Tiến bộ-MSC phụ: Các triệu chứng và các phương pháp điều trị

SPMS là gì?

Bệnh xơ cứng đa cấp tiến bộ (SPMS) là một dạng bệnh đa xơ cứng. Nó được xem là giai đoạn tiếp theo sau khi tái phát MS (RRMS). Với SPMS, không còn dấu hiệu thuyên giảm. Điều này có nghĩa là tình trạng trở nên tồi tệ hơn mặc dù điều trị. Tuy nhiên, điều trị vẫn cần thiết để giúp giảm bớt triệu chứng, điều trị các cơn đau và hy vọng làm chậm sự tiến triển của tình trạng tàn tật.

Giai đoạn này là phổ biến. Trong thực tế, hầu hết những người có MS sẽ phát triển SPMS tại một số điểm. Biết các dấu hiệu của SPMS có thể giúp bạn phát hiện sớm. Việc điều trị sớm hơn sớm hơn, bác sĩ sẽ giúp bạn kiểm soát được các triệu chứng càng tốt.

AdvertisementAdvertisement

Triệu chứng

MS trở lại-thoái triển trở thành SPMS

Trong giai đoạn RRMS, các triệu chứng đáng chú ý đầu tiên bao gồm:

tê hoặc ngứa

không kiểm soát được cơn đau
thay đổi thị lực
đi lại khó khăn
quá mệt mỏi

Các triệu chứng của RRMS có thể đến và đi. Một số người có thể không có triệu chứng nào trong vài tuần hoặc vài tháng, một hiện tượng được gọi là giảm. Sau đó, các triệu chứng MS có thể trở lại mà không có cảnh báo. Đây được gọi là tấn công, hoặc tái phát.

Sự tái phát có thể kéo dài trong vài giờ hoặc vài ngày. Các triệu chứng có thể dần dần tồi tệ hơn. RRMS là không thể đoán trước. Một số người đi vào thuyên giảm mà không cần điều trị.

Tại một số điểm, nhiều người có RRMS không còn thời gian thuyên giảm hoặc tái phát đột ngột. Thay vào đó, các triệu chứng MS của họ tiếp tục và xấu đi mà không có bất kỳ sự gián đoạn. Các triệu chứng tiếp tục, trầm trọng hơn cho thấy RRMS đã tiến triển tới SPMS.

Các triệu chứng tương tự tồn tại trong tất cả các dạng MS. Nhưng các triệu chứng SPMS còn tồi tệ hơn RRMS. Trong giai đoạn đầu của RRMS, các triệu chứng đáng chú ý, nhưng chúng không nhất thiết phải đủ nghiêm trọng để can thiệp vào các hoạt động hàng ngày. Một khi MS tiến triển đến giai đoạn tiến bộ thứ cấp, các triệu chứng trở nên khó khăn hơn.

ôm MS: Nó là gì? Nó được điều trị như thế nào?

Quảng cáo

Chẩn đoán

Chẩn đoán SPMS

SPMS phát triển do viêm nặng. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn mà không có sự thuyên giảm hoặc tái phát đáng kể, bác sĩ của bạn sẽ có thể thử nghiệm cho SPMS. Chụp hình cộng hưởng từ (MRI) quét có thể giúp chẩn đoán. MRI quét có thể cho thấy mức độ viêm trong não. Nói chung, sưng sẽ giảm trong thời gian giảm, sau đó tăng trở lại trong quá trình tái phát. Trong SPMS, mức độ viêm không giảm mặc dù các triệu chứng có thể tiếp tục xấu đi.

Quảng cáo Quảng cáo

Điều trị

Xử lý SPMS

SPMS được đánh dấu bởi sự vắng mặt của việc tái phát, nhưng vẫn có thể có các triệu chứng. Khi điều này xảy ra, các triệu chứng tồi tệ hơn trong RRMS. Người có SPMS ổn định, không hoạt động có thể cần điều trị ít tích cực hơn so với người có SPMS tích cực, tiến bộ.

Để ngăn ngừa các cuộc tấn công trong RRMS, bác sĩ có thể kê toa thuốc interferon beta, như:

dimethyl fumarate

natalizumab 999> teriflunomide
Hiện tại có 14 loại thuốc điều trị bệnh được sử dụng để tái phát các dạng MS, bao gồm SPMS tiếp tục có sự tái phát. Nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc này để điều trị RRMS, bác sĩ có thể tiếp tục cho đến khi nó ngừng kiểm soát hoạt động của bệnh. Bước tiếp theo có thể là chuyển bạn thành mitoxantrone (Novantrone). Đó là loại thuốc duy nhất dùng để điều trị SPMS không tái phát.
Tác dụng phụ của mitoxantrone có thể bao gồm:

buồn nôn

rụng tóc đột ngột

mất chu kỳ kinh nguyệt
viêm bàng quang
các vết loét miệng
Các loại điều trị khác có thể giúp cải thiện triệu chứng và chất lượng của cuộc sống. Bao gồm:
vật lý trị liệu

trị liệu nghề nghiệp

tập thể dục đều đặn, vừa phải
phục hồi nhận thức
Quảng cáo
Outlook

Outlook for SPMS

Điều quan trọng là phải điều trị MS quản lý các triệu chứng. Việc phát hiện và điều trị RRMS sớm có thể giúp ngăn ngừa sự khởi phát của SPMS, nhưng vẫn chưa có phương pháp dứt khoát để ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh. Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia ước tính rằng 90 phần trăm những người có RRMS cuối cùng sẽ phát triển SPMS trong vòng 25 năm sau khi chẩn đoán. 50% sẽ phát triển SPMS trong vòng 10 năm.