Hội chứng xuất huyết lồng ngực

Hội chứng Outlet Thoracic là gì?

Hội chứng ngực Thoracic đề cập đến một nhóm các tình trạng phát triển khi các mạch máu hoặc dây thần kinh trong ổ ngực thùy bị nén. Lối vào ngực là khoảng cách hẹp giữa xương đòn và xương sườn đầu tiên. Các mạch máu, dây thần kinh, và cơ bắp trải dài từ lưng đến vòng tay đi qua khu vực này. Nếu khoảng trống ở lối thoát ngực quá hẹp, các cấu trúc này có thể bị nén lại. Áp lực tăng lên các mạch máu và dây thần kinh có thể gây đau ở vai, cổ và cánh tay của bạn. Nó cũng có thể gây tê hoặc ngứa ran trong tay.

Nguyên nhân của hội chứng ngực lõm là không phải lúc nào cũng được biết đến. Tuy nhiên, nó có thể được kích hoạt bởi chấn thương thể xác từ một tai nạn xe hơi, các chuyển động lặp đi lặp lại, hoặc một số bất thường cấu trúc.

Điều trị hội chứng ngực tháp thông thường bao gồm liệu pháp vật lý và thuốc men. Phẫu thuật có thể cần thiết nếu các triệu chứng không cải thiện sau khi điều trị ban đầu.

Quảng cáo Quảng cáo

Các triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng Outlet Thoracic là gì?

Các triệu chứng mà bạn gặp là kết quả của hội chứng ngực trên ngực phụ thuộc vào việc liệu các dây thần kinh hay các mạch máu có bị ảnh hưởng hay không.

Các dây thần kinh nén có thể gây ra:

• đau ở vùng cổ, vai, cánh tay, hoặc tay
• tê ở cánh tay và ngón tay
• điểm yếu của bàn tay

Các mạch máu bị nén có thể gây ra:

• sưng cánh tay
• đỏ tay 999 tay hoặc cánh tay cảm lạnh với tay chạm tay hoặc cánh tay dễ bị tổn thương mệt mỏi
• Bạn cũng có thể cảm thấy khó khăn khi nhấc vật lên đầu. Bạn cũng có thể có một khoảng chuyển động hạn chế ở vai và cánh tay của bạn.
• Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra hội chứng Outlet Thoracic?

Hội chứng ngực trên ngực thường xuất hiện khi thắt lưng ngực bị thu hẹp và nén các dây thần kinh và mạch máu. Nguyên nhân của sự nén này không phải lúc nào cũng được biết đến. Tuy nhiên, nó có thể phát triển như là kết quả của các điều kiện sau:

Một xương sườn bổ sung

Một số người được sinh ra với một xương sườn bên ngoài xương sườn đầu tiên của họ. Điều này làm giảm kích thước của ổ ngực của họ và nén các dây thần kinh và mạch máu.

Tình trạng nghèo nàn và béo phì

Những người không đứng thẳng hoặc những người có phần bụng thừa có thể gây áp lực lên khớp của họ. Điều này có thể gây ra sự hẹp của lối thoát ngực.

Chấn thương

Tai nạn xe hơi và các chấn thương chấn thương khác có thể làm giảm lối thoát ngực cũng như các mạch máu và dây thần kinh trong khu vực này.

Việc sử dụng vai và cánh tay quá mức

Các hoạt động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như làm việc trên máy tính hoặc nhấc những vật nặng lên trên đầu, có thể gây tổn hại đến các mô ở lối thoát ngực. Theo thời gian, kích thước của lối thoát ngực có thể co lại, gây áp lực lên mạch và dây thần kinh.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Chẩn đoán

Hội chứng Outlet Thoracic được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ khám sức khoẻ và xem lại các triệu chứng và tiền sử bệnh. Trong suốt kỳ thi, bác sĩ có thể sử dụng những gì được gọi là "thử nghiệm khiêu khích" để đánh giá tình trạng của bạn. Những xét nghiệm này nhằm tạo ra các triệu chứng của bạn để bác sĩ có thể chẩn đoán dễ dàng hơn. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn di chuyển cổ, vai, và cánh tay của bạn ở các vị trí khác nhau. Ví dụ, họ có thể yêu cầu bạn đặt tay lên đầu hoặc để mở và đóng tay trong ba phút. Nếu các triệu chứng của bạn phát triển trong các thử nghiệm khiêu khích, thì bạn có thể có hội chứng ngực lồng ngực.

Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, bao gồm những điều sau:

X-quang của ổ ngực cho thấy bạn có xương sườn bổ sung hay không. Nó cũng có thể loại trừ các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn.

MRI sử dụng nam châm và sóng vô tuyến mạnh mẽ để tạo ra những hình ảnh rõ ràng, chi tiết về lối ra của ngực. Các hình ảnh có thể giúp xác định vị trí và nguyên nhân của sự nén. Họ cũng có thể cho thấy một số bất thường cấu trúc có thể gây ra các triệu chứng của bạn.

• Điện tim cho phép bác sĩ xem các cơ và dây thần kinh trong ổ ngực của bạn hoạt động như thế nào. Trong quá trình kiểm tra này, điện cực được chèn vào da bạn qua nhiều cơ. Nó đánh giá hoạt động điện của cơ bắp khi nghỉ ngơi và khi ký hợp đồng.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh sử dụng một lượng điện năng thấp để đo tốc độ dây thần kinh của bạn sẽ truyền xung lực cho các cơ khác nhau trong cơ thể. Nó có thể xác định xem bạn có tổn thương thần kinh hay không.
• Các điều trị
• Hội chứng Outlet Thoracic được điều trị như thế nào?

Mục tiêu điều trị hội chứng ngực trên ngực là để giảm bớt triệu chứng và đau. Loại điều trị cụ thể được sử dụng có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Bạn và bác sĩ của bạn có thể thảo luận lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn.

Điều trị đầu tiên

Điều trị hội chứng ngực trên ngực thông thường bắt đầu với việc sử dụng thuốc để giúp làm dịu các triệu chứng của bạn. Các loại thuốc bán tự do, chẳng hạn như naproxen hoặc ibuprofen, có thể được sử dụng để giảm viêm và đau. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể cho bạn thuốc tan huyết khối thông qua tĩnh mạch hoặc động mạch để làm tan cục máu đông ở lối thoát ngực. Họ cũng có thể kê toa thuốc chống đông máu để ngăn ngừa máu đông hình thành và ngăn chặn lưu thông máu.

Vật lý trị liệu cũng được khuyến khích để giúp củng cố và căng cơ bắp vai. Tăng cường các cơ này sẽ cải thiện phạm vi chuyển động cũng như tư thế của bạn. Nó cũng sẽ hỗ trợ xương chày và cơ xung quanh ổ ngực. Theo thời gian, các bài tập thể dục thể thao có thể gây áp lực lên các mạch máu và thần kinh trong vùng bị ảnh hưởng.

Nếu bạn thừa cân, bác sĩ có thể đề nghị một chương trình giảm cân hoặc chế độ ăn uống cụ thể để giúp làm giảm các triệu chứng.Duy trì cân nặng lành mạnh là rất quan trọng để giảm áp lực lên khớp.

Phẫu thuật

Bạn có thể cần phẫu thuật nếu triệu chứng của bạn không cải thiện bằng thuốc men và liệu pháp thể chất. Phẫu thuật cho hội chứng ngực trên ngực có thể bao gồm việc tháo xương sườn thứ nhất, lấy một phần xương sườn đầu tiên, hoặc định lại các mạch máu xung quanh ổ ngực. Nếu các mạch máu ở ngực của lồng ngực bị thu hẹp nghiêm trọng, có thể sử dụng nong mạch để mở chúng. Trong quá trình nong mạch, các khí cầu nhỏ được sử dụng để bơm các mạch máu bị hẹp.

Quảng cáo Quảng cáo

Outlook

Outlook cho những người có hội chứng Outlet Thoracic là gì?

Quan điểm của những người bị hội chứng ngực trên ngực thường rất tốt, đặc biệt là khi điều trị được tiếp nhận nhanh chóng. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của hội chứng ngực trên ngực sẽ cải thiện với thuốc và vật lý trị liệu. Phẫu thuật cũng có xu hướng hiệu quả trong điều trị các điều kiện. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể trở lại sau khi giải phẫu cho một số người.

Quảng cáo

Ngăn ngừa

Làm thế nào có thể ngăn ngừa Hội chứng Outlet Thoracic?

Có thể không thể ngăn ngừa hội chứng ngực thùy. Tuy nhiên, nếu tình trạng này phát triển, bạn có thể thực hiện các bước để giảm các triệu chứng và ngăn ngừa tình trạng tái phát. Các hành động này bao gồm:

tập thể dục hợp lý khi ngồi hoặc đứng

nghỉ học tại trường hoặc ở trường để kéo dài và di chuyển

• duy trì trọng lượng khỏe mạnh
• thực hiện các bài tập tăng cường
• tránh các hoạt động làm các triệu chứng trở nên tệ hơn
• Tránh nâng đồ vật nặng
• tránh mang túi nặng trên vai
• tránh làm các cử động lặp đi lặp lại
• Điều quan trọng là nên liên lạc bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy có triệu chứng tái phát. Điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng. Khi tình trạng này không được điều trị, hội chứng ngực trên ngực có thể dẫn đến tổn thương thần kinh vĩnh viễn.