Viêm loét đại tràng Phẫu thuật: Rủi ro, phục hồi, và hơn

Tổng quan

Phẫu thuật là một trong nhiều phương pháp điều trị sẵn có cho người bị viêm đại tràng loét (UC). Tuy nhiên, không phải tất cả những người có tình trạng này đều cần phẫu thuật. Một số người có thể thử phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn trước và sau đó sẽ được giải phẫu sau nếu bệnh tiến triển.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu về tác động của loại hình điều trị này đối với cơ thể và lối sống của bạn.

Quảng cáo Quảng cáo

Mục đích

Ai cần phẫu thuật cho viêm đại tràng loét?

Bạn có thể quản lý UC thông qua thuốc men và những thay đổi trong chế độ ăn uống của bạn. Theo thời gian, các điều trị ban đầu bác sĩ của bạn được kê đơn có thể không còn hoạt động hoặc chúng có thể trở nên kém hiệu quả. Các triệu chứng và các phản ứng phụ của UC có thể trở nên nghiêm trọng đến mức bạn cần phải khám phá một lựa chọn điều trị khác.

Phẫu thuật hiếm khi là lựa chọn đầu tiên. Có đến một phần ba số người có UC sẽ cần phẫu thuật tại một số điểm. Hầu hết những người có UC sẽ có thể điều trị bệnh bằng những phương pháp ít xâm lấn hơn trước khi giải phẫu là cần thiết.

Các loại

Các loại phẫu thuật

Hai loại phẫu thuật chính cho UC cả hai đều đòi hỏi phải cắt bỏ ruột kết và trực tràng trong một thủ thuật được gọi là proctocolectomy.

Việc cắt bỏ chiêng là một cách điều trị hiệu quả cho UC, nhưng bạn sẽ cần một stoma như một phần của quy trình. Stoma là một phẫu thuật tạo ra mở cho phép chất thải từ ruột của bạn để thoát khỏi cơ thể của bạn. Stoma thường được làm ở vùng bụng dưới, ngay dưới thắt lưng.

Bạn cũng cần phải mang một túi đựng stomy. Một túi đựng stomy là một chiếc túi mà bạn đeo bên ngoài để bắt cơ thể lãng phí.

Sự ghép nối túi hậu môn và hậu môn (IPAA)

Loại thủ tục thứ hai này đôi khi được gọi là túi J. Phẫu thuật này cũng thường có hiệu quả, nhưng nó đã không được khoảng miễn là ileostomy có. Điều này có nghĩa là sẽ khó có thể tìm được một bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện thủ thuật này.

Không giống như việc cắt bỏ chi sau, một túi được xây dựng ở phần cuối của hồi tràng và gắn vào hậu môn. Điều này giúp loại bỏ sự cần thiết của túi thận.

Một số người trải qua tình trạng không kiềm chế, hoặc vô tình vượt qua chất thải, sau cuộc giải phẫu. Thuốc có thể giúp kiểm soát chức năng của bao. Bạn cũng có thể bị viêm hoặc kích ứng trong túi. Đây được gọi là viêm túi. Một số phụ nữ có thể trở nên vô sinh sau khi làm thủ thuật.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Điều gì sẽ xảy ra

Điều gì sẽ xảy ra Việc điều trị bằng nội soi được thực hiện trong bệnh viện như là một hoạt động nội trú. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ở lại bệnh viện trong suốt quá trình điều trị và cho một phần của hồi phục.Bạn sẽ cần phải gây tê tổng quát.

Sau khi bạn đã cắt bỏ cổ tử cung. Bạn sẽ cần một liệu pháp giải phóng tủy hoặc một IPAA. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ tiến hành cả hai cuộc giải phẫu trong cùng một ngày để bạn không phải gây mê toàn thân lần nữa.

Phẫu thuật mở bụng

Trước khi mở bụng, bác sĩ phẫu thuật của bạn phải thực hiện phẫu thuật cắt tử cung. Họ sẽ thực hiện phẫu thuật thẩm phân ở bệnh viện, và bạn sẽ được gây tê tổng quát.

Sau khi làm thủ tục, bạn sẽ cần mang một túi đựng stomy. Điều này có thể gây khó chịu cho một số người. Bạn sẽ phải đeo túi thận cho phần còn lại của cuộc đời bạn. Một khi bạn đã có thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật của bạn không thể đảo ngược nó.

Ileo P

Cũng giống như việc cắt bỏ tiết mật, bạn sẽ cần phải cắt bỏ cổ tử cung trước IPAA. Một IPAA được thực hiện tại bệnh viện, và bạn sẽ nhận được gây tê tổng quát.

IPAA sẽ không hoạt động như ruột và trực tràng bình thường. Bạn có thể bị rò rỉ trong vài tuần trong khi bạn học cách kiểm soát túi bên trong. Thuốc có thể giúp.

Túi có thể bị viêm hoặc kích thích. Bạn có thể phải điều trị này liên tục.

Nếu bạn là phụ nữ và có kế hoạch có con trong tương lai, hãy nói chuyện với bác sĩ về điều này trước khi làm thủ thuật. Thủ tục này có thể dẫn đến vô sinh ở phụ nữ.

Phục hồi

Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ ở trong bệnh viện từ ba đến bảy ngày. Cửa sổ thời gian này cho phép bác sĩ phẫu thuật của bạn theo dõi bạn các dấu hiệu của biến chứng.

Cả hai bộ thủ tục sẽ yêu cầu thời gian phục hồi từ 4 đến 6 tuần. Trong thời gian này, bạn sẽ gặp thường xuyên với bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ, và có thể là một nhà trị liệu nội soi. Một nhà trị liệu nội soi là một chuyên viên trị liệu chuyên ngành làm việc trực tiếp với những người đã cắt bỏ ruột kết.

Nhóm chăm sóc của bạn có thể bao gồm các điểm sau đây với bạn để giúp cải thiện phục hồi:

Ăn kiêng vì dinh dưỡng tốt có thể giúp cơ thể bạn lành lại và giúp bạn tránh các vấn đề về sức khoẻ sau khi phẫu thuật. Sự hấp thụ dinh dưỡng có thể là một vấn đề sau những cuộc phẫu thuật này, vì vậy ăn uống tốt sẽ giúp bạn duy trì mức độ dinh dưỡng của mình.

Hydrat hóa là rất quan trọng đối với sức khoẻ tổng thể của bạn nhưng đặc biệt đối với sức khỏe tiêu hóa của bạn. Uống từ 6 đến 8 ly mỗi ngày ở mức tối thiểu.

Làm việc với chuyên gia trị liệu phục hồi chức năng hoặc chuyên gia trị liệu vật lý để hồi phục dần khả năng thể chất của bạn và tập thể dục khi có thể. Duy trì hoạt động là một cách tuyệt vời để chăm sóc sức khoẻ tổng thể của bạn khi bạn hồi phục, nhưng quá nhiều hoạt động quá sớm có thể làm phức tạp quá trình hồi phục của bạn.
Quản lý căng thẳng. Lo lắng hoặc căng thẳng tinh thần có thể gây ra các vấn đề về dạ dày, có thể làm tăng nguy cơ tai nạn.
Quảng cáo Quảng cáo
Outlook

Outlook

Đối với hầu hết những người có UC, phẫu thuật là lựa chọn cuối cùng sau khi các phương án điều trị khác đã thất bại hoặc không cung cấp sự cứu trợ cần thiết. Tùy chọn phẫu thuật chia thành hai loại chính. Sự khác biệt chính là nơi đặt túi chất thải sau khi phẫu thuật.

Cả hai ca phẫu thuật đều tập trung và đòi hỏi thời gian hồi phục dài. Trước khi đưa ra quyết định, bạn nên tham khảo ý kiến của nhiều chuyên gia chăm sóc sức khoẻ, bao gồm bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật và chuyên gia trị liệu nội soi.

UC không thể chữa khỏi được, nhưng loại bỏ ruột kết và trực tràng của bạn sẽ điều trị các triệu chứng của UC. Bạn vẫn có thể sống với nhiều phản ứng phụ của các cuộc giải phẫu này lâu sau khi các vết rạch đã lành. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là bạn cảm thấy chuẩn bị và thông báo về các lựa chọn của mình trước khi đi vào bệnh viện.

Quảng cáo

Câu hỏi

Câu hỏi cho bác sĩ của bạn

Nếu bạn đang xem xét phẫu thuật như điều trị UC, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn và nguy cơ của bạn. Viết ra một danh sách các câu hỏi trước buổi hẹn. Mang theo vợ / chồng, thành viên gia đình hoặc bạn bè để giúp bạn nhớ câu trả lời và đặt câu hỏi.