Statin Các loại thuốc: Các loại thuốc để cải thiện mức cholesterol

Giới thiệu

Statins, còn được gọi là các chất ức chế HMG-CoA reductase, là thuốc theo toa giúp cải thiện mức cholesterol. Statins chặn một enzyme trong cơ thể tạo cholesterol. Hành động này làm giảm mức cholesterol toàn phần, bao gồm lipoprotein mật độ thấp (LDL) hoặc mức cholesterol "xấu". Nó cũng làm tăng mức lipoprotein mật độ cao (HDL), được coi là "tốt" cholesterol. Những hiệu ứng này có thể làm giảm nguy cơ bị đau tim hoặc đột qu..

AdvertisementAdvertisement

Danh mục Statin

Danh mục các thuốc statin

Các bảng dưới đây liệt kê các statin hiện đang có ở Hoa Kỳ. Phần lớn các loại thuốc này có sẵn trong các phiên bản chung chung. Thuốc generic thường đắt hơn thuốc có nhãn hiệu. Họ cũng có nhiều khả năng được bảo hiểm bởi các kế hoạch bảo hiểm y tế.

Tất cả bảy statin đều có trong các dạng thông thường. Điều này có nghĩa là thuốc được tiết ra trong máu của bạn cùng một lúc. Hai trong số các statin cũng có trong các dạng phóng thích kéo dài, được phóng thích vào máu của bạn chậm hơn.

Lipid	Có	Có		999> có	không
viên	fluvastatin	Lescol, Lescol XL	có	có	có
viên, viên	lovastatin	Mevacor *, Altoprev	có	có	có
viên	pitavastatin	Livalo	có	có	không
thuốc viên	pravastatin	Pravachol < 999> Có	Có	Không	viên rosuvastatin
Crestor	có	có	không	viên thuốc	simvastatin
Zocor	có	có	không	máy tính bảng †	* Thương hiệu này đã bị ngừng.
†	Thuốc này cũng có sẵn như là một chất huyền dịch uống, được tạo thành từ các hạt rắn của thuốc trong chất lỏng mà bạn nuốt.	Thuốc kết hợp statin	Ba sản phẩm kết hợp statin với các thuốc khác. Hai trong số họ kết hợp một statin với ezetimibe, mà cũng làm việc để giúp giảm mức cholesterol toàn phần của bạn. Sản phẩm thứ ba kết hợp statin với amlodipin giúp giảm huyết áp.	Thuốc kết hợp	Nhãn hiệu

Có sẵn dưới dạng

^{atorvastatin / amlodipine} Caduet

có

viên

atorvastatin / ezetimibe	Liptruzet * <999 > Có	viên thuốc	simvastatin / ezetimibe
Vytorin	có	viên thuốc	* Thương hiệu này đã bị ngừng.Thuốc này bây giờ chỉ có trong một phiên bản chung chung.
Quảng cáo	Chọn một statin	Các cân nhắc để chọn statin	Không phải tất cả statin đều được tạo ra như nhau. Một số statin mạnh hơn, có nghĩa là họ giảm LDL và mức cholesterol toàn phần nhiều hơn các statin khác. Một số statins đã được hiển thị để giảm nguy cơ đau tim và đột qu in ở những người chưa bao giờ có những sự kiện này. Việc sử dụng này được gọi là phòng ngừa ban đầu. Với dự phòng thứ phát, thuốc được sử dụng để ngăn ngừa tái phát, cơn đau tim hoặc đột qu stroke.
Các bác sĩ thường chỉ giới thiệu các sản phẩm kết hợp statin khi bạn cần điều trị kép. Ví dụ, nếu mức cholesterol của bạn không đáp ứng như họ nên điều trị bằng statin, bác sĩ của bạn có thể có bạn dùng một loại thuốc kết hợp statin với ezetimibe.	Bác sĩ sẽ chọn một loại statin thích hợp dựa trên các yếu tố như:	tuổi	các điều kiện sức khoẻ khác bạn có

bạn cần giảm bao nhiêu lượng cholesterol

bạn dung nạp statin < 999> Các loại thuốc khác mà bạn dùng

Tuổi

Rất hiếm, nhưng một số trẻ có tình trạng di truyền làm cho mức cholesterol của chúng tăng lên đáng kể. Nếu con bạn cần dùng statin để hạ mức cholesterol, bác sĩ có thể đề nghị một trong những điều sau đây:

atorvastatin, dùng cho trẻ em từ 10 đến 17 tuổi

fluvastatin, dùng cho trẻ từ 10 đến 16 tuổi năm dùng cho trẻ em từ 8 đến 18 tuổi

dùng rosuvastatin, dùng cho trẻ em từ 7 đến 17 tuổi

simvastatin, để sử dụng ở trẻ em từ 10 đến 17 tuổi
Tình trạng sức khoẻ hiện tại
Một số điều kiện sức khoẻ hoặc rủi ro đối với điều kiện có thể ảnh hưởng đến khuyến cáo của bác sĩ. Bác sĩ của bạn có thể gợi ý một liệu pháp statin có hiệu lực cao làm giảm mức cholesterol của bạn, nếu bạn:
có bệnh tim tích cực
có nồng độ LDL rất cao (190 mg / dL hoặc cao hơn)

ở độ tuổi từ 40 đến 75, với ĐTĐ và mức LDL giữa 70 mg / dL và 189 mg / dL

nằm trong độ tuổi từ 40 đến 75, với mức LDL từ 70 mg / dL đến 189 mg / dL và có nguy cơ phát triển bệnh tim cao

Atorvastatin và rosuvastatin thường được sử dụng để điều trị statin có hiệu lực cao.
Nếu bạn không thể dung nạp được liệu pháp statin có hiệu lực cao hoặc nếu bạn mắc bệnh tiểu đường và nguy cơ bị bệnh tim thấp hơn, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng statin vừa phải. Điều này có thể bao gồm:
simvastatin
pravastatin
lovastatin
fluvastatin

pitavastatin

atorvastatin

rosuvastatin
Các thuốc khác bạn dùng
Bác sĩ của bạn cũng cần phải biết các loại thuốc khác bạn dùng để giới thiệu statin cho bạn. Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn uống, bao gồm thuốc mua tự do cũng như các chất bổ sung và thảo mộc.
Nếu bạn dùng nhiều thuốc, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng statin ít có khả năng tương tác với các thuốc khác, chẳng hạn như pravastatin và rosuvastatin.

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Nếu bạn cần dùng statin để giúp giảm mức cholesterol, bạn có một vài lựa chọn. Cho bác sĩ của bạn một lịch sử y khoa đầy đủ để giúp họ quyết định statin thích hợp nhất cho bạn. Những điểm quan trọng cần thảo luận bao gồm:
mức cholesterol
tiền sử bệnh tim hoặc tiền sử gia đình
thuốc mà bạn dùng
bất kỳ bệnh trạng nào mà bạn có
Tất cả những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến khả năng của bạn một statin và các lựa chọn statin có sẵn cho bạn. Bác sĩ của bạn sẽ có thể bắt đầu dùng statin để cải thiện mức cholesterol của bạn một cách an toàn và giảm nguy cơ bị đau tim và đột qu, nhưng cũng có hiệu quả với các loại thuốc khác bạn uống.

Bạn sẽ không thể đánh giá liệu statin của bạn có hoạt động dựa trên cảm giác của bạn hay không. Vì vậy, điều quan trọng là giữ các cuộc hẹn với bác sĩ để theo dõi liệu pháp statin của bạn. Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm máu để đo mức cholesterol của bạn để đảm bảo rằng statin của bạn đang hoạt động. Statins thường mất từ 2 đến 4 tuần để trở nên hiệu quả hoàn toàn, kể cả sau khi thay đổi liều lượng.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ phản ứng phụ nào bạn có. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn, chuyển bạn sang một statin khác, hoặc ngừng điều trị statin để cho bạn một loại thuốc giảm cholesterol khác.