Tại sao bác sĩ lại nói chuyện với những người nhiễm HIV?
Mục lục:
- Ông gọi phản ứng của bệnh nhân là" vô lý, và rõ ràng là một cái cớ. "Đối với bác sĩ? "Sẽ không có ý nghĩa gì khi nói," OK, làm sao chúng ta có thể giúp bạn với điều đó? "
- Luật pháp tin rằng tất cả các cuộc gặp y tế đều có tính đa văn hóa đến mức độ nào đó. Ông nói: "Có một vũ trụ khác mà bác sĩ và bệnh nhân đang sống.
- Truyền thông ngày càng quan trọng
- Luật cho biết nhiều tiền hơn cần phải được nghiên cứu để hiểu rõ hơn về bệnh nhân đang được điều trị. "Nó không thành vấn đề làm thế nào tốt thuốc là nếu các quyết định đúng không được thực hiện về những người để quy định cho họ, hoặc nếu người dân không lấy chúng," ông nói.
Nghiên cứu mới cho thấy các bác sĩ lob nhiều chỉ thị ở các bệnh nhân HIV thiểu số, nhấn mạnh rằng họ dùng thuốc của họ. Nhưng họ không dành thêm thời gian để nói về lý do tại sao liều lượng bị bỏ lỡ ở nơi đầu tiên. Theo đánh giá của Kyle Murphy, thuộc Washington DC, trên cơ sở Hội đồng Dân tộc thiểu số Hoa Kỳ (NMAC), đã được xác định rõ rằng các bệnh nhân HIV thiểu số có kết cục nghèo hơn và ít được chăm sóc hơn. Ông phát biểu với Healthline rằng những phát hiện mới này đã làm dấy lên thêm lo ngại về sự thất bại truyền thông nổi tiếng.
Nghiên cứu, công bố ngày 25 tháng 1 trên tạp chí
AIDS and Behavior, phát hiện ra rằng những bệnh nhân da đen nói ít hơn trong các lần thăm khám hơn bệnh nhân da trắng hoặc Latino, do đó bác sĩ thống trị cuộc đối thoại. Trong tương tác với bệnh nhân Latino, các nhà cung cấp dịch vụ cũng yêu cầu ít câu hỏi mở hơn và ít hài hước hơn.
AdvertisingAdvertisement
Luật pháp đã kể câu chuyện của một bác sĩ hỏi bệnh nhân của mình tại sao cô ấy không dùng liều thuốc cần thiết của mình. "Cô ấy nói với anh ta rằng cô ta buộc những cô gái đã sẵn sàng cho nhà thờ vào một buổi sáng Chủ nhật. Anh ấy nói với cô ấy để đặt một mặt cười trên gối vào đêm trước để tự nhắc nhở mình. "Ông gọi phản ứng của bệnh nhân là" vô lý, và rõ ràng là một cái cớ. "Đối với bác sĩ? "Sẽ không có ý nghĩa gì khi nói," OK, làm sao chúng ta có thể giúp bạn với điều đó? "
Không tin cậy vào hệ thống
Murphy nói rằng ông cũng tin rằng tư vấn hành vi có thể có hiệu quả. NMAC đã làm việc với các tổ chức chính phủ như Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ và Trung tâm Kiểm soát Bệnh để thu hẹp khoảng cách thông tin giữa bác sĩ và bệnh nhân.Tại thành phố New York, bệnh viện Mount Sinai xử lý hàng ngàn bệnh nhân thiểu số nhiễm HIV, nhiều người trong số họ là người nhập cư từ Mỹ Latinh.
Bác sĩ Luz Lugo, trợ lý giáo sư của Chương trình Y tế Toàn diện của Mount Sinai, nói với Healthline rằng các bệnh nhân thường đến nước này để được chăm sóc tốt hơn. Tuy nhiên, họ không tin tưởng vào hệ thống. "Họ thực sự tin rằng điều kiện này là do chính phủ tạo ra", Lugo nói. "Nhiều bệnh nhân nam đồng tính nam gốc Tây ban nha nói:" Đây là căn bệnh được tạo ra để thoát khỏi tình dục đồng giới. '"Cô ấy nói họ đến từ những quốc gia mà họ nhận được Hội Chữ thập đỏ đối xử và sau đó gửi đi trên con đường của họ. Lugo nói: "Để tham gia vào hệ thống, cách chúng ta làm khi có một bác sĩ liên tục và theo dõi là một điều mới mẻ đối với bệnh nhân", Lugo nói "Nếu bạn không thể thiết lập mối quan hệ ngay và chăm sóc họ, bị mất. "
Kỳ thị và Bản sắc
Luật pháp tin rằng tất cả các cuộc gặp y tế đều có tính đa văn hóa đến mức độ nào đó. Ông nói: "Có một vũ trụ khác mà bác sĩ và bệnh nhân đang sống.
Quảng cáo
Ông nói mọi người xác định bệnh tật của họ dựa trên các yếu tố tâm lý và xã hội học, những người chạy phạm vi trên khắp nền văn hóa. Chẳng hạn, nói cho ai đó dùng một chất ức chế protease để virus không tái tạo có thể không phải là một lời kêu gọi hành động cho những người không hiểu về khoa học.
"Một số người nói họ không muốn dùng thuốc của họ vì nó nhắc nhở họ về một sai lầm, hoặc họ không muốn mọi người nhìn thấy họ lấy chúng", Laws nói. "Khi một người được chẩn đoán có bệnh mãn tính như HIV hoặc ung thư, đó thực sự là một thách thức đối với bản sắc của họ. "
AdvertisingAdvertisementVà sự kỳ thị liên quan đến HIV có thể làm trầm trọng hơn chấn thương.
Đọc 7 cách triệu chứng HIV xuất hiện ở phụ nữ »
Truyền thông ngày càng quan trọng
Luật đang kết luận một nghiên cứu về ảnh hưởng của tư vấn hành vi cho bệnh nhân HIV. Những chuyến thăm ông ghi lại cho nghiên cứu của ông xảy ra tại bốn phòng khám đặc biệt HIV ở các thành phố lớn của U. Trong số 45 nhà cung cấp dịch vụ tham gia nghiên cứu, tất cả đều có màu trắng trừ hai phụ nữ da đen, một người Latino và 11 người châu Á.
Quảng cáoLuật thừa nhận rằng một giới hạn của nghiên cứu là thiếu các nhà cung cấp dịch vụ thiểu số. Nhưng đó cũng là một thực tế trong chăm sóc HIV. Ông nghi ngờ rằng sự khan hiếm có thể được phát hiện nhiều hơn bên ngoài khu vực thành thị.
Các vấn đề về giao tiếp với bệnh nhân HIV liên quan đến tuân thủ điều trị sẽ được phóng đại khi sự thay đổi về chăm sóc ban đầu tiếp tục.
Quảng cáo Quảng cáoNgười nhiễm HIV hiện sống tốt vào tuổi già, và nhiều người phát triển các vấn đề sức khoẻ khác như tiểu đường và cholesterol cao. Kết quả là, một số bệnh nhân bây giờ thấy các bác sĩ không nhất thiết phải chuyên về HIV.
Murphy nói điều này nhấn mạnh nhu cầu giao tiếp hiệu quả với bệnh nhân dân tộc thiểu số về thuốc HIV của họ. Với nhiều điều để nói về trong chuyến thăm bác sĩ ngắn, thời gian để thảo luận về HIV giảm đi.
Luật cho biết nhiều tiền hơn cần phải được nghiên cứu để hiểu rõ hơn về bệnh nhân đang được điều trị. "Nó không thành vấn đề làm thế nào tốt thuốc là nếu các quyết định đúng không được thực hiện về những người để quy định cho họ, hoặc nếu người dân không lấy chúng," ông nói.
Vắc xin phòng, chống HIV trên đường chân trời? »
