Huyết khối tĩnh mạch thận (RVT): Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

huyết khối tĩnh mạch thận là gì?

Viêm tĩnh mạch tĩnh mạch (RVT) là một cục máu đông phát triển thành một hoặc cả hai tĩnh mạch thận. Có hai tĩnh mạch thận - trái và phải - có chức năng tiêu hủy máu thải oxy từ thận.

Bệnh huyết khối tĩnh mạch thận không phổ biến và có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến thận và các tổn thương đe dọa đến mạng sống. Nó xảy ra ở người lớn thường xuyên hơn ở trẻ em.

Các triệu chứng của cục máu đông thận nhỏ, nếu có. Một số triệu chứng phổ biến nhất là:

Giảm nước tiểu

Giảm đau lưng

• Nước tiểu có máu
• Một cục máu đông tới phổi cũng là một triệu chứng có thể xảy ra ở những trường hợp nặng hơn. Nếu một phần của huyết khối tĩnh mạch thận bị vỡ và đi đến phổi, nó có thể gây ra đau ngực mà trở nên tồi tệ hơn với mỗi hơi thở.

Triệu chứng RVT vị thành niên

Rất hiếm khi trẻ được RVT nhưng có thể xảy ra. Các trường hợp RVT vị thành niên gây ra các triệu chứng đột ngột hơn. Thứ nhất, họ có thể bị đau lưng và khó chịu sau xương sườn dưới. Các triệu chứng khác bao gồm:

đau ở hông

giảm nước tiểu

• nước tiểu có máu
• sốt
• buồn nôn
• nôn
• Quảng cáo
• Các yếu tố nguy cơ

Các cục máu đông thường xuất hiện đột ngột và không có nguyên nhân rõ ràng. Có một số yếu tố có thể làm cho bạn có nhiều khả năng để phát triển các loại tắc nghẽn. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

mất nước, đặc biệt là trong trường hợp hiếm hoi của RVT ở trẻ

thuốc ngừa thai uống hoặc liệu pháp estrogen trị liệu> 999> tổn thương hoặc thương tích ở lưng hoặc bụng

Các điều kiện y tế khác cũng liên quan đến huyết khối tĩnh mạch thận, bao gồm rối loạn huyết khối di truyền di truyền. Hội chứng thận hư - rối loạn thận làm cơ thể tiết ra một lượng protein dư thừa trong nước tiểu - có thể dẫn đến RVT ở người lớn. Nó thường là kết quả của sự hư hỏng quá mức đối với các mạch máu ở thận.

• Quảng cáo Quảng cáo
• Chẩn đoán
• 5 bài kiểm tra chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch thận
• 1. Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu gọi là phân tích nước tiểu có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân cơ bản của RVT và phát hiện các vấn đề về thận. Nếu xét nghiệm nước tiểu của bạn cho thấy protein dư thừa trong nước tiểu hoặc sự xuất hiện bất thường của hồng cầu, bạn có thể có RVT.

2. CT scan

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng phương pháp chụp ảnh không xâm lấn này để chụp những hình ảnh rõ ràng và chi tiết bên trong bụng của bạn. CT scan có thể giúp phát hiện máu trong nước tiểu, khối u hoặc khối u, nhiễm trùng, sỏi thận, và các bất thường khác.

3. Siêu âm Doppler

Hình ảnh siêu âm này có thể tạo ra hình ảnh lưu thông máu và cuối cùng có thể giúp phát hiện lưu thông máu bất thường đến tĩnh mạch thận.

4. Venography

Bác sĩ sẽ chụp X-quang tĩnh mạch trong venography. Điều này liên quan đến việc sử dụng một ống thông để tiêm thuốc nhuộm đặc biệt vào tĩnh mạch. Bác sĩ sẽ sử dụng X-quang để xem dòng máu nhuộm chảy ra như thế nào. Nếu có cục máu đông hoặc tắc nghẽn, nó sẽ hiển thị trong hình ảnh.

5. MRI hoặc MRA

Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) là một thử nghiệm sử dụng xung của sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của các cơ quan và cấu trúc bên trong của cơ thể. Nó được sử dụng chủ yếu để phát hiện khối u, chảy máu nội tạng, nhiễm trùng, và các vấn đề về động mạch.

Mặt khác, angiogram đồ thị cộng hưởng từ (MRA) được sử dụng để xem bên trong mạch máu và tĩnh mạch của bạn. Thử nghiệm này có thể giúp xác định và chẩn đoán các cục máu đông và kiểm tra chứng phình mạch.

Quảng cáo

Điều trị

Tùy chọn điều trị huyết khối tĩnh mạch

Điều trị RVT phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cục máu đông, bao gồm mức độ lớn và liệu có cục máu đông trong cả hai tĩnh mạch thận hay không. Trong một số trường hợp đông máu nhỏ, bác sĩ có thể khuyên bạn nghỉ ngơi cho đến khi các triệu chứng của bạn được cải thiện và RVT tự nó đi.

Thuốc

Hình thức điều trị phổ biến nhất là thuốc, có thể làm tan cục máu đông hoặc ngăn ngừa chúng hình thành. Chất làm loãng máu (thuốc chống đông máu) được thiết kế để ngăn ngừa đông máu và có thể là cách hiệu quả nhất để phòng ngừa cục máu đông. Thuốc tan huyết khối cũng có thể được dùng để làm tan cục máu đông. Một số loại thuốc này được phân phối bằng cách sử dụng một catheter chèn vào tĩnh mạch thận.

Chạy thận

Nếu RVT gây tổn thương thận nặng và suy thận, bạn có thể phải trải qua thời gian lọc máu tạm thời. Chạy thận là phương pháp điều trị được sử dụng để giúp các chức năng thận trở lại bình thường nếu chúng ngừng hoạt động hiệu quả.

Phẫu thuật

Nếu RVT trở nên trầm trọng, bạn cần phẫu thuật để loại bỏ cục máu đông từ tĩnh mạch thận. Trong trường hợp hiếm hoi, và chỉ khi có biến chứng, bạn sẽ cần phải có thận bị loại bỏ. Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch thận

Không có phương pháp phòng ngừa cụ thể nào cho tình trạng này vì có thể do nhiều điều kiện khác nhau. Một trong những điều đơn giản nhất bạn có thể làm là giữ nước và uống nước để giảm thiểu nguy cơ mắc các cục máu đông.

Nếu bạn bị rối loạn đông máu và đã được kê toa cho thuốc giảm loãng máu, duy trì kế hoạch điều trị cũng có thể ngăn ngừa được RVT. Xóa khỏi kế hoạch điều trị theo quy định có thể làm tăng nguy cơ biến chứng.