Takayasu's Arteritis: Các triệu chứng, các loại, điều trị và hơn

Tổng quan

Bệnh mạch máu của Takayasu là một bệnh mạch máu không phổ biến. Nó thường dẫn đến tổn thương động mạch chủ. Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể bạn. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các động mạch lớn khác của bạn, khiến chúng thu hẹp hoặc suy yếu.

Bệnh này là một ví dụ về viêm mạch vasculitis, một tập hợp các điều kiện gây viêm mạch máu.

Các triệu chứng

Hầu hết các triệu chứng của bệnh động mạch vành của Takayasu là mơ hồ, như mệt mỏi và đau ngực. Đó là dấu hiệu của nhiều vấn đề về sức khoẻ. Các bác sĩ có thể sử dụng các triệu chứng của bạn để phân loại giai đoạn của bệnh.

Triệu chứng giai đoạn 1

Các triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh bao gồm:

Mệt mỏi

Giảm cân nhanh và không rõ nguyên nhân
đau cơ và khớp
sốt nhẹ
Thiệt hại cho động mạch có thể đã bắt đầu rất lâu trước khi phát hiện ra. Triệu chứng giai đoạn 2

Một khi bạn đã bước vào giai đoạn thứ hai của bệnh, bạn có thể gặp các triệu chứng bổ sung sau:

điểm yếu hoặc đau ở cánh tay của bạn

chóng mặt hoặc chóng mặt

gặp rắc rối
vấn đề về thị giác
huyết áp cao
sự khác biệt về huyết áp giữa hai cánh tay
thiếu máu
ngực thở
hụt hơi
Một giai đoạn thứ ba được xác định bằng cách giải quyết các triệu chứng này, mặc dù đây là kết quả của sự sẹo trong các mạch máu.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra chứng viêm tủy sống của Takayasu. Nó có thể là một loại bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công động mạch khỏe mạnh do nhầm lẫn. Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virut có thể gây ra đáp ứng ở những người có hệ miễn dịch dễ bị tổn thương. Tuy nhiên, vẫn chưa có nghiên cứu nào hỗ trợ cho ý tưởng này.

AdvertisingAdvertisementAdvertisement

Yếu tố nguy cơ

Bệnh viêm tủy sống của Takayasu chỉ ảnh hưởng đến khoảng 2-3 người trong số 1 triệu người mỗi năm. Bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ hơn nam giới. Phụ nữ dưới 40 tuổi và người có nguồn gốc châu Á là những người dễ bị tổn thương nhất. Nó có thể chạy trong các gia đình.

Không có các yếu tố nguy cơ rõ ràng khác. Nếu bạn đã được điều trị thành công vì bệnh, bạn vẫn có nguy cơ tái phát.

Tìm sự giúp đỡ

Khám bác sĩ

Bất cứ lúc nào bạn cảm thấy đau ngực đột ngột hoặc không thể thở được, bạn nên đi khám bác sĩ ngay. Đó là dấu hiệu cổ điển của một cơn đau tim và các vấn đề về tim khác. Nếu bạn bắt đầu gặp các triệu chứng đột qu, bạn cũng nên đến phòng cấp cứu bằng xe cứu thương.

Khó nhìn người khác

Đau đầu đột ngột, nặng

mất sự phối hợp

Chẩn đoán

Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh viêm tủy sống của Takayasu không dễ vì các triệu chứng giống như các bệnh tim mạch khác.Đôi khi nhiều bài kiểm tra được thực hiện để giúp loại trừ các điều kiện khác, cũng như xác định được vấn đề. Một số xét nghiệm phổ biến nhất được thực hiện để chẩn đoán bệnh viêm tủy xương của Takayasu là:
Angiography
Một ống thông mỏng, mềm dẻ được đưa vào mạch máu và một chất nhuộm đặc biệt được tiêm vào dòng máu qua ống thông. Sau đó, tia X được xem để xem máu chảy qua tĩnh mạch và động mạch của bạn như thế nào. Một angiogram có thể tiết lộ các mạch máu đã thu hẹp. Với bệnh viêm xoang Takayasu, thường thì nhiều động mạch bị thu hẹp.
Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA)
Thay vì sử dụng ống thông và tia X, bài kiểm tra này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh mạch máu của bạn. Thuốc nhuộm tương phản thường được tiêm qua đường tiêm tĩnh mạch (IV).

Xét nghiệm máu

Có thể có dấu hiệu viêm trong máu của bạn có thể chỉ ra viêm táo mạch của Takayasu. Một trong những dấu hiệu viêm chính là protein phản ứng C. Tìm hiểu thêm về các xét nghiệm protein phản ứng C.

Quảng cáo

Điều trị

Việc điều trị toàn bộ hệ thống tia động mạch của Takayasu tập trung vào việc giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương các thành động mạch. Trong trường hợp nhỏ, không cần thuốc.

Trong trường hợp nặng hơn, corticosteroid, như prednisone, được cho ở liều lượng cao lúc đầu. Trong vài tuần hoặc vài tháng tiếp theo, liều lượng sẽ giảm xuống. Các thuốc cytotoxic, như methotrexate và azathioprine (Azasan, Imuran), rất hữu ích trong việc giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn. Các thuốc cytotoxic cũng thường được sử dụng để chống lại ung thư.

Sinh học cũng có thể được sử dụng. Sinh học là những loại thuốc ảnh hưởng đến hệ miễn dịch theo một cách khác. Các thuốc như rituximab (Rituxan) và infliximab (Inflectra, Remicade) có thể gây bất thường về hệ miễn dịch và có thể giúp điều trị các triệu chứng nếu các thuốc khác không có hiệu quả.

Khi thuốc không đủ để điều trị các vấn đề về tuần hoàn của bạn, cần phải có nhiều thủ thuật khác nhau. Nếu, ví dụ, các động mạch cung cấp máu cho cơ tim của bạn được thu hẹp đáng kể, bạn có thể cần phải ghép động mạch vành. Phẫu thuật này bao gồm sự gắn kết của một mạch máu lấy từ nơi khác trong cơ thể đến một động mạch bị tắc nghẽn trong tim bạn. Điều đó cho phép máu được định tuyến lại xung quanh sự tắc nghẽn.

Sự tắc nghẽn động mạch cũng có thể được điều trị bằng chụp động mạch cầu. Trong thủ tục này, một ống thông được đưa vào trong mạch máu và dẫn đến nơi mà động mạch đã thu hẹp. Ở đầu ống thông là một quả balô xả. Sau khi chèn, khí cầu phồng lên khi động mạch thu hẹp. Điều này giúp mở động mạch. Đôi khi một ống lưới linh hoạt, được gọi là stent, được để lại tại chỗ để giữ cho động mạch mở.

Nhiễm động mạch chủ của Takayasu cũng có thể làm hỏng van động mạch chủ trong tim bạn. Thủ tục sửa chữa hoặc thay thế van cũng cần thiết khi bệnh gây ra van không hoạt động đúng cách.

Biến chứng Quảng cáo

Biến chứng

Các biến chứng

Việc đốt cháy viêm động mạch vành của Takayasu có thể gây hoại tử động mạch của bạn.Các động mạch có thể dày lên, thu hẹp, làm suy yếu, và phát triển cứng hơn. Sẹo cũng có thể phát triển bên trong động mạch. Huyết động mạch của bạn có thể gây ra nhiều biến chứng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương và mạch máu đặc biệt bị ảnh hưởng.

Một số biến chứng phổ biến hơn liên quan đến bệnh viêm tạng bao gồm:

Các động mạch cứng: Khi các động mạch trở nên hẹp và không linh hoạt, dòng máu chảy xuống các cơ quan và các mô khác.

Huyết áp cao: ít máu lưu thông thận hơn thường dẫn đến huyết áp cao.

Viêm cơ tim: Viêm cơ tim có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và các vấn đề khác.

Suy tim: Với tình trạng này, cơ tim bạn phát triển quá yếu để bơm máu hiệu quả trên cơ thể.

Đột qu:: Ngắt dòng máu chảy vào não là đột qu, có thể ảnh hưởng đến khả năng nói, kỹ năng tư duy, kiểm soát động cơ và các khía cạnh khác của sức khoẻ.

Phình động mạch chủ: Khi một bức tường động mạch chủ của bạn yếu đi và phình to ra ngoài, kết quả là phình động mạch chủ. Điều này làm tăng nguy cơ vỡ động mạch chủ của bạn và gây ra một sự cố chảy máu có thể gây tử vong.

Tim mạch: Một cơn đau tim gây ra khi máu chảy vào cơ tim bạn sẽ giảm. Mô cơ tim có thể bị tổn thương vĩnh viễn.

Trong giai đoạn mang thai

viêm tu Tak của Takayasu có thể làm biến chứng khả năng sinh sản và mang thai, mặc dù vẫn có thể có thai khỏe mạnh với tình trạng này. Một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh này có thể gây trở ngại cho việc mang thai và mang thai khỏe mạnh. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách điều trị và cách bạn tránh được các biến chứng khi mang thai.
Outlook
Outlook
Bệnh viêm thận của Takayasu thường có thể được kiểm soát bằng thuốc men. Tuy nhiên, những loại thuốc này rất mạnh và có những phản ứng phụ tiềm ẩn. Để có được chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể, hãy làm việc với bác sĩ về cách giảm tác dụng phụ. Hỏi xem liệu liệu pháp aspirin liều thấp có phù hợp với bạn hay không.
Điều quan trọng là sống một lối sống lành mạnh. Điều đó có nghĩa là không hút thuốc, có thể làm hỏng mạch máu của bạn. Nó cũng đòi hỏi tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn uống lành mạnh tập trung vào trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, và các protein nạc. Đọc thêm về ảnh hưởng của việc ăn kiêng đối với sức khoẻ tim mạch.