Xê - tôn: xét nghiệm và điều trị máu hoặc nước tiểu

Nguyên nhân gây ra lượng ketone cao?

Cơ thể con người chủ yếu chạy trên đường. Khi cơ thể bạn có lượng glucose thấp, hoặc nếu bạn bị tiểu đường và không có đủ insulin để giúp tế bào hấp thụ glucose, cơ thể bạn sẽ bắt đầu phá vỡ mỡ để tăng năng lượng. Ketone (hóa học được biết đến như là thân xeton) là những sản phẩm phụ do sự phân hủy các axit béo.

Sự phân hủy chất béo để làm nhiên liệu và tạo ra xê-tôn là một quá trình bình thường cho mọi người. Ở người không bị đái tháo đường, insulin, glucagon và các hooc môn khác sẽ ngăn không cho lượng ketone trong máu trở nên quá cao. Tuy nhiên, những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tích tụ ketone trong máu.

Nếu không được điều trị, những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ketoacida (DKA). Trong khi hiếm gặp, người bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể gặp DKA trong một số trường hợp nhất định.

Sán lá gan lớn: Triệu chứng, dấu hiệu và hơn thế nữa

AdvertisementAdvertisement

Triệu chứng

Các triệu chứng của tích lũy ketone là gì?

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bạn cần đặc biệt chú ý đến các triệu chứng có quá nhiều xê - tan trong cơ thể bạn có thể gây ra. Các triệu chứng này bao gồm:

• mức độ khô miệng
• lượng đường trong máu lớn hơn 240 miligam mỗi dichilít (mg / dL)
• khát mạnh
• thường xuyên đi tiểu

Nếu bạn không điều trị, các triệu chứng có thể tiến tới:

999> nhầm lẫn

• mệt mỏi cực độ
• da đỏ bừng
• mùi hôi thối mùi
• buồn nôn
• nôn
• đau bụng
• khó thở
• Bạn nên luôn luôn tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu lượng xeton của bạn cao.

Thử nghiệm

Xét nghiệm xê - tôn như thế nào?

Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu để đo lượng ketone của bạn có thể được thực hiện ở nhà. Các bộ dụng cụ thử tại nhà có sẵn cho cả hai loại xét nghiệm, mặc dù xét nghiệm nước tiểu tiếp tục phổ biến hơn. Các xét nghiệm nước tiểu có sẵn mà không có toa thuốc ở hầu hết các nhà thuốc, hoặc bạn có thể mua chúng trực tuyến.

Bạn nên kiểm tra nước tiểu hoặc máu của bạn cho xê-tôn khi xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây:

Đường trong máu của bạn cao hơn 240 mg / dL.

• Bạn có các triệu chứng của DKA.
• Bạn cảm thấy buồn hoặc buồn nôn, bất kể đọc đường trong máu.
• Để làm xét nghiệm nước tiểu, bạn đi tiểu vào một bình chứa sạch và nhúng dải xét nghiệm vào nước tiểu. Đối với một đứa trẻ không được huấn luyện không cẩn thận, một phụ huynh thường có thể ấn vào thanh tã ướt của con mình để thử ketones.

Dải xét nghiệm nước tiểu chứa các hóa chất đặc biệt thay đổi màu sắc khi chúng phản ứng với xeton. Bạn có thể giải thích kết quả kiểm tra bằng cách so sánh dải thử nghiệm với biểu đồ màu trên bao bì. Khi bạn có ketones trong nước tiểu, nó được gọi là ketonuria.

Máy đo tại nhà có sẵn để kiểm tra ketones trong máu. Việc này được thực hiện theo cách tương tự như xét nghiệm glucose ngón tay. Bạn chích ngón tay của bạn bằng kim và đặt một giọt máu nhỏ vào vùng thử nghiệm.

Các bác sĩ thường khuyến cáo rằng những người vừa mới được chẩn đoán bệnh tiểu đường thử ketones của họ hai lần mỗi ngày.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Kết quả

Kết quả của tôi có ý nghĩa gì?

Mặc dù các xét nghiệm riêng lẻ có thể khác nhau, nói chung, kết quả cho xét nghiệm ketone được ghi nhãn theo cách sau:

bình thường / âm

ít hơn 0. 6 milimoli / lít (mmol / L)	thấp đến trung bình
0. 6 đến 1. 5 mmol / L	cao
1. 6 đến 3 0 mmol / L	Rất cao
lớn hơn 3. 0 mmol / L	Hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu ketones của bạn từ thấp đến vừa phải và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp nếu cấp ketone cao rất cao.

Các biến chứng

Điều gì xảy ra nếu lượng xeton của bạn quá cao?

Ketones có thể làm cho axit trong máu của bạn. Axit máu có thể gây ra DKA. Các tác động nghiêm trọng nhất của DKA bao gồm:

sưng trong não

• mất ý thức
• Đau đớn Đái tháo đường
• chết
• Vì vậy, điều quan trọng là có một kế hoạch hành động trong trường hợp bạn lượng xeton trở nên quá cao.

Điều trị

Điều trị nồng độ ketone cao

Việc điều trị nồng độ ketone cao có thể giúp bạn tránh được tình trạng nằm viện vì DKA. Làm việc với bác sĩ của bạn để quyết định những gì bạn cần làm để giúp quản lý mức độ xeton vừa phải. Nếu bạn không thể điều trị tại nhà hoặc nếu mức độ của bạn tiếp tục tăng, bạn sẽ cần được điều trị y tế. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

Sự thay thế chất dịch trong tĩnh mạch (IV)

Một triệu chứng DKA là tăng tiểu, có thể dẫn đến mất nước. Hồi sức với dịch truyền IV có thể giúp làm loãng thêm glucose trong máu.

Thay thế điện giải

Khi một người có DKA, mức độ điện phân của chúng có xu hướng thấp. Ví dụ về chất điện phân bao gồm kali, natri, và clorua. Nếu một người mất quá nhiều chất điện giải này, trái tim và cơ bắp cũng không hoạt động được.

Insulin

Trong trường hợp khẩn cấp, người ta thường được tiêm insulin thông qua IV để cải thiện khả năng sử dụng glucose dư thừa trong máu để tạo ra năng lượng. Điều này thường liên quan đến việc kiểm tra mức độ glucose trên cơ sở hàng giờ. Khi ketone và mức axit máu bắt đầu trở lại bình thường, insulin IV có thể không còn cần thiết nữa và bạn sẽ tiếp tục lại chế độ điều trị insulin thông thường.

DKA cũng có thể là do một căn bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc một chứng bệnh dạ dày nặng gây nôn. Trong những trường hợp này, bác sĩ cũng có thể kê toa các phương pháp điều trị cho căn bệnh này.

Quảng cáo

Ngăn ngừa

Có cách nào để ngăn ngừa mức độ xeton cao?

Quản lý bệnh tiểu đường cẩn thận là chìa khóa để ngăn ngừa lượng ketone cao. Thực hiện các bước sau để duy trì mức đường trong máu của bạn khỏe mạnh và sản xuất xeton:

Kiểm tra mức đường trong máu thường xuyên

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên kiểm tra mức đường trong máu của bạn một cách thường xuyên, nhưng thường là 4-6 lần mỗi ngày.Bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn trong các trường hợp sau:

Mức đường trong máu của bạn đang tăng lên.

Bạn đang có các triệu chứng của lượng đường trong máu cao hoặc thấp.

Bạn bị bệnh.

• Thực hiện theo một kế hoạch ăn kiêng lành mạnh
• Quản lý liều lượng carbohydrate và liều lượng insulin của bạn là điều quan trọng để kiểm soát bệnh tiểu đường. Hãy chắc chắn để nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng của bạn đăng ký nếu bạn cần giúp đỡ quản lý chế độ ăn uống của bạn.
• Tạo kế hoạch cho mức độ xeton trung bình

Đôi khi mức độ ketone trung bình có thể được điều trị trước khi xấu đi. Một bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch cho các cấp ketone của bạn quá cao, chẳng hạn như dùng thêm insulin và uống thêm nước. Có một kế hoạch ốm ngày để bạn biết phải làm gì trước thời hạn.

Luôn giữ các bộ dụng cụ thử ketone

Giữ các bộ dụng cụ kiểm tra ketone ở nhà và khi đi du lịch để bạn có cách nhanh nhất để kiểm tra lượng ketone của bạn.

Làm việc chặt chẽ với nhà giáo dục ÐTÐ và bác sĩ của bạn

Quản lý bệnh tiểu đường thường xuyên phải cảnh giác để đảm bảo chế độ insulin và kế hoạch ăn uống của bạn đang hoạt động hiệu quả. Sự kết hợp thuốc và insulin hiệu quả nhất có thể thay đổi tùy theo người. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn quan tâm đến mức độ ketone của bạn thường xuyên cao.