Bệnh tiểu đường Insipidus | Định nghĩa & Bệnh nhân Giáo dục

Bệnh đái tháo đường là gì?

Bệnh tiểu đường tá tràng (DI) là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi thận của bạn không thể bảo tồn nước. DI không liên quan đến bệnh đái tháo đường, thường được gọi là bệnh tiểu đường. Điều đó có nghĩa là bạn có thể có DI mà không mắc bệnh tiểu đường. Trong thực tế, tình trạng này có thể xảy ra ở bất cứ ai.

DI kết quả khát nước và đi tiểu thường xuyên nước tiểu không mùi và không mùi. Có nhiều loại DI, và chúng thường có thể được điều trị thành công. Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về tình trạng này.

Các triệu chứng của chứng tiểu đường là gì?

Các triệu chứng chính của DI là khát nước quá mức, có thể gây ra một cơn thèm muốn không kiểm soát được nước và lượng nước tiểu quá mức. Một người lớn khỏe mạnh thường sẽ đi tiểu ít hơn 3 lít nước tiểu mỗi ngày. Những người có DI có thể loại bỏ tối đa 16 lít nước tiểu mỗi ngày.

Bạn có thể phải thức dậy trong đêm để đi tiểu thường xuyên, hoặc bạn có thể bị ướt.

Các triệu chứng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh bao gồm:

tắc nghẽn và kích thích

• tã ướt hay ướt ướt bất thường, hoặc ngộ độc nước tiểu
• khát nước>
• sốt cao
• da khô
• chậm phát triển
• Người lớn có thể gặp một số triệu chứng trên, cộng thêm sự nhầm lẫn, chóng mặt, hoặc chậm chạp. DI cũng có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng, có thể dẫn đến động kinh, tổn thương não, thậm chí tử vong nếu không được điều trị.

Bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn hoặc con của bạn đang gặp những triệu chứng này.

Nguyên nhân

Sự điều tiết chất lỏng bình thường

Để hiểu bệnh đái tháo đường, bạn sẽ hiểu được cơ thể bạn thường sử dụng và điều hoà chất lỏng như thế nào.

Chất lỏng chiếm đến 60% tổng thể cơ thể của bạn. Duy trì lượng chất lỏng thích hợp trong cơ thể là chìa khóa cho sức khoẻ tổng thể của bạn. Tiêu thụ nước và thức ăn suốt cả ngày giúp cung cấp chất lỏng cho cơ thể. Đi tiểu, thở, và đổ mồ hôi giúp loại bỏ dịch ra khỏi cơ thể.

Cơ thể bạn sử dụng hệ thống nội tạng và các tín hiệu nội tiết tố để điều chỉnh dịch cơ thể. Thận có vai trò quan trọng trong việc điều tiết chất lỏng này bằng cách loại bỏ chất lỏng thừa từ dòng máu của bạn. Bàng quang lưu trữ chất lỏng này cho đến khi bạn đi tiểu. Cơ thể bạn điều chỉnh lượng chất lỏng bằng cách giảm nước tiểu khi bạn cần thay thế chất lỏng bị mất do đổ mồ hôi, hoặc bằng cách làm thêm nước tiểu khi có quá nhiều chất lỏng trong cơ thể.

Bộ não của bạn điều khiển quy trình này bằng một vài cách. Khu vực dưới đồi, một phần của não, điều chỉnh cảm giác khát và nhu cầu uống nước. Bộ não cũng sản sinh ra một loại hoóc môn chống phóng thích (ADH), còn được gọi là vasopressin, được lưu giữ trong tuyến yên sau khi sản xuất.

Khi cơ thể cần giữ nước, tuyến yên sẽ giải phóng vasopressin vào trong dòng máu. Khi bạn cần thoát nước, hoocmon sẽ được tiết ra với lượng nhỏ hơn hoặc không được giải phóng, và bạn sẽ đi tiểu nhiều hơn.

Khi bất kỳ phần nào của hệ thống quy định này bị phá vỡ, nó có thể dẫn đến chứng đái tháo đường.

Quảng cáo Quảng cáo Quảng cáo

Các loại

Bốn loại bệnh tiểu đường lõm

Có bốn loại DI:

Bệnh tiểu đường tủy sống trung tâm

Đây là dạng phổ biến nhất của DI và gây ra do tuyến yên hoặc vùng dưới đồi (hypothalamus). Tổn thương này có nghĩa là ADH không thể được sản xuất, lưu trữ hoặc giải phóng bình thường. Nếu không có ADH, một lượng lớn dịch được thải vào nước tiểu.

Loại bệnh này thường là kết quả của:

chấn thương đầu

bệnh gây sưng não

• phẫu thuật
• khối u
• mất máu cung cấp cho tuyến yên
• hiếm di truyền các điều kiện
• Chứng loạn dưỡng thận Niphoric
• Một số khiếm khuyết di truyền có thể làm hư thận, làm cho họ không thể đáp ứng với ADH.

Bệnh đái tháo đường do nephrogenic có thể gây ra bởi:

thuốc, như lithium hoặc tetracycline

lượng canxi cao trong cơ thể

• mức kali thấp trong cơ thể
• bệnh thận mãn tính
• tắc nghẽn hệ tiết niệu
• Bệnh đái tháo đường dưới da
• Hình thức này gây ra do rối loạn chức năng của cơ chế khát ở vùng dưới đồi. Điều đó có thể khiến bạn cảm thấy quá khát và uống quá nhiều chất lỏng. Những điều tương tự dẫn đến DI trung tâm có thể dẫn đến chứng đái tháo đường gây ra đái tháo đường và nó cũng liên quan đến một số bệnh tâm thần và các loại thuốc khác.

Bệnh đái tháo đường thai kỳ

Loại DI này chỉ xảy ra trong thời kỳ mang thai khi một enzyme được làm bằng nhau thai phá hủy ADH của người mẹ. Nó cũng có thể là do mức tăng của một chất hóa học giống hoocmon làm cho thận ít nhạy hơn với ADH. Placenta đóng một vai trò quan trọng trong việc trao đổi chất dinh dưỡng và chất thải giữa thai nhi và người mẹ. Các điều kiện nên giải quyết sau khi mang thai.

Chẩn đoán

Bệnh tiểu đường được chẩn đoán là nhồi như thế nào?

Bác sĩ sẽ nói với bạn về các triệu chứng và xác định những xét nghiệm nào là cần thiết. Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để chẩn đoán, bao gồm:

Xét nghiệm nước tiểu

Bác sĩ sẽ lấy mẫu nước tiểu để kiểm tra muối và các nồng độ chất thải khác. Nếu bạn có DI, xét nghiệm nước tiểu sẽ có nồng độ nước cao và nồng độ các chất thải khác thấp.

Xét nghiệm thiếu nước

Bạn sẽ được yêu cầu ngừng uống nước trong một khoảng thời gian nhất định trước khi làm xét nghiệm. Sau đó, bạn sẽ cho máu và mẫu nước tiểu và bác sĩ sẽ đo lường sự thay đổi:

lượng natri trong máu và độ thẩm thấu

cân nặng

• nước tiểu
• thành phần nước tiểu
• ADH
• được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ và có thể cần phải nằm viện ở một số người để đảm bảo rằng nó được thực hiện an toàn.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Thử nghiệm này sử dụng một máy chụp hình não bằng các nam châm và sóng vô tuyến. Sau đó, bác sĩ sẽ xem xét những hình ảnh này để xem liệu có tổn thương mô não gây ra các triệu chứng của bạn hay không.

Bác sĩ cũng sẽ xem xét kỹ các hình ảnh của vùng dưới đồi hoặc tuyến yên cho bất kỳ tổn thương hoặc dị dạng nào.

Xét nghiệm di truyền

Việc sàng lọc này có thể được thực hiện để tìm một mẫu di truyền của DI dựa trên lịch sử gia đình của bạn.

Quảng cáo Quảng cáo

Điều trị

Bệnh đái tháo đường được điều trị như thế nào?

Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào loại DI bạn được chẩn đoán và mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Trong những trường hợp nhẹ của DI bác sĩ có thể đề nghị bạn quản lý lượng nước uống của bạn với một lượng cụ thể mỗi ngày.

Điều trị bằng nội tiết tố

Hình thức điều trị phổ biến nhất đối với tất cả các loại DI là desmopressin (DDAVP). Đây là một loại hoóc môn nhân tạo có thể được lấy bằng thuốc, xịt mũi, hoặc tiêm. Đó là một hình thức tổng hợp của vasopressin hooc môn. Trong khi dùng thuốc này, điều quan trọng là điều chỉnh lượng nước uống và chỉ uống khi bạn khát.

Desmopressin được sử dụng để điều trị trung tâm DI và có thể được kê toa cho DI giai đoạn nặng.

Thuốc và thuốc

Trong DI nephrogenic, điều trị nguyên nhân có thể chữa khỏi vấn đề. Các phương pháp điều trị khác bao gồm dùng liều cao desmopressin, cùng với các thuốc khác như thuốc lợi tiểu, hoặc một mình hoặc với aspirin hoặc ibuprofen, hoặc các loại thuốc khác như indomethacin (TIVORBEX). Khi uống các loại thuốc này, điều quan trọng là chỉ uống nước khi bạn khát.

Nếu tình trạng này là do các loại thuốc bạn đang dùng, bác sĩ sẽ làm việc với bạn để thay thế hoặc ngừng dùng các thuốc này. Nhưng đừng ngưng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

Xử lý các tình trạng cơ bản

Nếu DI của bạn bị gây ra bởi một tình trạng khác như khối u hoặc vấn đề với tuyến yên, bác sĩ sẽ điều trị tình trạng đó trước và sau đó xác định xem DI vẫn cần được điều trị.

Không có điều trị đặc hiệu đối với DI dipogenic, nhưng việc điều trị các triệu chứng hoặc bệnh tâm thần ban đầu có thể làm giảm các triệu chứng.

Thay đổi lối sống và thay đổi chế độ ăn uống

Thay đổi lối sống là quan trọng trong việc điều trị DI. Điều quan trọng nhất là ngăn ngừa mất nước. Bạn có thể làm điều này bằng cách mang nước với bạn bất cứ nơi nào bạn đi hoặc cung cấp nước mỗi vài giờ cho con bạn nếu họ có DI. Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định lượng chất lỏng mà bạn nên uống mỗi ngày.

Mang theo thẻ cảnh báo y tế trong ví của bạn hoặc đeo vòng tay y tế để người khác biết về DI của bạn trong trường hợp khẩn cấp. Mất nước có thể xảy ra nhanh chóng, vì vậy những người xung quanh bạn nên biết tình trạng của bạn.

Quảng cáo

Outlook

Outlook

Triển vọng tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của DI. Khi được điều trị đúng cách, tình trạng này thường không gây ra bất kỳ biến chứng nghiêm trọng hoặc lâu dài.