Phát hiện các nhà nghiên cứu đang tiến gần hơn tới việc phát hiện xét nghiệm máu để phát hiện ung thư
Mục lục:
- Các bác sĩ hiện đang sử dụng xét nghiệm máu hoặc "sinh thiết lỏng" để theo dõi những người bị ung thư trong quá trình điều trị. Điều này là có thể bởi vì khối u sinh thiết có thể được so sánh với DNA lưu thông trong máu.
- Bác sĩ Lawrence Wagman, nhà ung bướu phẫu thuật và giám đốc điều hành y khoa tại Trung tâm Y tế Dự phòng và Điều trị Ung thư St. Joseph ở California, đã nói chuyện với Healthline về những hàm ý của nghiên cứu này.
- "Một người đàn ông 80 tuổi bị ung thư tiền liệt giai đoạn sớm không có triệu chứng sẽ không cần phải điều trị. Thử máu sẽ không bình thường. Nhưng hãy xem xét nó sẽ cảm thấy như thế nào nếu ai đó nói với bạn một xét nghiệm máu chứng minh bạn bị ung thư, nhưng chúng ta không nên làm bất cứ điều gì về nó ", Wagman nói.
- "Giai đoạn đầu tiên là xem có bao nhiêu hoạt động trong một dân số cụ thể và từ một quốc gia này sang một nước khác.Rất nhiều phụ thuộc vào nền tảng của một người. Đó là một ý tưởng tuyệt vời để được nhìn vào cái gì đó chỉ là một xét nghiệm máu. Và nó phù hợp với rất nhiều điều chúng tôi đang làm bây giờ. Nó rất thú vị, nhưng bây giờ chúng ta hãy xem làm thế nào nó sẽ làm việc, "ông tiếp tục.
Hàng năm, hơn một nửa triệu người Mỹ chết vì ung thư.
Việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể cứu được nhiều người trong số những người đó.
Quảng cáo Quảng cáoNhưng giai đoạn sớm ung thư không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng. Có những xét nghiệm sàng lọc cho một số loại ung thư, nhưng không phải cho hầu hết.
Các nhà khoa học tại Trung tâm Ung thư Toàn diện Johns Hopkins Sidney Kimmel đang cố gắng thay đổi điều đó.
Quảng cáo Mục đích là để có một xét nghiệm chính xác đủ để phát hiện ung thư mà không tạo ra nhiều kết quả dương tính giả.Việc kiểm tra có thể cho thấy sự khác biệt giữa ung thư và DNA noncancer trong máu. Điều đó bao gồm ADN thay thế có thể bị nhầm lẫn với các dấu hiệu sinh học ung thư.
Tìm ung thư trong máu
Các bác sĩ hiện đang sử dụng xét nghiệm máu hoặc "sinh thiết lỏng" để theo dõi những người bị ung thư trong quá trình điều trị. Điều này là có thể bởi vì khối u sinh thiết có thể được so sánh với DNA lưu thông trong máu.
Nhưng để phát triển một bài kiểm tra sàng lọc để sử dụng cho người có vẻ khỏe mạnh, nó phải có khả năng tìm ra những thay đổi DNA chưa được xác định.
Tất cả các tế bào đều di chuyển DNA vào hệ thống tuần hoàn (DNA không có tế bào, hoặc cfDNA). Những người bị ung thư thường có nồng độ cfDNA cao hơn trong máu. Các khối u ung thư cũng đổ DNA vào máu (tuần hoàn DNA, hoặc ctDNA).
AdvertisingAdvertisement
Nhóm Johns Hopkins phát triển một phương pháp được gọi là trình tự chỉnh sửa sai mục tiêu (TEC-Seq). Nó có thể phát hiện thậm chí một lượng rất nhỏ ctDNA, rất có thể sẽ được tìm thấy ở những người bị ung thư giai đoạn sớm.Các nhà nghiên cứu đã lấy mẫu máu từ 200 người có các giai đoạn khác nhau của ung thư vú, phổi, buồng trứng và ung thư đại trực tràng.
Các thử nghiệm đã có thể xác định được 62% giai đoạn 1 và 2 bệnh ung thư.
Quảng cáo
Không có dương tính giả trong số 44 người khỏe mạnh cũng đã được thử nghiệm. Tiến sĩ Victor Velculescu, giáo sư về ung thư học tại Johns Hopkins Kimmel, cho biết: "Nghiên cứu này cho thấy việc xác định ung thư sớm bằng cách sử dụng các thay đổi DNA trong máu là khả thi, và phương pháp sắp xếp trình tự chính xác cao của chúng tôi là một cách tiếp cận hứa hẹn để đạt được mục tiêu này" Trung tâm Ung thư cho biết trong một thông cáo báo chí. Theo lý thuyết, xét nghiệm máu chính xác để sàng lọc ung thư sẽ thúc đẩy phát hiện sớm và điều trị cứu sống trước khi ung thư có cơ hội lan rộng.Quảng cáo Quảng cáo
Tiềm năng như một bài kiểm tra ung thư
Về lý thuyết,Nó cũng sẽ cắt giảm các kết quả sai dẫn đến việc thử nghiệm xâm lấn hơn và điều trị không cần thiết.Bác sĩ Lawrence Wagman, nhà ung bướu phẫu thuật và giám đốc điều hành y khoa tại Trung tâm Y tế Dự phòng và Điều trị Ung thư St. Joseph ở California, đã nói chuyện với Healthline về những hàm ý của nghiên cứu này.
"Ngay bây giờ, chúng ta có những bệnh ung thư có nguy cơ rất cao. Chúng tôi có rất ít các bài kiểm tra để sàng lọc cho họ. Ung thư buồng trứng và ung thư tuyến tụy thường xuất hiện muộn và có tỷ lệ tử vong cao ", ông nói. Wagman nói: "Bạn cắm một cái gì đó như thế này vào một quần thể có nguy cơ cao và thường xuyên làm nó, và việc áp dụng loại thử nghiệm này có thể là hiện tượng", Wagman nói.
Ông nói rằng mặc dù các xét nghiệm máu đòi hỏi kim, hầu hết mọi người sẽ coi chúng là không xâm lấn so với các phương pháp khác được sử dụng để chẩn đoán ung thư, như sinh thiết.
Quảng cáo Quảng cáo
Wagman lưu ý rằng một thử nghiệm sàng lọc như thế có thể sẽ rẻ hơn nhiều so với một số phương pháp sàng lọc ung thư hiện nay.Ông cũng cảnh báo rằng những lợi ích này vẫn chưa được chứng minh.
Rất nhiều ý kiến để xem xét
Đã có một số tranh cãi về việc các bác sĩ đang điều trị ung thư mà không bao giờ trở thành vấn đề, chẳng hạn như các dạng ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt chậm phát triển.Wagman nói rằng đó là một vấn đề cần được xem xét.
"Có thể nhiều người bị ung thư mà bỏ đi mà không cần điều trị. Chúng tôi chưa bao giờ có thể học được điều này vì chúng tôi không nhìn thấy chúng khi chúng nhỏ. Điều gì sẽ xảy ra nếu xét nghiệm máu cho thấy ung thư vú, nhưng nó rất nhỏ mà chúng tôi không thể tìm thấy trên chụp quang tuyến vú, MRI, hoặc PET scan? Chúng ta sẽ làm gì với thông tin đó? Chúng ta có thể tìm ra mọi thứ quá sớm, "anh nói.
"Một người đàn ông 80 tuổi bị ung thư tiền liệt giai đoạn sớm không có triệu chứng sẽ không cần phải điều trị. Thử máu sẽ không bình thường. Nhưng hãy xem xét nó sẽ cảm thấy như thế nào nếu ai đó nói với bạn một xét nghiệm máu chứng minh bạn bị ung thư, nhưng chúng ta không nên làm bất cứ điều gì về nó ", Wagman nói.
"Đó sẽ là một thử nghiệm tuyệt vời, nhưng ứng dụng là rất quan trọng", ông nói. "Cuối cùng nó có thể tìm ra một nơi để chẩn đoán một số bệnh ung thư nhất định. "
Wagman giải thích rằng ngay bây giờ xét nghiệm máu này không có ứng dụng rộng rãi cho bệnh nhân khỏe mạnh.
Ông đề nghị tập trung vào các nhóm có nguy cơ cao, ví dụ như những người có nguy cơ di truyền - các biến thể đột biến gen BRCA, ví dụ, kết hợp với bệnh có kết quả kém.
Các nhà nghiên cứu bao gồm những người hút thuốc như một nhóm người sẽ được hưởng lợi từ việc phát hiện sớm hơn.
Xác nhận cần thiết
Các nhà nghiên cứu Johns Hopkins nói rằng họ cần xác nhận nghiên cứu của họ với số lượng lớn hơn của người dân.
Wagman đồng ý.
"Việc áp dụng các xét nghiệm như thế này có vẻ khác khi áp dụng cho một dân số chưa biết của hàng ngàn người chứ không phải là một dân số ổn định được kiểm soát tốt", ông nói.
"Giai đoạn đầu tiên là xem có bao nhiêu hoạt động trong một dân số cụ thể và từ một quốc gia này sang một nước khác.Rất nhiều phụ thuộc vào nền tảng của một người. Đó là một ý tưởng tuyệt vời để được nhìn vào cái gì đó chỉ là một xét nghiệm máu. Và nó phù hợp với rất nhiều điều chúng tôi đang làm bây giờ. Nó rất thú vị, nhưng bây giờ chúng ta hãy xem làm thế nào nó sẽ làm việc, "ông tiếp tục.
Sẽ không có xét nghiệm máu để chẩn đoán ung thư trong dân cư nói chung bất kỳ lúc nào. Nhưng nghiên cứu vẫn giữ lời hứa.
"Có một chặng đường dài để đi," Wagman nói. "Nhưng điều này có thể thúc đẩy một nhà nghiên cứu khác nghiên cứu cùng phương pháp và cải tiến nó. "
