta thấy mức cholesterol LDL giảm xuống 20 mg / dL sau một năm đối với chế độ ăn giảm cholesterol.
Việc nắm bắt, mặc dù, là nếu bạn đi theo con đường này, bạn vẫn phải thực hiện những lựa chọn thông minh về những gì để ăn.
Một nghiên cứu hồi đầu năm nay trên Tạp chí American College of Cardiology cho thấy những người ăn chế độ ăn uống ở thực vật có nguy cơ mắc bệnh mạch vành thấp hơn.
Tuy nhiên, những người ăn nhiều thực phẩm thực vật ít khoẻ mạnh hơn như đồ uống có đường, nước trái cây, ngũ cốc tinh chế, khoai tây và bánh kẹo có hiệu quả ngược lại.
Vì vậy, nếu bạn muốn giảm cholesterol LDL và cải thiện sức khoẻ của tim, hãy nói chuyện với bác sĩ về chế độ ăn kiêng và tập thể dục có thể đóng vai trò quan trọng như thế nào.
Và sau đó suy nghĩ về mức độ bạn có thể đi … trong ăn ít thực phẩm lành mạnh.
